睡久了腰疼起床就不痛考虑与睡姿不当等生理因素有关，还考虑与腰背肌筋膜炎、肾结石等有关。1.生理因素：长时间睡姿不当、床垫过软或睡觉时未注意腰背部保暖等，易引起睡久了腰疼起床就不痛现象。2.腰背肌筋膜炎：疾病与寒冷、潮湿刺激，以及慢性损伤等有关。疾病可引起部分患者出现睡久了腰疼起床就不痛的现象，还可伴随局部皮肤麻木、运动障碍等其他症状。3.肾结石：主要与机体代谢异常、滥用药物、饮食不当等因素有关。疾病可引起患者出现肾区疼痛、血尿、恶心呕吐等症状。当肾结石随体位改变，且对局部黏膜造成刺激与损伤时，易引起睡久了腰疼起床就不痛现象。导致睡久了腰疼起床就不痛的原因较多，建议患者及时就医检查，以便明确疾病后遵医嘱治疗。

睡醒腰酸背痛可能是床板硬度不适等缓解因素引起的，也可能是过度劳累等生理因素引起的，还有可能是腰背疾病等病理因素引起的。1.环境因素：如果所睡的床板较硬或较硬，腰背部可能得不到好的休息，导致睡醒后腰酸背痛的情况。2.生理因素：如果过度劳累，在睡眠过程中肌肉会产生乳酸等成分，导致腰酸背痛的现象，一般经过3~5天可逐渐缓解。3.病理因素：睡醒后腰背酸痛还需考虑病理因素，如腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病引起的。另外，腰椎存在结核性病变时，局部炎症刺激会引起不适。腰背存在肿瘤性病变时，也可能导致睡醒后腰酸背痛等现象。导致睡醒腰酸背痛的原因较多，建议排除环境因素和生理因素后，及时就医诊治，以免延误病情。

早上起来出现腰疼，常见于腰部肌肉筋膜过度的受力和受凉，腰肌劳损，肌筋膜炎，泌尿系统结石，晨起时体位改变结石从肾脏到达输尿管嵌顿，或到达肾小盏肾大盏中嵌顿疼痛不明显为隐痛，女性生殖系统如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、妊娠起床站立疼痛加重，平躺时减轻可伴有肛门坠胀感。肌筋膜炎是在起床时牵拉痉挛劳损的肌肉筋膜引起腰部的疼痛。出现这种情况后要多注意保暖，避免受凉，睡硬板床，并且在睡觉时可以应用暖水袋热敷腰部避免引起晨起时腰部疼痛的情况。如果晨起腰部疼痛明显，可以适当的应用非甾体类抗炎药如艾瑞昔布、塞来昔布等来缓解疼痛。必要时可以应用针灸理疗缓解疼痛。

腰痛中医分为虚实来论治。实证是以祛邪活络为原则，针对它的病因，可以用活血化瘀和散寒除湿的方法。虚证是以补肾壮腰为主，兼有调养气血进行治疗。气滞血瘀型通常是有外伤或者是劳损的病史，可以用行气活血和祛瘀止痛的方法，常用的方子是桃红四物汤进行加减，同时可以配合膏药的敷贴以及推拿和理疗的方法，会取得较好的疗效。另一种常见的类型是肾虚腰痛，以酸软为主，喜按喜揉，同时伴有腿膝无力。这种腰痛是反复发作的，与劳累相关。肾虚腰痛分两种：一种是偏阳虚型，大多伴有手足不温、少气乏力、舌淡，脉沉细；另一种是偏阴虚型，表现为心烦失眠、口噪咽干、手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗方面：偏阳虚治疗是温补肾阳，用来治疗；偏阴虚主要是滋补肾阴，以左归丸来治疗。

针灸主要是治疗软组织损伤引起的腰痛。有急性腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、脊上韧带炎、脊间韧带炎，早期腰腿疼痛也可以通过针灸治疗。强直性脊柱炎早期可以通过针灸治疗。因为痛经和附件炎引起的腰痛，可以通过针灸来治疗。中医角度讲，肾虚，寒湿，血瘀引起的腰痛，可以通过针灸来治疗。