张书信
北京中医药大学东直门医院
主任医师
慢性阻塞性肺疾病早期体征可以不明显，随着疾病的进展常有以下体征：视诊及触诊胸廓形态的异常，患者可以出现胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角增宽，常可以见到呼吸变浅、频率增快，严重者可以出现缩唇呼吸，当合并右心衰竭的时候双下肢可以见到水肿改变。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气期延长，部分患者可闻及湿性啰音和或干性啰音。胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，肋间隙增宽，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移，呼吸音减低，呼气延长，有时有哮鸣音和肺底湿罗音，心音减弱而遥远。
