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慢性胰腺炎与急性胰腺炎的区别

发布时间:2018-09-2962943次播放

视频内容:

急性胰腺炎慢性胰腺炎是两种完全不同胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急,腹疼症状剧烈,及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成,出现胰腺功能的退化,胰腺纤维化、萎缩,胰管内出现结石、钙化等症状。

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急性胰腺炎还会复发吗
急性胰腺炎包括胆源性胰腺炎,高脂血症性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎,酒精性胰腺炎以及其他的隐匿性病因。控制好诱因就有可能避免胰腺炎复发。如果胆源性胰腺炎,胆囊结石仍然存在、并发胆囊炎或者是高脂血症性胰腺炎,血脂控制不好,胰腺炎、急性胰腺炎有可能会复发。因此如果发生急性胰腺炎,一定要解除病因,才会预防胰腺炎的复发。因此需要治疗胆囊相关的疾病,去监测某些免疫指标,进行血脂相关的检查,控制饮食,调整生活方式,才能预防胰腺炎复发。
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如何诊断急性胰腺炎
诊断急性胰腺炎需要判断急性胰腺炎的症状,主要表现为急性的上腹部的剧烈疼痛,通常在大量饮酒或者暴饮暴食后,也有进食了很多高脂的食物或者是没有任何的诱因出现,还伴有恶心,呕吐,甚至发热。在体格检查方面,出现上腹部的压痛而且腹胀明显,肠鸣音出现减弱。辅助检查需要完善血常规和生化以及淀粉酶的检查,淀粉酶和脂肪酶对胰腺炎的诊断是很特异的指标,当淀粉酶超过三倍以上,我们就考虑是否存在急性胰腺炎。另外影像学检查包括b超或ct,可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的表现,也可以诊断急性胰腺炎。
胰腺炎手术多长时间
胰腺炎的手术时间要根据手术方式及术中情况决定,具体分析如下:1、胆囊结石、胆囊炎引起的急性胰腺炎,应做腹腔镜胆囊切除,顺利的情况下,大概半个小时到一个小时即可完成。而炎症比较重、周围粘连比较厉害的手术,其时间可能会延长;2、肝内外胆管结石引起的胰腺炎,应做腹腔镜胆总管切开取石,这种情况下手术时间也会适当延长。特别是在结石比较多的情况下,取石时间可能比较长。或者结石比较大,结石和胆管嵌顿比较紧密,取石也会比较困难,有时候甚至还需要用到液电碎石,即手术时间会适当延长;3、急性胰腺炎要做ERCP的取石手术,其时间是半个小时到一个小时左右;4、重症胰腺炎,做胰周坏死组织及感染病灶的清除,通常根据坏死组织的坏死范围及感染病灶的范围决定,通常为1-2个小时左右。
语音时长 01:11

2021-04-19

81423次收听

胰腺炎是哪个部位疼
胰腺炎发作时疼痛的部位一般根据病因的不同,疼痛的位置也有所不同。一般单纯性的胰腺炎主要疼痛集中在左上腹。尤其是比较瘦弱患者,往往是在剑突下以及肚脐周围上方产生明显的疼痛。如果这种胰腺炎是由于胆源性胰腺炎,那么引起的疼痛可能早期会发生在右上腹部胆绞痛。随着病情逐渐加重可能会波及到左上腹部这时会伴有后背部、肩背部疼痛的一些特点。另外,对于一些其他原因引起的胰腺炎可能疼痛只是集中在胃区,有时疼痛并不特别明显。总之,胰腺炎具体是哪个部位疼痛比较严重,一定要结合患者的病情病因来进行判断。但是对于诊断明确的胰腺炎原则上还是要及早的进行治疗减少并发症的发生。
语音时长 01:08

2021-04-15

92389次收听

什么是胰腺炎
胰腺炎是临床中比较常见的外科疾病,一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎主要是由于患者胆道疾病或者是饮酒代谢疾病导致的胰管压力增高,导致胰腺细胞被破坏后,大量的胰腺酶类释放入血形成了自身溶解性的一些免疫性炎症。而慢性的胰腺炎多数是由于急性胰腺炎长期反复发作造成的胰腺纤维化,最终形成了慢性胰腺炎。临床中,胰腺炎主要的表现是腹部疼痛伴有恶心、呕吐,尤其是急性期的胰腺炎,有可能会伴有剧烈的绞痛甚至出现感染性中毒、休克以及多器官功能衰竭等一系列的表现。总之,胰腺炎是比较严重的一类炎症,疾病诊断明确的胰腺炎一定要常规入院进行治疗。
语音时长 01:13

