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肝脏结石怎么回事

发布时间:2020-02-2156649次收听

语音内容:

肝脏结石是指肝内胆管结石,肝内胆管结石形成的原因很多,往往是由于局部胆管的异常,包括炎症、狭窄、某些异物、寄生虫等,引起了局部肝内胆管胆汁引流不通畅,或者是胆汁的成分出现异常,容易形成肝内胆管结石。
那么,肝内胆管结石在早期可以没有任何症状,逐渐的由于慢性炎症的发展刺激,会出现肝区不适,或者是由于结石堵塞胆管而出现继发感染,黄疸,发热等。
那么胆管结石如果进一步的蔓延,可以影响相应引流,胆道系统的肝脏实质的改变,而出现局限性等肝纤维化,肝硬化长期的肝内胆管结石还由于慢性炎症刺激,而增加肝内胆管癌的发生。

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肝区不适原因
肝区不适有很多的原因,首先要看性质是什么。肝区是位于这个右侧的肋骨下,实际上肝脏是藏在右侧的肋骨的里面,主要是一个保护的作用。因此肝脏的疼痛,肝脏的疼痛是一种隐匿性疼痛,就是一个肝脏的一个存在感,所以大多数是一种郁闷的感觉。肝区不适大多数在什么情况下出现,首先就是在肝脏有急性炎症的时候。急性炎症造成肝脏的肿胀,会牵扯到肝脏的表面的神经,肝脏的神经都位于肝胞膜的表面。因此他肿胀的时候,就会牵扯到这种神经,引起牵扯疼痛。其次就是在肝脏炎症恢复的时候,在疾病的后期,恢复期的时候,肝脏从大变小,这个时候也会牵扯到神经,也会造成这种肝脏的这种疼痛。那这样的肝脏的疼痛都不会是一个这种很疼的这种状态,都是一种钝痛。都知道医学中疼痛是分为锐痛或钝痛,肝脏的疼痛基本上都是一种钝痛的这种状态。有的时候,甚至于实际上就是一个肝脏的存在感,就是时时刻刻觉着自己这地方有一个肝脏,另外一个肝区这个位置,就是还有胆囊,胆囊在发生炎症的时候,就会造成这种肝脏的疼痛。那也是这个胆囊的疼痛,有的时候像慢性胆囊炎,他会有一种郁闷的这种疼痛,如果是一种胆石症急性发作的时候,他就是非常剧烈的疼痛,甚至于像肩膀向后背放射。那这样的病人,一般就是自己知道平时有胆囊炎,出现了这种肝区的剧烈疼痛,到医院以后向医生陈述病史,就是有半切胆囊的病史,这样有利于这个医生帮助诊断。另外一个有一些肝区的疼痛,实际上可能是不是肝脏,要分清楚是在里面还是外面,有时肋间这个神经会疼痛,甚至于肋间的这个肋软骨膜炎也会造成肝区的这种不适感。
语音时长 02:03

