鼻咽部隆起并不一定要活检，看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体，特别是顶壁这个地方，小孩每个人这地方都有腺样体，所以儿童这个地方隆起，完全没有必要，一看就是正常的，像橘瓣一样的正常的淋巴组织，就是腺样体，特别是经常有鼻炎，反复刺激的腺体肥大，一般不需要活检。如果是成年人，腺样体大多数萎缩了，这个地方还是有隆起，要根据情况看，如果是囊性的结构，可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管，如果一看表面比较粗糙，有溃烂这些，必须要做活检了，因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然，取了活检以后，如果报的阴性，也不是就完全没有问题，一方面可以进一步的做影像学检查，看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取，因为从临床经验上来说，鼻咽部取活检确诊是癌的，很多是需要两次，甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生长，夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜，没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题，发现有隆起，原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿，或者是腺样体皮，大多数要取活检。

鼻咽癌是临床上的一种常见的恶性肿瘤，尤其是耳鼻喉科常见的一些恶性肿瘤。鼻癌的症状主要是，既然是鼻腔里长了一个东西，首先出现的症状，鼻腔的通气的功能障碍，通气的口径变小了，所以就会出现这种鼻塞。因为鼻咽癌往往是在一侧发生的，所以一般不会出现这种交替性的鼻塞。当然如果是因为鼻咽癌患者身体的抵抗力下降，如果在鼻咽癌的基础上出现了感染，包括一些细菌的感染，包括一些病毒的感染，这种情况也会出现鼻子的交替性的鼻塞。当然了就是长鼻咽癌这一侧可能鼻塞比较严重，症状比较明显。当然除了这种鼻塞以外，还会出现一些继发性的症状，继发性症状就是身体缺氧的一些症状，另外还可能会出现流恶臭的鼻涕等。

鼻癌在早期或者潜伏期，是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展，消瘦可能会越来越明显。当然鼻癌不像胃癌或者肝癌这一类的消化系统的肿瘤，导致消瘦的情况可能会出现的比较晚，或者相对比较轻相对不明显，但是有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现，比如持续越来越重的鼻出血，持续越来越重的鼻塞以及持续越来越重的头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。当然随着病变的发展加重，身体的消瘦情况一般也会越来越明显。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，发现肿瘤要取活检来明确诊断。活检明确诊断是鼻癌，通常要考虑进一步治疗。进一步治疗通常要包括手术，手术一般要求完整的切除肿瘤，并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤，达到更好的治愈肿瘤，并且更好的预防复发。一般鼻癌通过手术加放疗，治疗效果可以达到五年生存率在50%左右，所以鼻癌最关键的还是早期治疗，才能获得最好的疗效。

鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查，除了做鼻腔检查之外，还可以检查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下，可以发现鼻咽部有肿物形成，肿物表面有糜烂、出血，或者呈菜花状的表现，有些鼻咽癌表面还比较光滑，必要时可以在鼻内镜下取活检，也就是在肿物上有一点组织送病理检查，来诊断是否有鼻炎癌。当然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、头痛，以及颈部淋巴结肿大等相关症状，如果有肿物又有合并这些典型症状，一般临床都可以做出诊断，但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查，如果活检做病理检查明确是鼻咽癌，通常就要考虑进行放疗等下一步的治疗，所以鼻内镜检查是可以查出鼻咽癌，当然如果不确定，还可以考虑进一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，来进一步明确诊断。

鼻咽癌会造成全身性肿瘤的危害，因为鼻咽部靠近人体颅底的位置，周围有耳朵、大血管、脑干，如果任其发展，向上会突破颅底，侵犯大脑，损伤大脑组织；侵犯到颈椎动脉，会造成大出血；侵犯鼻腔，会造成鼻出血，嗅觉的减退；进一步发展，会侵犯淋巴结。