嗓子里面有异物感，除外卡鱼刺、骨头片的情况后，最常见的是慢性咽喉炎。慢性咽喉炎会感觉咽部有东西、咽喉肿痛、咽部痒、局部的烧灼感等。如果症状不明显，可以用一些养阴润肺、清肺利咽的中草药泡水喝，饮食上注意清淡，症状会逐渐缓解。如果症状比较重，可以采用中药辩证治疗。慢性咽喉炎的常见症型有阴虚火旺、肝郁痰阻。如果是阴虚火旺，可以用一些养阴、润肺、利咽的药物泡水喝或熬水喝。如果是肝郁痰阻，可以用半夏厚朴汤加减进行治疗。

慢性咽炎大多数不需要吃抗生素。慢性咽炎不管是慢性单纯性咽炎，慢性肥厚性咽炎，还是干燥性咽炎，最主要是黏膜的慢性的炎症，往往是物理化学刺激导致的，它不像急性咽炎。急性咽炎可能是病毒，特别是细菌感染导致的，急性咽炎因为细菌或者病毒感染导致的，可能要用抗生素。而慢性咽炎因为黏膜的慢性炎症，因为黏膜的增生导致的嗓子干、异物感，这些完全不需要吃抗生素，吃了抗生素完全也没有效果。所以如果诊断慢性咽炎，病人描述为嗓子干、异物感、咳嗽、咳痰、嗓子痒等等是慢性的物理、化学刺激导致的，甚至是职业病说话多这些导致的，这个是完全没有必要吃抗生素。也有些少数的慢性咽炎的病人会有急性发作，比如本身就有慢性咽炎，最近如果是着凉了可能会导致慢性咽炎的急性发作，实际是在慢性咽炎的基础上，咽部黏膜出现了急性的感染，这个时候病人在咽部干、异物感的基础上会出现咽痛，甚至会出现低烧等等。考虑肯定是合并细菌感染了，这种情况才建议病人用抗生素，即便是慢性咽炎的急性发作，抗生素可以吃，但也不是必须要吃，因为这种慢性咽炎的急性发作，通过机体的抵抗力或者用一些中成药等等，往往也是有效果的，抗生素不是必须要吃的。

慢性咽炎没有办法根除，慢性咽炎是指咽部黏膜的慢性炎症，往往是因为物理、化学刺激，甚至跟周围环境的影响，以及说话多等等有关系。因为反复的物理、化学刺激导致咽部的黏膜充血，时间长了咽后壁，舌根会有淋巴组织增生。因为充血增生会导致患者长期处于嗓子干、异物感、嗓子痒、对刺激敏感、咳嗽、干咳等症状，这些症状往往是因为慢性充血或者增生引起来的。不管用什么治疗，是没有办法解决这些增生的。早期有时候发现咽后壁淋巴组织增生，或者舌根淋巴组织增生的厉害，患者咽部异物感非常明显，选择一些手术治疗，比如用激光或者直接用手术，把咽后壁的淋巴滤泡，或者舌根增生的淋巴滤泡去掉。我们认为这样是不是可以根治慢性咽炎，但实际不是这样的，去了以后嗓子干，异物感的症状可能会缓解，但是很快这种增生又会出来，甚至当去的比较多的时候。去掉的部分会有瘢痕增生，嗓子干了，异物感甚至会更强烈。总体来说慢性咽炎没有办法根治。

慢性咽炎的治疗存在一些困难。患者症状轻的，可以口服抗生素或者消炎药物进行治疗。遵医嘱服用头孢、阿莫西林等药物。有些情况严重的，需要进行手术治疗，如微创疗法或者激光疗法。慢性咽炎存在反复性，治疗需要有耐心。平时生活中可以使用复方硼砂、呋喃西林溶液漱口，保持口腔卫生。患者发病时吞咽困难、恶心干呕。平时注意多休息，不能熬夜。饮食尽量清淡，吃一些好消化的软烂食物，不能吃刺激性食物和太油腻的食物。还可以吃一些嗓子含片，如西瓜霜含片等。嗓子发干发紧的患者，可以选择泡一些金银花茶、菊花茶、罗汉果茶喝，这些花果茶有清热解毒，消炎去火的功效。可以使用一些中成药药膏对嗓子周围进行涂抹。适量吃一些水果，如苹果、猕猴桃等，补充维生素C和微量元素。平时要少说话，注意用嗓。

变应性咽炎又称为过敏性咽炎。变应性咽炎患者会感觉喉咙发干，喉咙发痒，有刺激感，可能经常出现干咳的症状，有些患者还会咳痰。患者鼻子会出现流鼻涕、鼻子发痒、打喷嚏等症状。变应性咽炎患者往往患有过敏性鼻炎，临床上这两种疾病一般会进行合并治疗。遵医嘱服用抗过敏药物和抗生素。抗过敏药物可以选择氯雷他定、孟鲁司特钠等，抗生素可以选择头孢、阿莫西林等药物。变应性咽炎如果不尽快治疗，还可能转变成变应性支气管炎、变应性哮喘等，给治疗带来更大难度。平时适量吃一些肉蛋奶制品，如鸡蛋、牛奶，有利于补充蛋白质，也能增强身体免疫力，促进黏膜修复。多吃一些清淡的食物，不能吃辛辣刺激的食物。多喝温水，可以缓解嗓子发干发紧的症状。