一般来说46岁很多女性，已经到了更年期，所谓闭经就是指连续三个月都不来月经了，可能认为才是真正的闭经，如果一旦出现了这种情况，很多女性就说了，那可以先吃点儿调经的药物，比如说像坤宝丸、定坤丹、鹿胎膏这些药物都有调经作用。有些情况可以得到解决，但是有些情况就是得不到根本的解决，所以建议如果46岁闭经了以后，而且是在除外妊娠的这种情况下，建议女性朋友还是先去医院，做内分泌的检测，同时可以查一下卵巢功能的检测.

造成闭经的原因有内分泌功能失调，器质性改变等；先天性生殖道器官发育畸形与性发育异常；生殖道各部位与邻近的肿瘤；感染；生殖道各部位的创伤与手术破坏，化疗或放疗的损伤等；全身营养不良与精神创伤影响各器官功能；使用避孕药物等。1、下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能失调是最常见的主要的病因，如各种原因引起的不排卵，多见于青春期及围绝经期。2、下丘脑-垂体-卵巢轴的器质性改变，如垂体肿瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等。3、先天性生殖道器官发育畸形与性发育异常，如阴道与子宫缺如、性腺分化发育异常，常是原发闭经的病因。4、各部位的感染破坏了功能，如子宫内膜炎、盆腔炎、脑炎、脑膜炎等。6、其他内分泌腺功能失调的影响，如甲亢与甲低，肾上腺功能亢进与低落等。6、药物性闭经，如治疗精神病药物、避孕药、棉酚或免疫抑制性药物造成闭经，需注意不同药物作用部位不同，可以分别影响下丘脑、卵巢或子宫，也可能同时影响多个部位导致闭经。

卵巢性闭经主要是由于卵巢先天性的发育不全，或者是卵巢后天性的因素，造成卵巢的损伤，或者是卵巢功能的衰竭，卵巢不能分泌正常的雌孕激素，导致子宫不能正常的内膜脱落，所以造成闭经。像卵巢先天性的缺如，或者是卵巢的发育不良，可能就表现为原发性的闭经，小姑娘可能一直都没有月经的来潮。继发性的闭经，是来过月经，但是后来又不来月经，超过半年的时间。卵巢性的闭经，后天性的因素大部分是由于手术或者是化疗，手术卵巢受损，切掉了，或者是由于放化疗卵巢功能受损伤，或者是由于惊人的卵巢功能自己就提前的衰竭，40岁以前出现卵巢功能衰竭，叫做卵巢早衰，可能也会出现卵巢性的闭经。卵巢性的闭经原因是非常多的，也要进行相应的一些激素水平等的排查，进一步明确诊断。

闭经可能会出现潮热、出汗、失眠、情绪的失常等症状。如果以前月经比较规律，突然不来月经超过半年以上就是闭经。也是更年期的一种症状，闭经伴随的症状主要就是突然间出现脸红脖子粗这种潮热的症状，还有突然间头部或后背出汗。有时晚上睡不着觉、脾气大、没有原因的发火。还有一种情况就是有的患者会出现精神上的问题，导致情绪的失常。有的患者会出现抑郁的症状，甚至有会有这种自杀倾向。所以如果在闭经之后，出现精神方面的问题，一定要及时的到医院咨询医生，必要时用雌激素、孕激素等更年期的这种药物进行治疗。

闭经它可以有表现有症状。比如原发性闭经，也就是青春期到了，该来月经了没来。有的可能延迟一些，但是大部分在青春期应该有月经来潮。那么这种情况如果不来，时间比较久，要警惕原发性的闭经。比如先天性的无阴道，先天性的无子宫，或者是幼稚子宫。还有一个就是卵巢功能的问题。另外就是垂体的问题。这都是先天性的。还有染色体疾病也可以引起先天性的不来月经。那么如果是继发闭经，可能就是来过月经了。半年也半年不来的，这个叫继发闭经。那么这种情况要注意它的计发的原因。比如卵巢早衰，比如宫腔粘连，比如子宫内膜损伤过度，还有一些就是纯脑垂体和下丘脑。垂体主要是垂体瘤，或者是单纯的高泌乳素血症，叫闭经泌乳综合征，或者是高泌乳素血症导致的不来月经。另外还有就是其的内分泌异常，或者是还有一种就是精神紧张。环境因素。比如冷水的刺激，或者是家里有大的变故，甚至有的人高考考试就紧张的，不来月经了。所以不来月经的原因，也就是会表现出来它原发或者继发疾病的一些表现。