开瑞坦是H受体的阻断剂，主要是作用于过敏性的鼻炎的，对于过敏性的鼻炎有抗过敏的作用，主要用开瑞坦治疗过敏性的鼻炎。过敏性鼻炎包括常年性的过敏性鼻炎，以及季节性的过敏性鼻炎。过敏性鼻炎主要是由于过敏原所引起的一型变态反应，过敏性鼻炎主要的症状就是接触到过敏原以后，出现打喷嚏、鼻痒、流清水样的鼻涕、鼻塞，同时可以伴有嗅觉的下降，以及头痛等症状。过敏性的鼻炎治疗主要就是抗过敏的治疗，抗过敏治疗，首先包括躲避过敏原，当查清楚过敏原以后尽量不接触过敏原，避免诱发炎症性的反应；第二，就要针对过敏原进行脱敏的治疗，也叫做免疫的治疗，还有对症的治疗，使用抗过敏的药物，包括开瑞坦等等，进行抗过敏治疗，同时给与鼻喷激素局部的治疗，也可以使用生理盐水和生理海水进行鼻腔冲洗，来治疗过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎的疫苗脱敏治疗，是唯一的对因治疗方法。这种疫苗脱敏治疗，可以改变过敏进程，它是唯一的方法。虽然不能达到理论上的根治，但是疫苗脱敏治疗的有效率可以达到85%以上。所以说现在过敏性鼻炎的对因治疗，就是疫苗脱敏。这种疫苗脱敏，我们是作为一种常用的方法，经常推荐给患者。好多病人说，疫苗脱敏时间太长了，需要3到5年的时间，三年以上时间，但是它是唯一对因治疗的方法，也是我们针对过敏性鼻炎治疗的上策。那么下策就是抗过敏药物治疗，抗过敏药物治疗只能够缓解过敏性鼻炎的症状，不能根治。不能对因治疗，所以说它是下策。

我理解过敏性鼻炎自我治疗就是自我防护和治疗，大家都自己能够做到。我们知道就是南方的螨虫多，北方的花粉多，夏天的螨虫多，冬天的螨虫少，春天是树的花粉，秋天是花草花粉，避免是最好的办法。其次就是减少这种过敏原，再次是用抗过敏药物缓解我们过敏的症状。自我治疗比如说季节性移民，到了春天或者秋天对花粉过敏的话，就移居到南方去了，或者冬天的时候从南方移居到北方，可以减轻螨虫引起的这种过敏。所以说这是一种自我治疗的一种方法。还有一个就是避免比如说对吃的东西过敏，那么就忌口。再一个就是这种减少这种螨虫，减少这种花粉。在家里边的话可以戴口罩，可以减少这种地毯，减少这种床单被褥上的螨虫，这都是自我治疗的一些方法。

诊断过敏性鼻炎，第一要做过敏原检测，检测患者有没有过敏体质的情况；然后可以做鼻腔的检查，鼻腔可能会有黏膜的苍白、水肿，但其实粘膜苍白水肿不是它的特异性的表现，可能是其他鼻炎的特点，但是过敏性鼻炎鼻腔的检查也会发现粘膜苍白水肿。在患者有鼻部充血水肿，患者过敏原检查阳性，则可以诊断患者有没有过敏性鼻炎，诊断的金标准是做鼻的激发试验，但鼻子激发试验有一定的危险，所以一般临床上比较少用，主要就根据它的过敏原的阳性和鼻腔检查，以及临床出现有鼻部黏膜的充血水肿，来诊断疾病。

首先，从症状上面讲，过敏性鼻炎的流鼻涕打喷嚏一般都是连续的，打喷嚏经常是四五个、五六个，而且流鼻涕肯定是清水鼻涕，而且清水一般量都比较大。而感冒也可能有流鼻子打喷嚏，但是程度一般比过敏性鼻炎轻一些，同时它还会有一些咽痛、咳嗽、黄痰等症状。而且很多病人有可能是黄鼻涕。如果是黄鼻涕，那肯定不是过敏性鼻炎。另外，感冒病人往往是病毒感染，它其实是可以自愈的，一般三五天。感冒要么合并细菌感染、咳嗽黄痰，要么就是好转自愈了。而过敏性鼻炎是不会自愈的，它的时间会非常长，有的病人持续几个月甚至更长的时间。如果持续时间比较长，超过两个星期就应该警惕有没有过敏性鼻炎的情况。还有就是有些病人是反复感冒，刚感冒好了没三天又感冒，而感冒的症状只有流鼻涕打喷嚏，那其实这时候可能是过敏性鼻炎的情况。再有，过敏性鼻炎可能还会有一些其他的过敏，包括眼部。有些病人非常典型，除了流鼻涕打喷嚏，眼睛也痒，身上也有疹子，还有一些其他地方过敏的表现。那这也支持它是过敏性鼻炎的诊断，而不支持是感冒。