胆囊炎是否需要手术其实是因人而异、依据病情而异的。国人的大部分胆囊炎会有胆囊结石的基础或者是整体的胆囊区的血液供应障碍的情况。如果是每年都会频繁的发作、每次发作都会引起比较严重的腹痛、发烧的症状，那建议还是去做手术，这样可能对患者整体获益更大。当然做手术还要考虑手术并发症的问题。但如果是偶尔才发作，比如三年、五年才发作一次，发作的时候症状也不太多、不太重，只是轻微的腹痛或者是轻微的发烧，这个时候建议您只需要内科的保守治疗就可以。不是所有的胆囊炎都需要手术的。

胆囊炎要想精准确切的检查出来，临床中多数是依靠彩色超声来检查，彩色超声能够看到胆囊炎发作时大小胆囊壁的薄厚以及胆囊内是否有结石，以及胆囊床周围是否有一些炎症渗出性病变等。对于诊断胆囊炎，应用彩超检查能够快捷、方便、准确。另外，对于有条件的也可以改用一些肝胆CT或者是胆囊的磁共振检查，甚至可以做MRCP这些都有助于确诊胆囊炎。总之胆囊炎的一些辅助检查，相对来讲很容易进行诊断，同时应用辅助检查的过程当中，还要结合患者的病史病情来共同判断。因此得了胆囊炎患者一定要及时的到医院进行相关检查通过这些辅助检查就能够有效确诊为胆囊炎然后选取合适的治疗方法。

胆囊炎是临床上常见疾病，其形成主要是跟胆道的结石有关，治疗方式分为药物治疗和手术治疗。胆囊结石同时合并有胆囊炎的情况，建议尽早治疗，一般通过药物，可以暂时控制胆囊炎的急性炎症反应。如果想从根本上解决胆囊炎，要进行胆囊的切除手术。进行手术主要是因为炎症可能会反复发作，而且随着炎症发作次数的增多，胆囊可能会跟周围的肠道产生粘连，增加手术的困难程度。还有炎症时间比较长，也是胆囊癌高发的危险因素。手术方式主要选择腹腔镜做胆囊切除，其创伤很小，恢复也很快。

很多人在做胆囊切除手术之后，仍感到右侧，特别是肝区肋侧隐隐不适，会认为手术没有做好或者是胆囊切除不该做，那么在胆囊切除后，为什么还会有人出现这样的症状，一方面手术后的时间还不够长，那么很多人在手术后早期由于局部炎症尚未消退，局部伤口的刺激以及腹腔内的粘连会引起局部的隐隐不适，那么有的人会在胆囊切除后继发胆管结石或者是有残留的胆囊管过长而导致胆囊管结石或者是形成的小胆囊。那么，这种情况我们需要通过影像学检查来判断到底是什么原因引起的，另外，引起右侧肝区不适还可能是慢性肝脏疾病，胃肠道疾病包括胃，十二指肠溃疡、慢性胃炎、结肠病变等，因此呢，我们说对于胆囊切除术后，右侧肋不适需要通过进一步的检查来排除相应的疾病。

胆囊炎是人群中较常见的疾病，发病率较高，多见于成人，女高于男。根据其临床表现和临床经过，分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有：一、梗阻，胆囊管被结石或寄生虫梗阻后，可引起胆汁排泄不畅，胆囊内胆汁浓缩瘀滞，胆酸盐浓度增加，刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时，胆汁储留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化，引起急性胆囊炎。二、感染，包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染，指细菌随血流进入胆囊，胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后，未被消灭感染胆囊，肝内细菌经淋巴管进入胆囊，还有上行性感染胆道蛔虫，携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症，还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时，细菌可侵蚀蔓延到胆囊，再就是寄生虫感染，华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎，特别是华支睾吸虫，与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素，据文献报道，疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低，影响胆囊的排空，导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素，胆囊收缩素能使胆汁分泌增加，胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，以保持胆汁的正常分泌和排出，凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩，胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响，胆囊排空延迟胆囊扩张，胆汁淤积易发生急性胆囊炎，另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎，可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎，约90％的慢性胆囊炎，由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染，其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎，其病程呈慢性迁延性经过，临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多，此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。