侧睡手麻木，考虑是睡眠姿势不当、腕管综合征、颈椎病等情况所致。1.睡眠姿势不当：正常人群侧睡时由于一侧胳膊、手被压在身底，会导致该侧胳膊血液循环受阻。而手部本身离心脏较远，当胳膊血液循环较差时会引起手部缺血，从而导致患者出现侧睡手麻木的情况。2.腕管综合征：该病症主要是由于患者存在肢端肥大症等情况，导致腕管管腔狭窄，或存在腱鞘囊肿等情况导致管腔内容物增多，对手腕正中神经形成压迫所致。患者常出现手部、手腕部麻木、疼痛等症状，且在夜间较为明显，当患者夜间侧睡时，若病情发作便会出现侧睡手麻木的情况。3.颈椎病：颈椎病是一种由于颈椎退行性改变引起的临床综合征，常导致患者出现四肢麻木、四肢不灵活、头晕、恶心等症状。同时，侧睡时由于颈椎姿势改变，对一侧神经压迫加重，便会导致患者出现侧睡手麻木的症状。临床可导致患者侧睡手麻木的原因较多，建议患者先行就医检查，明确病因后配合医生进行治疗。

大拇指发麻的原因是比较多的，首先考虑可能是颈椎病或者腰椎病。颈椎病可以引起手的大拇指，腰椎病可以引起脚的大拇指发麻。因为颈椎病可以分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的。神经根型的患者，一般有长时间低头玩手机、打电脑或者是高枕卧位的病史，出现的颈、肩部的僵硬感、酸痛感，有的患者会出现手指的麻木，出现手指的无力等现象，这是比较多见的颈椎病引起。这时候需要进行颈椎CT、颈椎核磁等检查，一旦明确诊断以后，要改善不良生活方式，要经常做做颈椎操，同时也可以进行服用营养神经药物，配合以针灸或理疗、按摩、牵引等综合治疗，一般症状都会有所减轻。当然如果症状持续加重，也需要必要时进行手术的治疗。当然，引起大拇指麻木的原因，可能还与脑血管病有一些关系，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，还有基础疾病的患者，如果出现拇指麻木，千万不要掉以轻心。到神经内科进行头颅核磁共振平扫加血管扫描等检查，一旦发现有脑血管病的存在，而且是脑血病与手指麻木相对应的时候，我们要积极进行脑血管病的治疗。可以服用一些阿司匹林、氯吡格雷，这些抗血小板聚集的药物，可以服用他汀类药物来稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂的基础疾病，配合以针灸、理疗、按摩、康复的综合治疗，一般症状也能够缓解。当然引起大拇指麻木，比如像周围神经性疾病。可能患者没有基础疾病，但是出现了手指的麻木，可能是与周围神经问题，比如说像接触毒物或者是一些不经意的损伤，都可能会引起。也可以服用营养神经药物，必要时可以做肌电图检查，来看是否有神经元性损害或者肌源性损害，以便更好的明确诊断。当然有糖尿病患者引起麻木，称为糖尿病的周围神经病变，一要积极的控制血糖，将空腹血糖控制在6mmol/L左右，在餐后两小时血糖控制在8.3mmolL以下，同时服用依帕司他、腺苷钴胺等这些营养神经药物综合治疗，一般症状也会有所减轻。所以大拇指麻木的原因很多，需要及时进行病因的查找，如果自身找不到，需要求助于医生，医生找到以后积极的治疗。

颈椎病要和以下的疾病进行鉴别。根据不同的类型，它的鉴别诊断的疾病也不同。对于颈型的颈椎病，需要和颈部的急性的扭伤、落枕鉴别，同时要和颈背部的筋膜炎来进行鉴别。对于神经根型颈椎病需要和尺神经炎，以及腕管综合症来进行鉴别。同时还要和锁骨上的肿瘤，胸廓出口综合征来进行鉴别。脊髓型颈椎病要和脊髓的肿瘤，肌萎缩型侧索硬化症，以及脊髓空洞症，后主韧带骨化症来进行鉴别。脊髓型颈椎病要注意避免颈椎过伸或者是过屈，这样能够导致急性的四肢瘫。对于椎动脉型颈椎病需要和耳源性的眩晕，比如美尼尔氏综合症进行鉴别，同时要和颅内的肿瘤，内耳的药物中毒、神经官能症以及锁骨下动脉缺血综合征进行鉴别。对于交感神经型颈椎病要和一些心脏的疾病，而耳原性疾病以及眼部的疾病来进行鉴别。

颈椎病患者确诊要做的检查有颈椎X光片和核磁共振，部分患者要做颈椎CT、肌电图和诱发电位定位检查。高度怀疑颈椎病，颈椎X光片和核磁共振是必不可少的检查。颈椎X线片包括颈椎正位片和侧位片，主要看颈椎整体生理曲度有无异常，前后方有无骨质增生和韧带钙化。特殊位置颈椎X线片，如双斜位，主要观察神经根孔有无狭窄。通常情况下，国内骨科医生会用X线片做为颈椎病初步筛查方法。颈椎病患者，可通过核磁共振看到有无骨质增生和压迫。若有压迫，要明确压迫属于神经还是脊髓。CT辐射量较大，目前不做为常规检查，只有当患者体内有避孕环、起搏器或有幽闭恐惧症无法做核磁共振检查后，才做颈椎CT。CT对判断颈椎是否骨化有特殊优势。部分患者为制定手术方案，颈椎核磁和颈椎CT都需要做。同时还需做肌电图和诱发电位定位检查，判定具体哪根神经根受到压迫。

随着低头看手机、电脑的时间加长，颈椎病从40岁以上才会得，慢慢地有年龄提前的趋势。颈椎病发展缓慢，病情较长，严重者可影响日常生活、工作和学习，平时坐1到2个小时后要起来伸展下肢体，防止软组织劳损。如得病需积极锻炼、积极治疗。