一般涉及到腹痛的时候，女性比男性多想到的问题，就是因为女性附件这些问题的存在，所以女性左下腹隐痛，一般从两个方面来考虑。一方面首先就是要排除女性妇科的疾病，女性哪些妇科疾病容易引起腹部的疼痛，一般最常见的还是附件炎、卵巢炎或者是输卵管炎，或者是宫颈炎症，可以诱发左下腹的疼痛。另外还要看尤其是在孕期的女性，有生育能力的女性，左下腹的隐痛还要想到有没有发生宫外孕的这些可能，或者是还有一些黄体破裂这些的可能。所以除了妇科的疾病以外，在普外科的疾病中，左下腹的隐痛往往还是和小肠，和结直肠疾病相关的疾病，会出现左下腹的疼痛，像结肠炎或者是直肠炎，或者是小肠的炎症，也会出现左下腹的隐痛，还有像小肠的梗阻、肠粘连，有没有做过腹部的手术，如果做过腹部手术，可能会发生粘连性的肠梗阻的表现，在腹部隐痛的基础上，要进一步来看，除了疼，有没有伴有其他的症状，像有没有腹泻，有没有腹胀，有没有间断的绞痛，甚至大便的颜色正常不正常，根据相关伴随的疾病来进一步鉴别。所以如果反复出现左下腹隐痛的情况，也建议网友去医院进一步的就诊，进行相关的检查，像妇科的超声，像腹部的盆腔CT，或者是腹部的超声，甚至有些还需要做肠镜来看有没有结肠、直肠发生炎症，或者是甚至有些肿瘤的情况的存在，来进一步鉴别到底是哪一种病。一般还有一种女性，容易出现左下腹隐痛的情况，就是看有没有便秘，一般女性如果存在便秘的时候，在排便前有的一部分女性会出现左下腹的隐痛，尤其是像50岁上下的这部分女性，如果有便秘情况存在，使用通便药以后隐痛可以消除的，说明可能这部分的隐痛原因和便秘是相关的。

急性附件炎会出现发热、局部腹痛，有时向下肢放散，部分患者可出现白细胞增高，也可能会局部有压痛、包块。慢性附件炎是腹痛长期隐痛，伴腰酸、腿痛、乏力等。附件包括输卵管、卵巢和宫旁结缔组织，发生在该部位的炎症，叫做附件炎。附件炎是女性经常发生的疾病，分成急性附件炎和慢性附件炎。对于没有包块的附件炎症，B超无法诊断，主要靠妇科检查。急性炎症要积极治疗，用适当、足量的广谱抗生素彻底消炎，避免变成慢性附件炎。慢性附件炎通常由急性附件炎演变而来，可能因为治疗不彻底、机体免疫力低下或病原菌感染，如从阴道上行的细菌，源源不断到附件区繁殖，引起慢性盆腔炎急性发作；还有内源性的因素，如阑尾、肠道或腹腔等周围组织有炎症，波及到附件导致附件炎发生。也要进行适当治疗，避免发生附件粘连，影响怀孕。

淋球菌、沙眼衣原体以及结核等都会引起附件炎，性生活不洁也容易引起附件炎。从解剖上来说，附件炎主要是指女性的输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中，一般以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往是输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。使其发生的诱因为机体抵抗力低下、月经期或产褥期卫生不良、妇科手术、性传播疾病或临近器官炎症的蔓延等。生育期的女性，性生活比较频繁，有女性不讲究性生活的卫生，特别男性包皮过长，包皮里面可以残存有包皮垢，此时就因为性生活诱发女性出现盆腔的炎症，导致附件炎症出现；有女性有多个性伴侣，如性伴侣有性病，也可以传染给女性，性病即可通过阴道进入子宫，感染女性的附件。

附件炎项目包括腹部憋尿彩超、经阴道B超检查以及血常规检查，也要做妇科双合诊看是否有按压痛。附件炎通常是指女性输卵管炎症，会出现下腹部两侧或者一侧持续性疼痛，伴有肛门坠胀现象。附件炎检查项目，一般是去医院妇科检查彩超，看双附件有无明显增粗，同时看输卵管内有无积液出现，看盆腔内积液情况。既可以做腹部憋尿彩超检查，也可以做经阴道B超检查，同时还需要做妇科双合诊，或者三合诊检查按压宫体以及双侧附件，看有无明显压痛。急性附件炎症可能会导致白细胞、中性粒细胞升高，所以患者还需要检查血常规，看血象感染情况。附件炎有明显发烧女性，需要监测体温，看体温具体情况，然后根据检查结果综合选择最佳治疗方案。对于感染特别严重的女性，需要考虑静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏情况下可以输入头孢类抗生素，比如头孢西丁。

无论是急性的附件炎，还是慢性的附件炎，最主要的症状就是会引起下腹部一侧，或者两侧的疼痛，而具体环节、疼痛的方法就会因人而异。如果是急性的附件炎症，检查彩超没有发现附件有明显的积液或者脓肿出现，但血常规却提示有明显的感染表现，这时就需要考虑静脉输入抗生素来缓解止痛，对于头孢不过敏的女性，可以输入头孢西林和奥硝唑注射液。但如果女性是属于慢性的附件炎症，彩超没有明显异常，这时又有生育要求，通常需要考虑服用中药来缓解疼痛，必要的时候还需要考虑做输卵管的造影手术，看输卵管是否处于通畅状态。但如果女性是由于输卵管脓肿的破裂，而导致下腹部剧烈疼痛，通常只能够考虑急诊行开腹手术进行治疗。但对于没有生育要求的慢性输卵管炎症，如果只是偶尔出现下腹部的疼痛，常常可以口服妇科千金片，同时再用康妇消炎栓直肠给药治疗。