胃食管反流的危害
发布时间:2018-10-1055774次播放
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胃食管反流的危害
非糜烂性反流病会影响患者的生活质量;反流性食管炎可以发生出血,若胃食管反流病情加重,易引起食管溃疡、食管出血,从而导致患者吐血、梗阻等继发病变,在炎症不断刺激下,会引起食道充血水肿;异常增生会导致食道狭窄,患者易出现吞咽障碍、困难等症状;Barrett食管具有潜在腺癌的风险。胃食管反流患者反流到食管内就引起食管症状,包括反酸、烧心的症状;有些人表现为类似于心脏病发作的胸痛症状,还有些人表现的不太典型,表现为胸骨后发堵、不适、胸闷、气短等刺激症状,容易被误诊;反流到咽喉就可以产生咽喉反流,在耳鼻喉科非常常见,慢性咽炎的症状很多都是胃食管反流引起的,比如咽喉炎、咽部异物感、咽痛、咽部烧灼感、咳嗽、咳痰,引起声音嘶哑、声带的病变、白斑、肉芽肿等问题。胃食管反流病根据其内镜下的表现,可以分为非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管三种类型。胃食管反流引起的症状非常的丰富,胃食管反流就是胃内容物反到食管引起的一系列问题,还可以反流到食管以外的部位,导致气道、鼻腔、口腔等位置出现问题。
什么是胃食管反流
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先食管反流病典型症状就是烧心和反流了,其次还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。最后还有心、食管外症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。当患者出现烧心及胸痛时需及时至医院进行胃镜检查,排除恶性病变可能,及时的对症处理,预防癌变。
胃食管反流病中医如何调理
胃酸反流的症状有哪些
胃酸反流的症状有胃灼热和反酸;吞咽疼痛和吞咽困难;可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感;或出现咳嗽、哮喘。胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性,因此称为反酸,反酸常伴胃灼热感,是本病最常见的症状。吞咽疼痛和吞咽困难。严重食管炎或食管溃疡可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱,部分患者又可吞咽困难,发生食管狭窄时,吞咽困难持续加重。其他。如反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
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胃食管反流病的初期症状
胃食管反流病的初期症状主要有剑突下的烧灼感、反酸、烧心。个别可能会有吞咽困难、两肋下不适、后背疼痛感。极个别腹型肥胖的患者也会引起上腹部不适应的情况。胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流到食管,引起的一些症状。发生胃食管反流多数情况与饮食有关。胃食管反流病诊断,主要是症状性学诊断,另外可考虑内镜检查、24小时PH监测以及食管测压。胃食管反流病目前主要通过饮食改善、生活习惯调整、药物的方式来治疗。手术外科干预等。如出现胃肠结合部的解剖异常,往往可能需要进行手术干预才能够彻底治愈。
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胃食管反流病为什么会烧心
当发生反流时,胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁,反流到胃以上时,会造成食管粘膜的物理损害,会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状,胃食管反流病从定义来看,是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心,是典型的神经反射,往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
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胃食管反流吃什么药最好
胃食管反流患者可以吃PPI药物,胃黏膜保护剂,胃肠动力药,中医中药,精神类药物进行治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起的反酸烧心、剑突下烧灼感、喉痉挛、哮喘等不适。目前,经典的治疗情况:一、是PPI药物,如常见的奥美拉唑、雷贝拉唑以及其他类似PPI的药物,还有H2受体拮抗剂等抑酸药物;二、是胃黏膜保护剂,主要是以铋制剂为主的;三、是胃肠动力药,包括常见的吗丁啉、莫沙必利等全胃肠动力药物。还有,中医中药在胃食管反流病上也有一定的经验,可以咨询中医医师来进行治疗;还包括针灸治疗,也可以促进胃肠动力。除此之外,对于同时伴有焦虑的患者,可以使用精神性药物来治疗。
胃食管反流病能自愈吗
得了反流性食管炎先不要急着服药,应该先做检查明确反流性食管炎的原因,这样医生才可以对症下药,药物治疗或是手术治疗也很不错。要知道,虽然药物治疗是反流性食管炎的基本治疗措施,但还是有20-30%的病人只有通过手术才能治愈的。患者可千万别因为过于相信药物治疗而耽误病情。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗,如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合,标本兼治的治疗,能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素,可概括为食管裂孔疝,降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎,引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时,若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管反流的症状有哪些
胃食管反流发病后会出现很多的不同症状,比如烧心,反胃,吞咽痛,胸痛等等的情况,所以发现这些异常后一定要及时的进行全面的查看,这样才可以明确病因,进行对症的治疗,患者要积极的配合医生治疗,促进身体的尽快恢复。
胃食管反流的治疗
胃食管反流治疗方法分为三个方面,第一方面是基础治疗,患者如果体胖,建议控制体重、减少脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性食物,卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上减轻反流的症状;第二方面是药物治疗,药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,它能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用;第三方面,大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。
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如何预防胃食管反流
胃食管反流的特点是随着年龄的增高,发病率也随之增高。预防胃食管反流应该从几个基础做起:第一,体重肥胖的患者反流发病肯定会高,肥胖导致胃食管反流病发生的机制主要是肥胖患者特别是上腹部肥胖患者通过周围脂肪组织增加胃内压力、延缓胃排空、使胃食管连接处的解剖结构紊乱、一过性下食管括约肌松弛等导致胃食管酸暴露增加。因此,肥胖患者应尽量控制饮食,控制体重。第二,尽量避免增加腹压的动作,因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重,刺激食道会引起症状,在日常生活中要注意减少穿紧身衣、减少腹压的姿势,如憋气、下蹲等动作。第三,患者在饮食方面应避免食用过辣、过热、生冷刺激性的食物,尽早戒烟戒酒,对于部分吃完甜食反酸症状会加重的患者,应尽量少吃含糖多的食物。
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治疗胃食管反流病的药
治疗胃食管反流病西药主要是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。还有部分患者出现食管动力障碍,可以吃一些促动力的药物,比如吗丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中药治疗。中医主要是辨证论治进行治疗。肝胃郁热证,用柴胡疏肝散加左金丸;胆热犯胃证,用柴芩温胆汤;气滞痰阻证,用半夏厚补汤和旋覆代赭汤;中虚气滞证,用香砂六君子汤,还有四逆散;寒热错杂证,用半夏泻心汤;瘀血阻络证,用血府逐瘀汤。
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