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慢性乙型肝炎如何治疗

发布时间:2020-02-1064235次收听

语音内容:

慢性乙型肝炎患者的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。
慢性乙型肝炎治疗分为保肝与抗病毒治疗,而抗病毒治疗是根本治疗。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者,若ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高,均应考虑开始抗病毒治疗。如果病情进展到肝硬化,不论ALT和HBeAg状态,只要可检测到HBV-DNA,均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者,若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性,建议行抗病毒治疗。

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转氨酶偏高是什么
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急性肝炎怎么治
急性肝炎是我国常见的一类肝脏疾病。各种病因可引起急性肝炎,目前常见的是病毒性肝炎,比如甲型、戊型、乙型、丙型肝炎病毒感染,其次酒精性肝炎,患者长期或短期大量饮酒造成,然后药物性肝损伤,患者服用损肝药物造成,还有自身免疫性肝炎、中毒性肝炎等。虽然病因不同,但是其临床特征、治疗方法以及预后有诸多共同的特征。其治疗,首先要求患者注意休息,避免劳累,加强营养。其次针对病因治疗,对于乙型、丙型肝炎,要积极抗病毒治疗,酒精性肝炎要戒酒,药物性肝损伤要停用损肝药物等等。临床上要积极保肝抗炎治疗,减轻肝细胞炎症坏死。如果患者同时出现黄疸,亦要积极退黄治疗。以上意见,仅供参考。
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慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下,慢性乙型肝炎的感染者,可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者,以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人,不进行慢性乙肝的抗病毒治疗,也会有极少数的人,可以出现自愈的情况。一般情况下,自愈是指在没有进行治疗的情况下,患者的肝功能恢复正常,B超也没有发现问题,甚至是患者的表面抗原转阴。但是,慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况,每年可能只有1%的概率。慢性乙型肝炎一般有5%到10%左右的人,在经过抗病毒治疗以后,可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状,只是一种携带状态,患者只检查肝功能B超,可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原,或者乙肝五项检查的时候,才能发现是感染者。
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