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青少年癫痫诊断依据

发布时间:2020-12-1028056次浏览

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,13周岁-20周岁之间的癫痫病患者称为青少年癫痫,患上癫痫会严重影响青少年的学习和生活,所以对疾病的明确诊断非常重要,那么,青少年癫痫的诊断依据有哪些呢?

一、病史

1、现病史

详细询问病史,应包括发作的前驱症状(发作先兆包括感觉的、运动的或心理的体验)、发作的表现及其起始部位、扩展经过、意识状态、持续时间、发作后状态,此外还有起病年龄、发作频率、发作的诱因等等。不同类型的癫痫发作表现,具有不同的特点,如强直一阵挛发作,常有强直期及阵挛期,抽搐很有节律,一般不超过2一3分钟;部分性发作可以无意识障碍,但呈发作性,局部抽动也很有规律;失神发作以短暂意识障碍为特征;自动症发作时病人表情茫然,有咂嘴及摸索动作。癫痫发作根据临床表现按国际标准分型分类,对估计预后、制定治疗方案是很重要的,神经专科医生必须熟悉各种类型癫痫的发作特点,才能在临床实践中作出正确的判断。

2、过去史与个人史

如果可能应了解患者在“宫内”的情况、围产期、分娩过程及生命早期的一些情况,如分娩过程是否顺利、或是否应用产钳助产、难产、剖腹产等,更要了解有无用药史、饮酒史及接触毒物史、高热惊厥史、脑膜炎史、外伤史、卒中史等,当然婚姻、职业等也要了解。

3、家族史

家族中有无遗传病史、心理素质等。

二、一般体格检查

包括神经系统检查与精神方面的检查。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视神经乳头水肿、脑静脉畸形的头部杂音、脑囊虫病的皮下结节等,为确定病因可进一步检查脑血管造影、CT、MRI等。

三、实验室检查

应检测三大常规、血钾、血钙、T3、T4、TSH、二氧化碳结合率、HC03—浓度、肌酐等。

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2021-05-20

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癫痫病的病因
原发的癫痫病因可能有有家族史的阳性,炎症、肿瘤、外伤等造成癫痫病的发作。癫痫这是一个症状的诊断,癫痫病是一类疾病,的病因非常复杂,癫痫只是一个症状的诊断,就是临床上有癫痫的发作,诊断他是癫痫。分两大类,一种就是原发的癫痫,没有明确的病因,而相当多的原发的找不到病因的癫痫患者,往往有家族史的阳性;还有一种叫继发性癫痫,也叫症状性癫痫,这是可以找到明确病因的,比如炎症、肿瘤、外伤等造成了癫痫病的发作,这种有原因的可以找到明确病因的癫痫,就叫做继发或者叫症状性癫痫。的治疗应该是对因的治疗加上对症的治疗效果比较好。但是有相当多的患者有家族史的阳性,治疗起来只能是一个对症的治疗,以服药治疗为主。所以癫痫病的治疗一定是要在专业医师的指导下进行。的诊断治疗是非常复杂的一个过程,需要做临床上很多的检查,确诊以后进行一个长期的、科学的、有针对性的治疗,需要家属和患者密切配合,规律的服药,还有一些患者是需要做手术治疗的,手术治疗效果也是比较好的,尤其是对一些难治性的癫痫效果是比较好的,癫痫病的病因非常复杂。
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2020-02-24

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癫痫病发作时患者怎么做急救
癫痫病发作时急救措施有脱离危险环境、保持呼吸道通畅以及积极叫救护车送患者去急诊。癫痫发作时,周围人应对患者采取急救措施,比如脱离危险地段,找安全安静的环境,让患者平卧头向一侧,防止呕吐。其他阻碍呼吸道病变,保持呼吸道通畅,解开腰带,解开纽扣,同时给予安全环境,不要让患者受伤,不要发生危险。发病时掐人中等民间治疗法,是不必要的。患者病灶异常放电,掐人中不能阻止患者发病,同时对患者造成不必要的伤害。这时叫救护车把患者送到专业医院或者专科医院,在急诊室进行抢救。
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喝酒会导致癫痫吗
不建议癫痫患者大量的酗酒,可以适当少量、偶尔地服用一些红酒,可能是对癫痫患者没有太大的影响。酒中一般含有乙醇,尤其是高度的白酒,乙醇量会更大,乙醇是一种兴奋性的递质,会兴奋大脑皮层,对于癫痫的患者,其实是大脑皮层兴奋性、异常性的犯癫,造成大脑功能的一过性损害。因此酒精有兴奋性递质的作用,对于癫痫的患者不太适合,尤其是大量饮酒或者酗酒,高度饮酒,会诱发癫痫的发作或癫痫病情的加重,有些醉酒的患者也会出现肢体抽搐,有一些醉酒的患者,会出现抽搐,也是出现癫痫样的发作,因此不建议癫痫患者饮酒。
癫痫病是怎么确诊
癫痫诊断主要根据发作史,结合脑电图癫痫性放电及影像学证据即可确诊。癫痫是一种严重的疾病,因为这种疾病的诊断会让患者的生活发生很大的改变,以下是癫痫的确诊过程。一、病史资料及体格检查,要去正规医院找专科医生进行相关检查,完整而详细发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。要详细询问患者本人及其目击者,或家庭录像,常对癫痫病诊断有所帮助。要注意患者的精神状态、智能、言语是否正常,癫痫的确诊应当以临床症状为主,不以脑电图等检查为标准。二、辅助检查,脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查。有助于癫痫的分型和确定特殊综合征。常规头皮脑电图可以记录到将近50%的癫痫性放电,目前应用24小时长程监测视频脑电图,大大提高了癫痫性放电发现率,头颅CT、磁共振可以明确致癫痫病灶的部位,确定继发性癫痫的病因,如皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病等。血液化学检查如血钙、血糖、血镁等,尿液检查可以发现癫痫遗传性疾病如苯丙酮尿症。三、鉴别诊断,有许多非癫痫发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与癫痫发作鉴别如晕厥、癔病发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍疾病、运动障碍疾病等。
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2020-02-17

