临床上正常健康的成年人在静息状态下的心跳次数，应该在60~100次/分之间。如果心率小于60次/分就称为心动过缓，心动过缓在临床中有以下几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可以分为病理性因素和生理性因素两种，生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率和脉搏在50~60次/分，如果是生理性因素导致的窦性心动过缓是不需要经过治疗的，常见于正常人在睡眠中或者士兵、建筑工人、运动员这类体力活动比较多的人，而运动员的心率就会经常在50次每分左右；另一种情况就是疾病导致的心动过缓，这种情况就需要积极的进行治疗，首先心脏传导系统本身出现问题就会导致心跳缓慢，例如传导系统出现了退行性改变引起传导阻滞，包括病态窦房结综合征或者房室传导阻滞等缓慢心律失常就会引起心跳慢；第二，药物的因素，比如常用的降压药物、β受体阻滞剂或者某些抗心律失常药物，也会引起心动过缓的发生；第三，其他疾病也会引起心跳减慢，包括电解质紊乱、甲状腺功能减退等等；如果是原发疾病导致的心跳继发过缓就要在医生的指导下积极的处理和治疗原发疾病，才能改善心动过缓的情况。无论是哪种原因，导致的心动过缓，都要第一时间到医院就诊，最好是到心律失常的专病门诊进一步的就诊，明确相关的诊断。

有一些患者到医院就诊，就会描述自己的病情为心脏不舒服，心跳重。其实老百姓口中的心跳重，大多是指心脏跳动过快而引起的心慌。如果出现了心跳过快导致的心慌，心跳重，有生理性因素也有病理性因素。生理性因素见于正常人，尤其是年轻人总是熬夜，工作压力大，休息不好，睡眠质量差。工作压力大，心理压力大，同时睡眠质量差，就会引起心跳过快，甚至会感受到心跳重。还有一些人经常喝浓茶、喝咖啡这些刺激性的饮料，也会引起交感神经兴奋，导致心脏不舒服，心跳重。除此之外，有一些人长期处于情绪紧张、激动、焦虑的状态中，也会引起交感神经兴奋，导致心率增快，心跳重。如果是生理性因素导致的相关情况，就要避免心跳重，心慌的一些相关的诱因了。如睡眠质量差就要积极的改善睡眠；休息不好，就要充分的休息；如果工作压力大，心理压力大，就要调节难受、抑郁、焦虑的情绪；如果长期喝浓茶、喝咖啡引起心跳重，就要避免长期喝功能性刺激性的饮料。除去上述诱因之后，相关的症状就会因此而得到缓解。除此之外，会有一些病理性的因素导致心脏不舒服，心跳重，包括冠心病、心律失常、心功能不全，甚至心率衰竭的情况，最常见的是各种心律失常，如房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、房颤心律、房扑心率等等。如果出现了心律失常，就会表现为心脏不舒服，心跳重。同时还会伴有乏力、头晕的症状。如果是病理性因素，就要第一时间到心内科门诊就诊，必要时进行24小时的动态心电图监测，由专业的医生进行评估和判断，进行积极的药物治疗或者手术干预，才能缓解相关的症状。

如果心跳在40次/分到50次/分之间，有生理性因素，可以见于正常人。当然，也可以出现病理性因素，可以在一些患病人群中见到。正常健康的成年人心跳是规则的。心脏是人体的发动机，当心脏在收缩的时候，左心室就会把动脉血泵到主动脉及其分支，给重要脏器供血、供氧，而目前的临床研究显示，正常健康的成年人正常的心跳范围，为60次/分到100次/分之间，大部分人的心跳在70次/分左右是比较理想的范围。如果心跳在40次到50次/分之间，通常会被认为是心动过缓。心动过缓又分为以下几种类型：如果正常人出现心动过缓，常见于窦性心动过缓。窦性心动过缓的心率范围就会在40次/分到50次/分之间。如果是窦性心动过缓，常见于正常的健康的人群，如果是运动员、士兵、建筑工人，由于他们长期从事体力活动，就会经常出现窦性心动过缓的情况。因为他们每一次心跳泵血的量就会比正常人偏多，每一次心跳就可以满足自身的供血，所以他们的心跳一般会出现偏慢的情况，在40次/分到50次/分之间，这属于正常现象。如果是因为窦房结功能障碍、房室传导阻滞而引起的心动过缓，这属于病理性因素，患者会出现眼前发黑，甚至是晕厥的情况，这属于病理性的心动过缓，就需要进行24小时动态心电图监测，必要时还需要进行起搏器植入手术。

心律失常是心脏内的电激动形成异常或电传导通路功能异常或心脏内有异位起搏点等等，导致心脏跳动的频率或节律异常。心律失常有生理性的，也有病理性的。生理性的心律失常比如正常人在喝酒或运动锻炼后会出现心律快，或运动员或经常从事重体力劳动者在安静时心律慢。病理性的心律失常可见于多种原因，比如冠心病、各种类型的心肌病和心肌炎、先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能异常、贫血、服用量某些药物（包括某些中药）、先天性心脏电传导功能异常等等。对于生理性心律失常以及不引起血流动力学改变的心律失常（比如偶发的房早或室早），可以不用治疗。但对于病理性的心律失常尤其是能引起血流动力学改变的心律失常，一定要积极治疗，以防止出现严重后果。

心律失常可以用抑制心率的药物比如β受体阻滞剂、胺碘酮、稳心颗粒等等来控制，对缓慢型心律失常，可以用提升心率的药物如心先安、心宝丸、阿托品等来改善。心律失常可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常，在治疗上也不完全相同。对于某些功能性的心律失常，如偶发的房性早搏，室性早搏，孤立性房颤等，可以不用药物治疗，但是应该避免喝酒，抽烟，喝咖啡或浓茶等有刺激性的因素，以防止这些心律失常频繁发作。如果心律失常是由其他的疾病引起的，如冠心病，心肌病，电解质紊乱，甲状腺功能亢进，贫血等等，就应该先针对这些能引起心律失常的疾病采取针对性治疗措施，在必要时可以用一些相应的抗心律失常的药物来控制和改善症状。心律失常在治疗上，除了药物治疗之外，还可以有采取射频消融或者起搏器治疗。