2021-12-30

73380次收听

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胆碱酯酶高18000严重吗
胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能。如果肝脏的储备功能很差,胆碱酯酶会下降。胆碱脂酶降低,多见于重型肝炎、肝衰竭,甚至是肝腹水晚期。胆碱酯酶高,是偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重,或者是体重BMI达到肥胖的病人,胆碱酯酶偏高。这种情况下,要关心脂肪肝的严重程度,有没有引起肝损伤,有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000,谷丙、谷草酶也很高,可能脂肪堆积在肝脏,已经引起了炎症损伤。这种情况,要服用护肝的药物,同时还要指导病人进行锻炼、控制饮食、减重,使胆碱酯酶恢复到正常范围。所以,胆碱酯酶高或低,代表不同的含义。低是储备功能差,高和脂肪堆积、营养过剩相关。
转氨酶高怎么调理
转氨酶高调理方法主要是饮食调理。此外,转氨酶高也可能有多种因素引起,应根据病因进行对症治疗。一、饮食调理:1.新鲜蔬果,新鲜蔬果中含有大量维生素及氨基酸,这是维持转氨酶平衡的重要成分之一。2.菌类食物,能促进白细胞再生,并增加单核巨噬细胞数量,有助于人体产生抗体,对降低转氨酶也有一定作用。3.五谷杂粮,五谷杂粮中富含大量膳食纤维,可加快肠道蠕动速度,帮助身体代谢,清除体内残留毒素和垃圾,有助减轻肝脏负担,降低转氨酶。二、对因治疗:1.病毒性肝炎,可适当服用保肝护肝及降低转氨酶药物。2.脂肪性肝病,应去除病因,如少吃高脂肪食物,并适当增加运动量。3.酒精性肝病,彻底戒酒,防止酒精持续对肝脏产生刺激,适当应用保肝护肝药物进行治疗。
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结核药和护肝药可以一起吃吗
结核药和护肝药原则上可同时服用。在抗结核治疗中,常使用三、四种抗结核药。抗结核药常常是导致肝损伤的重要原因,也是常常导致药物性肝损伤的重要原因。在抗结核治疗的同时,要密切监测肝功生化指标的变化,一旦发现肝功有损伤,转氨酶高,轻度的高,可配合保肝药同时服用。如果肝损伤严重,可能就要暂时停用抗结核药,加强保肝治疗,使肝功得到很快的恢复。但如果在抗结核治疗的过程中,没有发现肝功异常、肝损伤,也没有必要在使用抗结核药的同时,一定要配合保肝药同时服用。
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肝部隐隐作痛怎么回事
肝区隐隐作痛有很多原因,首先是肝脏的原因,肝脏发生炎症会肿大牵扯到肝包膜表面的神经,引起疼痛,肝脏急性期恢复期时也会牵扯神经,引起肝脏疼痛;另外是肝癌晚期时侵犯肝脏表面,侵犯到肝脏的神经,就会疼痛。胆囊有时也会隐隐作痛,胆石症、胆囊炎的患者在就诊时要向医生陈述病史,有助于判断疾病。另外肝脏藏在肋骨里发生炎症会造成疼痛,而且这种疼痛会随着呼吸增加。
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肝疼痛一般在哪个部位
一般肝脏的疼痛会在右上腹部,肝脏疼痛不一定是肝脏的问题。肝脏表面是没有神经的,肝脏的神经都是遍布于肝脏胞膜表面,肝脏外部脉膜就肝胞膜上是有神经的,只有在牵扯它的时候才会有疼痛。肝脏有炎症的时候,比如急性肝炎,肝脏会肿胀,这个时候肝脏一大,就会牵扯到这个神经,神经就会有疼痛。还有一些病人在恢复期的时候,同样炎症恢复了以后,他从大肝脏从大变小,他也会牵扯这个神经,因此也会造成疼痛。
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肝病患者吃什么最好
肝病患者其实没有特殊的饮食要求,像多维生素高蛋白饮食。但是对于肝昏迷的患者,高蛋白饮食就不太合适。对于急性肝炎的患者,我们会避免油腻食物,给病人吃比较清淡的易消化的食物。像慢性肝炎,对饮食就没有特殊的要求。只有酒不能喝就不能饮酒,除了饮酒以外,像一些高蛋白的饮食,像一些高维生素的饮食都可以,没有什么特别的要求。对于有黄疸的病人,这样的病人就要低油饮食低脂饮食。
肝内结石或钙化算是严重的吗
肝内结石和钙化不是同样的病,肝内钙化往往是指既往有过感染、炎症、寄生虫、和外伤而在肝内遗留的一些钙化病灶。通常这种钙化病灶长时间不发展不至于引起不良的后果无需干预,而肝内胆管结石则是指生长在肝内胆管有可能堵塞胆管继发胆管炎或者是及引流相应部位肝脏出现问题的疾病,那么肝内胆管结石早期也没有明显的症状定期检查注意饮食和采取适当的药物就可以,那么对于已经出现局部胆道梗阻,出现黄疸,局限性的肝细胞的破坏甚至肝硬化,为了阻止病变的进一步发展,特别是胆管结石,还有合并打胆癌的风险。那么我们则建议尽早的手术干预,那么对于这两种疾病来讲,肝内胆管结石和钙化再超生上面容易出现混淆,而在腹部的增强CT以及其他的检查手段的时候,我们可以进行鉴别诊断,那么对于肝内胆管结石来讲,还需要警惕是否合并有肝外胆管结石以及是否已经有存在癌变的风险,所以还需要监测肿瘤标记物。
语音时长 02:32

