重症肌无力目前我们知道的它是一个累积神经肌肉接头的一个自身免疫性的疾病，尽管它具体的免疫应答的环节还不是特别清楚。一种是说就是可能存在神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体的抗原发生改变，另一种就是说由于我们正常的胸腺组织是我们的一个免疫器官，胸腺组织内有一些肌样细胞细胞它和我们四肢的骨骼肌比较类似，当这是一些病变的这些情况下，比如说病毒的侵犯可能会使肌样细胞上的乙酰胆碱受体的结构发生变化，导致我们产生了一个新的免疫应答，产生的新的抗体即对胸腺内的肌样细胞乙酰胆碱受体有作用，也对四肢骨骼肌的乙酰胆碱受体的这些抗体也作用，从而导致中重症肌无力症状的发生。现在这一些就是针对疾病发生的一些推测和假说。同样在我们治疗的过程当中，我们可以通过血浆置换等手段，使外周血液中的乙酰胆碱受体的抗体减少之后患者的临床症状也会出现一个逐逐渐的好转。

目前对于重症肌无力的治疗，首选的一线药物就是胆碱酯酶抑制剂，在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克，一天应用3~4次，一般最大剂量不超过一天480毫克，这一天的剂量一般是分3~4次口服。在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素，糖皮质激素有口服的激素，比如说是强的松，强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算，一般使用的剂量是一公斤零点五到一毫克，一般是早上起来一次服用，或者可以开始是一天20毫克，早上起来一次服用，然后每三天增加5毫克强的松直到它的足剂量。一般足剂量就是用到60~80毫克，强的松一般是两周左右起效，6~8周可以达到比较好的效果。对于病情危重的患者，还可以采用甲强龙的冲击治疗，但是因为甲强龙冲击的时候，可能会导致某些重肌无力患者他的临床症状加重，所以这个时候要注意，它有可能会诱发呼吸肌麻痹，要准备好机械通气。这个时候的应用甲强龙一般一天是1000毫克，采用冲击治疗，连续静脉注射三天，然后再减成一天500毫克，连续静脉注射两天，然后再改成口服的强的松，改成早上一顿口服。对于某些重症肌无力的重症的患者，可以使用静脉注射丙种球蛋白，一般用于病情比较急性进展，或者是准备做胸腺瘤切除的围手术期的重症肌无力患者，还可以用血浆置换，这些都是重症肌物理治疗的一些药物方法。

重症肌无力是个自身免疫病，免疫状态好的时候就可以不犯，所以临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况就需要吃免疫抑制剂或者是免疫调节治疗。那么经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是我们目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分人还需要进一步的调节治疗。

重症肌无力是有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。重症肌无力主要是全身的骨骼肌，骨骼肌想运动可以随意运动，大脑可以支配的肌肉局部或全身性无力的疾病，表现特点为肌肉的力量可以随着活动运动时间的延长而逐渐出现无力，休息以后无力症状减轻，也叫做波状性的疲劳，重症肌无力的所有症状都有晨轻暮重，休息后减轻的趋势。

中医以养肝、补血、强筋治疗重症肌无力，另外也要醒脑，通过内服和外敷药，比较综合治疗。中医治疗肌无力的方法有很多，根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机还有症状的不同角度的认识，创立很多治疗重症肌无力的职责和方法，比如健脾益气、补肾养血等，甚至还有活血、化痰等方法，中医认为“筋主力”，人之力在筋，就是筋强，人才有力量，再加上这个病不耐劳、活动后力量下降，这就是肝者疲极之本，肝强之后，才有能力对抗疲劳。