保肝药没有绝对的好和不好。那保肝药主要分成以下几类，那一类就是抗炎类的，像甘草酸类的。比如说复方甘草酸苷，还有甘草酸二胺，复方甘草酸苷，还有那个天晴甘平。这样都是一个就是抗炎类的药物，还有就是保护肝细胞膜这类的药物。那比如说像易善复，大家都知道治疗这个脂肪肝的这个易善复，另外还有一些就是解毒类的，比如像硫普罗宁，这个还原性谷胱甘肽类的，这一类的像重度性肝炎或者这种药物性肝炎，用会效果会比较好。另外还有着一些降酶类的，比如说五指胶囊，还有双环醇，这类的药物都有降酶的作用，同时有保肝的作用。另外还有像水飞蓟类的，既有保护肝细胞膜，也有解毒作用，那这类的药物都是保肝效果比较好的。另外对于一些病人有黄疸的这样的病人，还有一些退黄的药物，那比如说像熊去氧胆酸，还有一些中成药，像苦黄颗粒，或者茵栀黄类的都可以，这个降黄。另外像有一些病人，像乙型肝炎和丙型肝炎的病人，还要单纯的保肝药物是起不到效果的，除了保肝药物，还要用一些这个治疗原发病的这种抗病毒的药物，因此就是保肝药物，一般都是联合应用，因为每个药物刚才了作用机理不一样，作用的部位也不一样。因此会用两到三种去联合应用，治疗效果会比较好，还要根据病人的情况来调整。经常我会碰到有些患者，他会肝功不正常了以后他也不来看，自己就到药店买点，那我就告诉他护肝片的话，就说这个要首先要找出这个病因，知道是什么原因引起来的，根据这个病因来治疗。除了保肝，还有这种病因治疗才可以达到这个治疗的效果。所以肝功不正常，要到医院去根据情况，那医生会调整这个治疗方案。

肝脏其实是位于这个肋骨里面，有肋骨的保护，因此在右肋下。所以一般肝脏的疼痛会在右侧的腹部，右上腹部，肝脏疼痛不一定是肝脏的问题。经常会有在肝区的这地方的不舒服，会有肝区的不舒服有肝脏疾病，胆囊疾病，还有肋间神经的问题。肝脏表面是没有神经的，肝脏的神经都是遍布于肝脏胞膜表面，肝脏外部脉膜就肝胞膜上是有神经的，只有在牵扯时候才会有疼痛。那一般的情况下发生在两三种情况吧，第一种情况就是肝脏有炎症的时候，就在比如说急性肝炎，肝脏会肿胀，这个时候肝脏一大，就会牵扯到这个神经，神经就会有疼痛。还有一些病人在恢复期的时候，同样炎症恢复了以后，他从大肝脏从大变小，他也会牵扯这个神经，因此也会造成疼痛。另外一种疼痛就是在肝癌的时候，只有在肝癌的晚期，侵犯到了这些神经，才会造成疼痛。所以肝脏早期的时候是不会有疼痛的，还有一些像这种季节变化的时候，这个肝脏会有一些不舒服的感觉，有些病人也是视为说是个疼痛，另外一些，有些病人是心理性的这种疼痛，在临床上经常见到，比如说这家里头有多人发生了肝癌，比如说姐姐或者或者哥哥刚发生了肝癌，他就自己也有肝炎，就感觉自己的肝区也会很疼痛就过来检查。这个大多数心理性的，忙起来就不疼了，只要一想到，就会有些疼痛，这个是一些心理性的那个疼痛，那另外一个，肝区那个部位，因为在胆囊就位于这个肝脏的底下，因此就胆囊疼痛的时候，也会牵扯到肝脏，就感觉是肝脏的疼痛，这种一般会通过b超看看肝脏胆囊有没有炎症，那平时这样的患者平时都会有胆囊炎这种情况，另外一个肋间神经也会引起这种肝区的疼痛。

肝病是有可能会导致的皮肤出现黄染的，又称这种情况叫黄疸，可以引发的皮肤还有巩膜的一个黄染，主要的原因是由于的血中的胆红素升高了，的血中的胆红素为什么会升高，大多数情况下都是由于的肝胆系统出现了问题，当的肝胆系统出现了一些疾病，比如肝炎，肝硬化甚至是肝癌，或者是一些胆道系统的疾病，包括这种胆结石或胆管炎，就会引发的血中的一个总胆红素以及直接胆红素和间接胆红素的升高，特别是其中的一个直接胆红素升高为主的一个疾病的话，他就会导致的皮肤或巩膜发生这种黄染，表现出来就是称之为黄疸。也同时可能会伴有的一个尿色的加深，有可能会出现一些酱油尿或者是尿色明显的一个发黄发红这样的一个表现，查了这种尿常规也可以看到尿里面也有胆红素的一个升高，这样的情况就考虑是肝胆相关的一些疾病导致了这样的一个情况。

病毒性肝炎分为五种类型，甲、乙、丙、丁、戊，不同的病毒性肝炎，有不同的传播途径。这五种肝病毒当中，甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径是一样的，是通过消化道传播的，也就是粪口传播途径，被病毒污染的水源或者食物，人吃进去以后造成了甲肝病毒和戊肝病毒的感染。乙型肝炎，丙型肝炎和丁型肝炎，传播途径是一样的，不是通过消化道传播的，而是通过血液、体液传播，母婴传播和性传播。其中，甲型肝炎是以母婴传播为主，血液传播、体液传播也比较多见，性传播相对概率低一些。所以，在划分的时候，把甲型肝炎和戊型肝炎算作一类，都是通过消化道传播的。乙、丙、丁这三种，可以通过血液传播，体液传播，性传播和母婴传播。

肝脏病理状态下的体积缩小往往意味着肝脏可能存在有纤维化，或者是出现了肝硬化。肝硬化的诊断实际上最重要的一个依据就是通过超声或者是CT等这些影像检查，发现肝脏的体积缩小，然后出现肝脏表面包膜凹凸不平，肝内的一些回声增粗，光点反射不均匀等，这些反映的实际上是肝脏整体的形态异常。肝脏形态异常必将引起它功能的异常，像肝脏体积缩小之后，对于三大物质的代谢功能可能就会出现障碍，同时会出现一些胆红素的代谢或者是排泄通路的一些功能障碍，从而导致患者出现高胆红素血症。对于三大物质代谢的障碍，患者会出现低蛋白血症、低脂血症、血糖代谢异常，比如出现空腹低血糖等，所以这些实际上形态的异常导致的往往就代表着肝脏功能的影响。所以功能和形态实际是相辅相成，有了形态的改变，功能也会出现继发的影响。