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糖尿病肾病水肿怎么办?

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糖尿病肾病水肿怎么办?

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一。糖尿病肾病4期为临床诊断肾病期,可以再次出现较多的尿蛋白,可伴发浮肿、高血压,肾功能逐渐消退。糖尿病肾病5期即尿毒症期,肾衰竭缓解,血肌酐下降,血压升高,尿少,浮肿严重。糖尿病肾病4期已比较严重了,必须积极治疗。应当使克克常规药物有效注意血糖;运用降压药保持正常血压;低蛋白饮食,增加肉类、豆制品的摄取,减低肾脏负荷,减缓肾功能衰竭;防止感冒、操劳,慎用对肾脏有危害的药物。

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糖尿病肾病的确切原因目前还不是特别明确,目前认为是多因素参与,在一定的遗传背景及部分危险因素共同作用下导致发病,其中很重要的一个原因是高血糖。血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变,以及代谢异常引致肾脏损害,另外糖尿病晚期可以出现微血管病变,也会进一步加重肾脏损害。除了高血糖,高血压、遗传因素、血管活性物质代谢异常、肾脏学动力学异常也是引起糖尿病肾病的重要因素,因此糖尿病患者如果合并有高血压等其他疾病,在积极控制血糖的基础上需同时治疗高血压等疾病,尽量延缓或防止糖尿病肾病的出现。

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