2021-04-15

102924次收听

胰腺炎能检查出来吗
我们生活中的常见疾病有很多,而胰腺炎就是其中的一种,并且所带来的危害是很大的,患者往往会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,所以在患者出现症状后要配合一些的辅助检查来进行确诊,那么胰腺炎能检查出来吗。
胰腺炎怎么检测呢
胰腺是人体一个小器官,是可以分为外分泌腺和内分泌腺两部分的,而外分泌腺是由腺泡和腺管组成的,而腺泡是可以分泌胰液,腺管是胰液排出的通道,那么,下面我们一起来了解胰腺炎怎么检测?
胰腺炎手术后注意哪些事项
胰腺炎手术后有一定要预防感染、禁食水抑制胃酸等注意事项。胰腺炎其实是在临床上比较常见的一类急腹症,按病情的严重程度来说可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎,其实对于大部分胰腺炎患者来说,都是不需要一个外科手术干预或者外科手术治疗的,因为对于轻症胰腺炎来说,通过一些常规的保守治疗,比如说禁食水抑制胃酸,抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用,大部分病人在一周左右的时间,病情都会出现一个逐渐的一个缓解。而重症胰腺炎由于除了胰腺本身受损以外,还容易合并别的脏器功能的受损。比如说肺功能的受损肾功能的受损,甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染,出现一个腹腔的脓肿肝的脓肿,甚至包括胸腔的积液感染引起的脓肿,合并脓肿以后,在胰腺重症胰腺炎的后期阶段,有可能是需要手术干预的。手术方式,主要是包括超声引导下的穿刺引流以及全麻下进行一个腹腔镜,一个脓肿的一个清除包括引流,一定要预防感染,同时要保持引流的通畅进行一个持续的冲洗,在后期放的引流管都会形成窦道慢慢愈合,无论是拔管还是退管,都要在医生的建议下进行逐步推广或者拔除,避免拔管或者退管以后还有残余的脓肿导致的感染发烧。
语音时长 02:04

2020-03-16

55698次收听

重症胰腺炎有什么治疗方法
重症胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种,是一种自身消化性疾病,又分胆石性胰腺炎、高脂血症胰腺炎。是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。当患了重症急性胰腺炎时,患者可能出现部分器官的衰竭,胃肠道功能减退等症状。对于重症胰腺炎的治疗,早期如果胃肠功能没有恢复,需要通过进食某些胰酶、生长抑素类的药物等,比如善宁、思他宁这类药物。除此之外,需要根据换着不同的情况,进行相应的治疗,例如液体的复苏、呼吸支持治疗、降脂治疗、持续血滤等。总之对于重症急性胰腺炎的治疗,除了进食以及一定容量的液体复苏之外,对各个脏器的支持,包括呼吸、肾脏对病人的治疗也是非常重要的。
语音时长 02:39

2020-02-24

65496次收听

女性胰腺炎是怎么引起的
胰腺炎是指胰腺发生炎症的情况,其病因可能多样化,如胆石症、饮食习惯、酗酒、高脂血症、自身免疫性疾病等。具体分析如下:
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胰腺炎不能吃什么
胆管系统疾病的发病,往往是和饮食有关,一次大量的食高脂肪、高胆固醇的食物、饮酒、吸烟,或者是某些刺激性的食物、诸如辛辣之物等,还有经常吃过度加工食品,烧烤等,这些食物都可能会诱发胆结石、胆囊炎的发作,同时也增加胰腺炎的发病风险。这些食物都可能既通过胆道系统结石诱发胰腺炎,也可以直接加重胰腺的负担而引起胰腺炎,因此,对于上述这些食物一定要有所禁忌。
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胰腺炎的早期症状有哪些
胰腺炎的早期症状主要就是胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血症、高钙血症、肥胖、暴饮暴食等等。此外,还可能会引起恶心呕吐、腹胀,还有黄疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎的原因主要包括胆石症,胆管结石相关的胆源性胰腺炎,或者是饮酒导致这种酒精性的胰腺炎,或者是高脂血症、高钙血症、肥胖、暴饮暴食引起。急性胰腺炎的症状主要是包括上腹部的剧痛,同时伴有消化道反应包括恶心、呕吐、腹胀等,急性胰腺炎随着病情严重程度的进一步加重,可能会出现呼吸困难出现全腹胀甚至是浮肿、黄疸、以及严重的会出现感染中毒性休克,表现为寒战、发热、血压下降,心率增快等,慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作引起胰腺纤维化,炎症,甚至是胰腺萎缩,慢性胆囊炎的症状主要是包括腹痛,消化不良,消瘦以及黄疸等。
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胰腺炎手术后注意事项
对于轻症胰腺炎来说,通过一些常规的保守治疗。比如说禁食水抑制胃酸,抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用,大部分病人在一周左右的时间,病情都会出现一个逐渐的一个缓解,而重症胰腺炎容易合并其他脏器功能的受损,比如说肺功能的受损肾功能的受损甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染,出现一个腹腔的一个脓肿肝的脓肿,甚至包括胸腔的一个积液感染引起的脓肿。这个时候合并脓肿以后,在胰腺重症胰腺炎的后期阶段,有可能是需要一个手术干预的。
淀粉酶多高才算胰腺炎
一般情况下,淀粉酶大于300U/L,可能与胰腺炎有关,患者需要对症治疗。
脐周围褪色的检查方法有哪些
急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死,那么,脐周围褪色的检查方法有哪些?