陈健鹏
山东省立医院
副主任医师
根据您所提供的病历资料(如果准确的话),患者的病情已非常严重,属于晚期的法洛氏四联症。目前已出现明显的心力衰竭征象,并导致肾功能衰竭,手术的风险很大,手术费用也会非常高昂。由于肾功能衰竭的影响,必须反复透析;加之可能合并感染性心内膜炎,三尖瓣已有赘生物附着,手术规模较平常的法四根治手术更大,患者能否耐受手术殊难预料。建议通过药物和透析治疗尽量缓解患者症状,改善心脏功能,如果肾功能能进一步恢复,手术还有机会。否则的话,虽然手术指征明确,很多医院很可能顾虑风险而放弃手术。