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强直性脊柱炎怎么治疗

发布时间:2019-12-2666122次收听

语音内容:

强直性脊柱炎可以口服抗炎药、局部理疗及功能锻炼方式治疗。
强直性脊柱炎,是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强制性脊柱炎治疗原则是:早期诊断早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。
具体治疗如下:
1、药物治疗:目前主要的一线治疗是非甾体类抗炎药。随着生物制剂出现,强直性脊柱炎有了新治疗方法,生物制剂可以很好控制炎症以及疾病发展。非甾体类抗炎药依然是治疗强直性脊柱炎的一线治疗药物,可以贯穿在整个病程中。
2、局部进行理疗,包括红光、微波、红外线、热敷、中药熏蒸等等,可适当缓解疾病症状。
3、腰背肌功能锻炼,同时加强身体锻炼,增强体质,提高免疫力,可减少疾病加重的可能性。
4、手术治疗:脊柱畸形及髋关节强直,严重者可进行手术矫正。

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强直性脊柱炎早期表现
强直性脊柱炎早期表现包括腰背疼痛以及发僵,活动后减轻,还有些患者有可能会出现膝关节以及踝关节肿胀以及疼痛。强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病。早期最典型的表现是腰背疼痛和发僵,通常在早上起床时较重,活动后可减轻或者缓解。很多患者早上起床感觉腰后背发硬、发僵、疼痛,活动以后就减轻了,这就是炎性的腰背痛。另外还有一部分患者,特别是年龄较小的青年或者儿童,早期症状一般在下肢大关节,比如膝关节、踝关节单侧出现的肿胀和疼痛,通常是不对称的,右边或者左边。最后还有一个症状是脚后跟疼痛,也是一部分患者的早期症状。再有一些患者可能会出现发热、乏力等表现。
强直性脊柱炎怎样治疗
理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物、风湿药物、激素、关节置换等治疗强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病,属于结缔组织疾病范畴,常常会侵犯双侧的骶髂关节、脊柱及髋关节等大关节。会造成上述病变部位的疼痛以及活动度的受限。随病情的发展,导致上述病变部位的活动度丧失。强制性脊柱炎,目前临床上病因并不十分明确,目前临床上无法治愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛,维持脊柱和关节的功能,防止脊柱和关节的畸形。一、理疗,指导患者进行适当的功能锻炼,如游泳等,避免脊柱和关节的畸形。二、口服非甾体的抗炎镇痛药物,以减轻炎症反应同时起到止痛的效果。三、口服抗风湿性药物,如甲氨蝶呤,同时配合柳氮磺胺吡啶等进行治疗。四、口服激素药物进行治疗,强制性脊柱炎发展到晚期,导致脊柱和关节的畸形明显,可以采用脊柱的截骨术以及人工关节置换术进行治疗。
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强直性脊柱炎怎样锻炼
强直性脊柱炎发病除了与一些疾病有关之外,平时运动不当或者是运动量过少也是其发病的主要诱因,所以对于此地在治疗期间进行积极的锻炼是非常有必要的,强直性脊柱炎患者在平时可以做腰椎运动、颈椎运动以及肢体运动等,以便改善局部不适症状加快病情的恢复。
治疗强直性脊柱炎的药物有哪些
强直性脊柱炎是一种日常生活中经常出现的关节方面比较严重的疾病,因为它会给病人的身体带来非常强烈的疼痛感觉,所以必须要及早的接受治疗。而目前针对该疾病可供病人选择的治疗药物有很多,比如非甾体内抗炎药物、生物制剂以及糖皮质激素等。
怎么治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎治疗包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗。强直性脊柱炎有自己的发病规律,一般年轻人发病较多,也有老年疾病,年轻人随着年龄进展部分患者会逐渐趋于静止,或治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解,强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物,非甾体药物也是常说的扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,改善关节临床症状,炎症控制好后就可以延缓关节破坏的进展,非甾体药物的使用要注意在医生监测下进行,需注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。强直性脊柱炎用非甾体药物外,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较明确,起效也比较快,对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用。外周型关节病变患者可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高,但柳氮起效较慢,大概是1到2个月才能起效,在用药过程中需逐步增加剂量,监测患者的肝肾功能耐受性,对部分患者也非常有效。
语音时长 02:19

2019-07-30

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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,出现较长时间僵硬、活动不利,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。晨僵是类风湿关节最常见表现,其他许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等都可以出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎那样持续半小时以上。当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。根据晨僵的时间以及程度可分为轻度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的很好指标。
03:04
强直性脊柱炎的禁忌
强直性脊柱炎的禁忌包括不良生活习惯、情绪、饮食、穿着、高强度工作等方面。1、强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。2、情绪也是很重要的一个方面,要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担,不要整天郁郁寡欢。3、饮食方面没有特殊禁忌,比如高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃,但不要多吃,4、穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。5、强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,要避免长期的弯腰姿势。
01:34
强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎,中医治疗重点是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨证的基础上,辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外,强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现,系统治疗。对于强制性脊柱炎,治疗和锻炼是分不开的,患者可以尝试做燕飞等活动,使患者的脊柱活动起来,有助于患者病情恢复。