糖尿病足的发病原因可能是因血糖、血压没控制好，糖尿病的血管病变，局部血缺氧供血不好，糖尿病的周围神经病变，脚部骨头异常，高血糖易导致感染等引起。1、糖尿病的血管病变，局部血缺氧供血不好，导致局部供血不足，出现局部溃疡或组织的坏死。2、糖尿病的周围神经病变，导致患者双腿的感觉异常或者是活动异常，尤其是对针刺痛和温度有感知障碍，很容易导致足部的破溃。3、糖尿病患者容易合并皮肤的营养不良或者皮肤干燥，导致皮肤干诱发糖尿病足。4、脚部骨头异常，糖尿病足患者骨头部位异常，长期产生的压力会引起足部的破溃。5、高血糖易导致感染，在脚部会合并真菌的感染，也会引起糖尿病足。要注意每天温水泡脚，穿透气好的鞋袜，避免脚部感染。糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的脚上血管、神经发生病变，导致脚部供血不足、异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可引起肌肉及骨骼出现异常，严重可使局部组织坏死。

糖尿病的病人如果长期血糖控制不好，有可能导致严重的慢性并发症，糖尿病足就是糖尿病最难治疗的并发症之一。因为糖尿病足的发生和糖尿病下肢血管病变、周围神经病变、感染等多种因素有关，所以说创面修复的话，需要先改善足部的血供，如果下肢血管病变严重，需要下肢血管介入治疗。除此之外还应该严格控制好血糖，对于糖尿病足的病人，如果长期血糖控制不好，对窗面修复肯定是不利的。另外还要控制感染，再根据创面分泌物培养的结果选用敏感的抗菌药物。因为糖尿病足的病人往往存在营养不良，低蛋白血症是最常见的并发症，所以说还应该加强营养支持，如果蛋白低的话，创面也不会愈合。糖尿病足创面修复是世界性的难题，建议早期一定要到正规能够处理糖尿病足创面的医院就诊。

糖尿病足轻症患者不需要截肢。糖尿病足部分比较轻微，分级比较轻。如一级二级，甚至三级患者不需要截肢。通过局部治疗及全身改善代谢，控制血糖，糖尿病足可通过保守治疗治好。但糖尿病人早期没有积控制，晚期面临坏死和坏疽，需要截肢。85%糖尿病足存在截肢或者截脚趾情况。骨科一半病人由于糖尿病足贡献。糖尿病足很多存在截肢问题。糖尿病足如果早期控制，规范处理，截肢可以避免。主要通过综合治疗，如积极控制血糖、血脂及代谢紊乱。改善糖尿病足血供，积极控制感染还有营养，都可得到改善，及早治疗可避免截肢。

糖尿病足在血糖、血压、血脂这些都控制良好的情况下，如果有感染，选择一些合理的抗生素，改善逐步的血供，局部清创，清创要全面，要完整彻底，保证逐步的组织新鲜，还要改善伤口的环境，改善伤口的营养。另外在生活护理方面，比如说剪指甲的时候要注意不要剪得太短，甚至剪得很秃。另外泡脚会容易引起感染。按摩也要注意用力要得当，尽量避免皮肤破损。还要改善压力，可以制定一个特制的鞋来改善足部的压力。得了糖尿病足也不要紧张，首先要积极的治疗，确定一个正确的治疗方案，做一个全面的评估，评估血管情况，周围神经病变损害的程度以及感染的程度，血糖、血压、血脂等进行全面的评估，确定一个合理的个体化的治疗方案。

当糖尿病足患者合并脚气的时候会加重糖尿病足，因为脚气本身是一种霉菌感染，可以合并细菌感染，混合感染会加重糖尿病足的发生和发展，控制脚气患者合并的其他细菌感染，这样才能够有效的保证糖尿病足患者的正常康复。