不同病因的甲状腺炎，其临床的检查诊断不同。急性甲状腺炎主要表现为颈部疼痛、伴有发热，主要通过血常规、甲状腺超声检查明确是否存在细菌性感染。血常规常提示白细胞、中性粒细胞明显升高，甲状腺超声检查可见液性暗区或片状低回声征象，提示细菌化脓性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎需完善血常规、血沉、甲功七项、甲状腺吸碘率、甲状腺静态显像检查明确诊断。血常规提示白细胞、中性粒细胞正常，血沉明显偏快，甲功提示T3、T4升高，TSH降低，甲状腺吸碘率提示各时段吸碘率均低于正常，甲状腺静态显像提示甲状腺摄鍀功能减低，可以诊断为亚急性甲状腺炎；慢性淋巴细胞性甲状腺炎往往表现为颈部肿大，需完善甲功七项甲状腺超声明确诊断，一般TG-AB、TPO-AB明显升高，甲状腺超声提示甲状腺弥漫性病变、增粗不均，可见网格样征象，可以诊断为慢性淋巴细胞系甲状腺炎。

甲状腺激素目前包括5种，如果这些激素偏高，需要分析是什么原因造成的，比如药物性，术后的患者或者是自身免疫性疾病导致。针对不同的原因造成的甲状腺激素偏高，其处理和治疗方法也会不一样，所以针对甲状腺激素偏高，应就诊甲状腺专科或者是内分泌科，完善相关检查，同时复查甲状腺功能，明确原因，给予对症的处理和治疗。比如FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，即甲状腺功能亢进，大多数患者是因为弥漫性毒性甲状腺。这种病情的情况下，就可能需要使用抗甲亢的药物控制甲状腺功能，有的患者还可能需要使用碘131放射治疗，甚至有的患者高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。需要使用手术切除部分的甲状腺。

慢性纤维性甲状腺炎，指的是由于多种原因导致甲状腺病变出现大量致密的纤维组织，病变组织代替正常甲状腺组织，局部出现的弥漫性的慢性炎症，是一种不常见的甲状腺炎症，又称侵袭性纤维性甲状腺炎，此疾病的病因尚不明确，有可能与本身的免疫反应有关系。其临床症状主要有无痛性的甲状腺病变，质地坚硬，压迫性嘚瑟症状如压迫气管导致的呼吸困难、压迫食管导致的吞咽困难、压迫喉返神经导致的声音嘶哑等，严重的情况下，患者可出现窒息，依据患者的临床表现以及B超，病理学检查，等多种检查手段，可以对慢性纤维甲状腺炎做出诊断。根据患者病情可以选择使用甲状腺激素进行治疗，或者在符合手术条件的前提下，选择手术治疗，可以缓解症状改善预后。

甲状腺术后并发症是呼吸困难和窒息，痰液阻塞，双侧喉返神经的损伤，声音嘶哑，慢性的损伤，低钙，永久的甲减。甲状腺术后的并发症，其中包括急性并发症和慢性并发症两种情况，急性并发症。是手术就会产生损伤。呼吸困难和窒息，是手术之后危急的情况，发生在手术之后的48小时以内，原因就是在手术区域之内有出血，压迫气管或者容易炎症，喉头的水肿，严重的时候气管受压软化塌陷，影响呼吸，或者有气管内有痰液阻塞，或者双侧喉返神经的损伤，这是在急性的手术并发症。慢性是手术当中对于喉返神经的损伤，常见的甲状腺手术的并发症。症状是声音嘶哑，喉返神经损伤主要是在手术操作过程当中直接损伤引起的，比如说切断或者是缝扎、牵拉过度等，少数是由于血肿压迫或者瘢痕堵住的牵拉造成的。前者在术中立即出现症状，或者是在术后数天才开始出现，是不可逆的。所以并发症对造成了生活或者工作影响，是最常见的一种并发症。经理疗之后，在三个月到六个月之间会有好转，会永久的遗留声音的这种变化。出现慢性的损伤，比如说喉上神经的损伤等。如果在手术当中切除了甲状旁腺，会导致低钙血的发生。甲状腺组织切除过多会造成永久的甲减，是甲状腺手术当中常见的不良副作用。任何治疗都希望甲状腺得到有效的治疗，同时不出现并发症，但是每个人的病情不一样，会出现上述的意外情况的发生。

桥本甲状腺炎又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎，是一种自身免疫性的疾病。桥本甲状腺炎可以合并其它一些自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎的治疗主要是要关注甲状腺功能。如果是甲亢，可以采取一些对症治疗。如果是甲减，可以服用左旋甲状腺素片进行激素替代治疗。如果甲状腺功能正常，则不需要治疗。如果甲状腺功能正常话，是不需要治疗的，在临床上推荐进行低碘饮食，就是少吃一些海带、紫菜这样高碘的食物。因为有研究证据显示，高碘可能会诱发甲状腺功能的异常。