鼻咽部隆起要活检吗
发布时间:2021-07-0974629次收听
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鼻咽部隆起并不一定要活检,看隆起的形状、性质。
鼻咽部这个地方最常见的是腺样体,特别是顶壁这个地方,小孩每个人这地方都有腺样体,所以儿童这个地方隆起,完全没有必要,一看就是正常的,像橘瓣一样的正常的淋巴组织,就是腺样体,特别是经常有鼻炎,反复刺激的腺体肥大,一般不需要活检。
如果是成年人,腺样体大多数萎缩了,这个地方还是有隆起,要根据情况看,如果是囊性的结构,可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管,如果一看表面比较粗糙,有溃烂这些,必须要做活检了,因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然,取了活检以后,如果报的阴性,也不是就完全没有问题,一方面可以进一步的做影像学检查,看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取,因为从临床经验上来说,鼻咽部取活检确诊是癌的,很多是需要两次,甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取,很多的鼻咽癌也是黏膜下生长,夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜,没有夹到肿瘤组织。
所以一般来说鼻咽部有问题,发现有隆起,原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿,或者是腺样体皮,大多数要取活检。
鼻咽部这个地方最常见的是腺样体,特别是顶壁这个地方,小孩每个人这地方都有腺样体,所以儿童这个地方隆起,完全没有必要,一看就是正常的,像橘瓣一样的正常的淋巴组织,就是腺样体,特别是经常有鼻炎,反复刺激的腺体肥大,一般不需要活检。
如果是成年人,腺样体大多数萎缩了,这个地方还是有隆起,要根据情况看,如果是囊性的结构,可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管,如果一看表面比较粗糙,有溃烂这些,必须要做活检了,因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然,取了活检以后,如果报的阴性,也不是就完全没有问题,一方面可以进一步的做影像学检查,看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取,因为从临床经验上来说,鼻咽部取活检确诊是癌的,很多是需要两次,甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取,很多的鼻咽癌也是黏膜下生长,夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜,没有夹到肿瘤组织。
所以一般来说鼻咽部有问题,发现有隆起,原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿,或者是腺样体皮,大多数要取活检。
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鼻咽囊肿会不会癌变
鼻咽囊肿不会癌变,鼻咽囊肿往往是先天发育的遗留的畸形,位于鼻咽的常见的顶壁这个部位,鼻咽囊肿是囊性的病变,绝大多数不会变成癌。当然,因为发生在鼻咽部,很多人都担心,因为一提到鼻咽部就担心鼻咽癌,但鼻咽癌好发部位是咽隐窝,然后是顶后壁。鼻咽囊肿更多地位于顶壁,很少见咽隐窝这个地方,而鼻咽癌是实体性的占位,绝对不会是个囊性的结构。但是有的时候这个地方,表面比较光滑,感觉是个囊性,实际上拍片子发现是个实性的,确实也有些鼻咽癌,早期是向深面浸润性生长,表面比较光滑,看上去并不是像是肿瘤一样的。典型的鼻咽癌。当然在咽隐窝或者顶后壁这个地方,有一个乳头状生长的肿瘤,表面溃烂、有出血等等,但确实有少部分早期,甚至从表面什么都看不出来,连囊肿这样隆起都看不出来,拍片子才发现是在黏膜下生长,但是这种还是比较少见。一般的话,查体的时候,发现鼻咽顶壁有一个囊肿,大多数都是先天发育的遗留下来的囊肿,碰碰软软的,原则上不去处理,如果真的比较大,影响到病人的鼻子通气了,这时可以考虑手术治疗。但是这个地方有囊肿的时候要小心,在做手术之前可能要拍个片子,小心囊肿深面的骨头可能会有畸形,甚至有先天的骨裂跟颅内是通的,但不管怎么样,鼻咽部的囊肿都不会癌变。
鼻咽顶后壁增厚是不是癌
鼻咽顶后壁增厚确实首先考虑是癌,但并不一定都是癌。鼻咽顶后壁这个地方正常是不应该隆起来的,如果隆起来的话有很多原因,比如小孩的腺样体肥大,成年人的腺样体残留甚至这个地方可能会有囊肿等等。如果看起来并不是囊性的结构,也不像是腺样体残留,鼻咽顶后壁孤零零的隆起一块,首先就要排除鼻咽癌,这个时候一个可能要做影像学检查。再一个可能要取病理,要取一块组织下来看看是不是癌甚至一次取的是良性,不放心还要再取,即便两次取了是良性也建议病人一定要引起注意,要定期的复诊,比如说三个月再看一下,看看有没有变化,因为确实鼻咽顶后壁是鼻咽癌好发的部位,如果出现了黏膜的增厚,要小心。有些鼻咽癌非常典型,一看就知道肯定是鼻咽癌,有些鼻咽癌并不典型,最主要是黏膜下生长,表面看上去有一点点增厚甚至表面看完全是正常,没有问题。但是这个癌实际是在皮肤下面,黏膜下面是大量地生长甚至已经破坏了骨头,所以一般来说在鼻咽部顶后壁发现有增厚的还都引起高度重视,需要反复地取病理或者随诊,就是要担心有可能是癌。