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癫痫病如何确诊
癫痫病诊断是非常严谨的学术问题,一定要在专业医师的指导下进行详细检查,搜集有关病史、症状、体征及影像学、实验室等检查,综合分析后才能够确诊。癫痫病分为原发和继发,家族史阳性的家族亲友当中,有三个以上癫痫病患者,有遗传可能性,原发诊断除家族史、既往史外,还应该有临床检查,症状、体征。参考实验室检查、影像学检查、脑电图检查等综合分析才能确诊。癫痫病诊断是复杂、严肃的过程,搜集病史、临床资料分析非常重要,癫痫病是非常严谨的学术性问题,诊断非常严肃,需终身观察治疗。
02:52
癫痫术后复查有什么注意事项
癫痫术后不管效果如何,有没有根治、复发、合并症等,都要进行复查。巩固疗效的同时,发现是否有其他线索、症状和体征,判断手术效果及愈后,术后效果不理想,有后遗症或合并症,需要进行复查,积极处理后遗症和合并症,对治疗效果的巩固及今后的治疗方案有指导意义。复查按照正常诊疗程序,有实验室检查、脑电图检查及影像学各种各样的检查,基本和术前达到平衡。术后复查非常重要,一定要注意配合专业医师进行必要检查,如影像学的、实验室、脑电图等一系列检查。
02:23
治疗癫痫的药物有哪些
治疗癫痫的常用的药物主要是西药,常见的药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等,现在,卡马西平、丙戊酸钠还比较常用,苯妥英钠和苯巴比妥相对来说用的比较少一些,新一代的治疗癫痫的药物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺等。目前国内主流的抗癫痫药大概有十种左右,抗癫痫药都是常用的一些处方药,大多数医院或者比较规模大的医院都有这些药物。癫痫药物要根据癫痫类型来选择,有些用的不对可能会无效甚至加重癫痫。
怎样会引起癫痫
癫痫是常见的中枢神经系统的疾病之一。癫痫的病因很多,常见病因包括皮层的发痛障碍、脑部肿瘤、头部外伤、脑血管疾病、神经系统感染、寄生虫等。不同人群患有癫痫,原因也会不同。婴幼儿癫痫主要与产伤、脑内出血、代谢障碍或者是遗传因素有关。儿童和青少年癫痫,主要与炎症、寄生虫、头部外伤、皮层发痛障碍有关。成年期患者多与脑肿瘤、血管畸形、系统性疾病有关。老年人癫痫常见原因是脑血管疾病、糖尿病等。
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2018-09-29

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癫痫的症状有哪些
癫痫是一种短暂的大脑功能障碍的慢性疾病。癫痫的发作表现多种多样,有些癫痫患者会出现精神运动性的发作表现,这种患者出现癫痫发作的时候,会有奔跑、发笑以及腹痛等各种表现。一般癫痫患者常见的表现是会出现全身强直阵挛发作,在发病以后,患者会出现四肢抽搐、眼睛上吊以及口吐白沫的症状,孩子会出现尿便失禁的现象,还可以出现肌阵挛发作、强直性发作、痉挛性发作以及失张力发作等。在有些时候,癫痫患者会表现为部分性发作。出现癫痫部分性发作的患者,一般会出现手抖的症状。另外,还有一些常见的不能够分类的癫痫发作。总之,癫痫患者的发作方式多种多样。患者一旦出现癫痫发作的情况,应该让患者及时就医,使患者得到及时有效的处理。