2020-02-21

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肝病如何治疗
肝病的治疗主要是先看病因,确定病因之后才能确定治疗方案,根据不同的病因选择护肝治疗、抗病毒治疗、戒酒、减肥等治疗方法。常见的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化学性肝炎等。如果是病毒性肝炎,常见有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。如果是乙型病毒性肝炎,根据病情护肝或者抗病毒治疗,一般达到抗病毒标准,可以通过核苷酸类似物或者干扰素进行抗病毒。丙肝治疗进入直接抗病毒药物(DAA)的泛基因型时代,HCV感染者抗病毒治疗中都能达到90%以上的持续病毒学应答,一般三个月可以根治丙肝。脂肪性肝炎如果患者是因为饮酒引起的酒精性肝病,首先的治疗方案是戒酒,如果是非酒精性脂肪肝,就是肥胖导致的脂肪肝,首要的治疗方案是通过控制体重、清淡饮食、适当运动,能够减轻脂肪肝。因此对于肝病的治疗,首先需要确定肝病的原因,之后根据不同的病因确定不同的治疗方案。
语音时长 01:25

2020-02-10

60449次收听

肝管结石怎么办
肝脏内胆管结石的处理办法,要依据胆管结石的大小、分布情况、是否引起梗阻及患者临床表现来决定。如果胆管结石体积小,分布范围小,患者没有明显临床症状,可以定期复查,进行观察。如果胆管结石体积比较大,引起梗阻,患者出现发热、黄疸等症状时,需要积极治疗。依据血培养及药敏试验选择敏感抗生素,进行积极抗感染治疗,外科治疗方案,首先依据结石位置,如果结石位置在胆管上游,可行手术治疗,手术的方法有很多胆管切开取石术、肝叶切除病灶术、解除胆管狭窄、胆肠吻合术等。如果胆管结石位置在胆管下游,可以通过微创行肝胆管切开取石,或ERCP等取石术,减少手术创伤,加速康复。
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2020-02-10

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小儿肝病的检查方法
肝病的检查包括病因检查、形态检查、肝功能检查和肿瘤标志物等检查。病因检查包括如甲肝、乙肝两对半、丙肝抗体和戊肝抗体、巨细胞病毒和EB病毒核酸等。形态学检查包括B超、腹部CT、磁共振等。肝功能全项检查包括肝肾功能、血脂、胆碱酯酶、血糖等。其他检查有肿瘤标志物和肝炎病毒血清标志物检查、内镜和门静脉压力测定等。小儿肝病是病毒性肝炎,包括甲型病毒性肝炎以及乙型肝炎等。甲型肝炎病毒主要存在于婴幼儿体液及病毒携带者的粪便里,通过污染手、饮水、食物、用过的碗筷等多经口传染。乙型肝炎的潜伏期可达半年,乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。在临床上肝炎大多是一种由病毒性感染所引起的传染性疾病,如果出现食欲不振、乏力、不爱吃油腻食品、肝部不适等症,需要明确是否有肝病。
语音时长 01:35

2020-01-09

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肝病都有哪些症状
肝病是肝部疾病的一个统称,肝炎、肝癌都属于肝病。当患有肝病的时候,患者们会有心呕吐、食欲不振、拉肚子、肚子发胀等消化道的症状。还会有疲倦无力,皮肤、眼睛、尿液发黄的全身症状。另外,肝病还会导致患者出现肝区不适,出现蜘蛛痣的症状。
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肝脏解毒有多难
大家都知道,肝脏是机体代谢的重要器官,我们吃进去的许多药物或有毒有害物质均需要在肝脏中“解毒”后排出体外。有毒物质进入肝脏后,在肝细胞内一些药物代谢酶的作用下,通过通过氧化、还原或水解作用变成无毒的产物,再与肝脏内的一些物质结合,生成容易排出体外和产物,然后才能通过肾脏或肠道排出体外。