经常抠鼻子会不会得鼻癌
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鼻癌经常流鼻血吗
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鼻癌症状是鼻子一直不通吗
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鼻炎会变成鼻癌吗
鼻炎是属于慢性炎症,或者是变态反应,而鼻癌属于恶性肿瘤,这两者有质的区别,所以鼻炎一般不会变成鼻癌。鼻炎一般会有鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等症状。鼻癌通常早期可无任何症状,逐渐发展加重,可出现鼻塞,可能会伴有鼻子出血。另外,鼻癌还有可能伴有头痛、眼眶痛等症状,甚至会侵犯到面颊部,导致面颊部及硬腭的肿物。另外,还有可能会导致颈部淋巴结肿大。而鼻炎一般不会有面颊部及硬腭肿胀,或严重的鼻出血。鼻炎一般通过鼻喷激素及鼻腔冲洗,即可较好缓解症状,而鼻癌通常需考虑手术加放疗来治疗。
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鼻窦炎能引起鼻咽癌吗
鼻窦炎一般不导致鼻咽癌,鼻窦炎属于炎症,而鼻咽癌属于恶性肿瘤。鼻咽癌发生原因目前不明确,通常考虑和病毒感染有关系,与接触不良刺激性化学气体有关,及咸鱼等腌制食品的烹饪和食用有关系。和长期烟酒刺激可能有关,但是和鼻窦炎关系目前不明确。鼻咽癌症状包括鼻塞越来越重,有鼻出血,头痛、发烧以及颈部淋巴结肿大。要做鼻咽内镜检查以确诊是否有鼻炎癌,发现有鼻咽部肿物,要取活检做病理检查,以明确是否有鼻炎癌。鼻窦炎一般没有颈部淋巴结肿大及持续加重的头痛、发烧等症状。
鼻咽癌的饮食疗法
中医学认为,七情损伤、正气不足是患鼻咽癌的内因,正虚之体,再遇风邪的侵袭,沉积于鼻腔,气血运行受阻,瘀积而成肿块,临床常用的食疗方法主要有无花果炖肉和山药莲苡汤。
鼻咽癌的病因是什么
我们听说过也见到过鼻咽癌病人,却对鼻咽癌的病因不了解,现实生活中鼻咽癌的存在严重影响了人们正常生活,我们急需了解有关鼻咽癌的各种知识。首先让我们来了解导致鼻咽癌的原因有哪些?
鼻咽癌大出血的护理及预防措施
由于肿瘤或黏膜的反复感染、溃疡、坏死,坏死组织脱落,放疗中粘膜充血、水肿或放疗后黏膜萎缩等,可导致鼻咽出血。出血量可多可少,大出血可以在几分钟内失血量达1000~2000ml,致使患者死亡。因此,对鼻咽癌患者必须密切观察,警惕大出血出现。
得鼻咽癌带来的危害有哪些
每一种疾病都会有一定的危害,而癌症患者所患的疾病比普通疾病的危害高多了。例如:鼻咽癌。鼻咽癌患者在发病初期往往表现出的是流鼻血,发现的及时还是有康复的可能。病情一旦发展到中期就会产生头痛现象,让患者饱受煎熬。得鼻咽癌带来的危害有哪些?
得鼻咽癌的并发症有哪些
在鼻咽癌的刚开始发病的时候,大多数鼻咽癌的常见并发症被人们所忽视,致使疾病加重后才被我们发现,这样对疾病的治疗是十分不利的。那么我们怎么样才能早一点发现鼻咽癌,并进行及时治疗。那么得鼻咽癌的并发症有哪些?
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是产生于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤,发病区集中在我国南方和一些东南亚国家。鼻咽癌的产生与许多因素有关。常见的有遗传因素、环境因素、饮食因素以及病毒因素。一、遗传因素:患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一种家族聚集现象。二、环境因素:生活在有害气体聚集,粉尘污染严重的地区,会对鼻咽部产生较强的刺激,诱发鼻咽癌。三、饮食因素:有些人喜欢吃腌制或者熏制品,摄入大量亚硝酸盐,鼻咽部细胞在刺激下,变异率提高,患有鼻咽癌的几率增加。四、病毒因素:被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就会患有鼻咽癌。鼻咽癌会出现鼻部出血、鼻塞等症状。临床上一般采用放射治疗和手术治疗,但是都存在一定副作用。可在医生的指导下选择口服氮芥、环磷酰胺等药物辅助治疗。出门注意保暖,戴好口罩。
鼻咽癌的早期症状
鼻癌在早期其实症状并不明显,人们不容易发现。在早期,鼻咽癌患者会出现鼻塞、鼻腔黏膜干燥、头痛、耳鸣等与鼻炎相似的症状。不容易进行辨别。1、鼻腔涕血。鼻腔涕血是鼻癌的早期症状之一,有些患者鼻涕中带血,往往发生在晨起之后。涕血量不大时,比较容易被忽略,贻误治疗时机。2、鼻塞。鼻塞也是鼻癌的早期表现之一。症状比较轻的患者,可能出现单侧鼻塞。情况比较严重的,可能出现双侧鼻塞。有时患者还会出现呼吸费力,吞咽困难的症状。3、耳鸣。有时耳鸣也代表着鼻咽癌。当肿瘤生长,堵塞患侧咽管、咽口,就会导致耳鸣。有些情况比较严重的患者,还可能出现听力下降。耳鸣和听力下降常被误诊,有时会耽误患者治疗。4、头痛。比较常见的是表现为单侧持续性疼痛。鼻咽癌头痛大多与肿瘤生长,影响脑部神经和血管有关。