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老年人胃出血怎么办

发布时间:2020-12-1027190次浏览

老年人胃出血怎么办呢?胃出血是一种中老年人比较高发的一种胃病,如果患上了胃出血对于老年人来说治疗处理的方式的选择是比较重要的,毕竟老年人的身体条件和年轻人相比较还是有差别的,那么如果出现了老年人胃出血怎么办呢?

胃出血治疗用什么方法好?

1.一般治疗

大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

2.补充血容量

血红蛋白低于70G/L、收缩压低于90MMHG时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

手术处理

1.食管胃底静脉曲张出血 采取非手术治疗如输血、药物止血、三腔管、硬化剂及栓塞仍不能控制出血者,应作紧急静脉曲张结扎术,此种方法虽有止血效果,但复发出血率较高。如能同时作脾肾静脉分流手术可减少复发率。其他手术如门奇静脉断流术、H形肠系膜上静脉下腔静脉分流术、脾腔静脉分流术等也在临床应用中。择期门腔分流术的手术死亡率低,有预防性意义。由严重肝硬化引起者亦可考虑肝移植术。

2.溃疡病出血 当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止;24小时内输血1500ml仍不能纠正血容量、血压不稳定;保守治疗期间发生再出血者;内镜下发现有动脉活动出血等情况,死亡率高达百分之三十,应尽早外科手术。

胃出血治疗用什么方法好就为大家讲到这了,另外现在胃出血的治疗方法有很多,胃出血患者一定要认真选择,擦亮自己的眼睛选择好专业的胃出血医院,避免一些错误的胃出血治疗。

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胃出血需不需要输血
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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得了胃出血为何难治
近几年胃出血的患者比例逐年增高,很多医生表示,这类患者有的是初次发病,有的已经是二次甚至三次发病了,那么在治疗上难度就会加大,同时,患者本身的痛苦也会比以前大,那么胃出血为何难治,下面让我们为大家解读一下这个问题。
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胃出血要吃什么药
胃出血吃药问题其实是不能一概而论。也不是说所有胃出血都是可以通过服药就可以得到缓解。一般当患者发生胃出血或者上消化道出血情况下,首先主张要禁食、禁水,就是不吃也不喝,这种本身就是止血办法。其次会用到另外很重要药物,就是质子泵抑制剂这类抑制胃酸药物。临床上会采用静脉给药办法,这也是对于所有胃出血都可以采用药物。如果是经过正规静脉抑酸治疗之后患者出血得到控制,接下来它临床上可以把这种静脉抑酸药物改成口服抑酸药物,继续口服八周左右就可以。如果患者出血原因不是溃疡出血,而是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,临床上除了要静脉点滴质子泵抑制剂之外,还需要加用一些降低门脉压力药物,比如生长抑素类药物,这个也是至关重要。还有一些其他原因造成出血,比如上消化道肿瘤,这个时候可能要考虑就不单单是药物问题,如果明确诊断之后,患者有可能会需要手术治疗。
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胃出血吃什么
胃出血是否可以进食,要看出血量的大小,如果有手术治疗指征的,需要积极的考虑手术治疗。如果没有手术治疗指征的,就对症的给一些抑制胃酸分泌,补液等综合治疗。如果出血量比较多暂时是不可以进食的。因为进食食物会导致胃酸的分泌增多,胃酸会把原来形成的血茄融化掉,导致出血持续存在。如果出血量特别小,可以在医生的指导下服用一些胃黏膜保护剂,离子泵抑制剂等药物治疗,病情控制稳定以后,可以适当的吃一些有养胃益胃作用的食物。胃出血可以在医生的指导下服用三七粉,坚持服用会有明显的改善效果,还可以用大枣泡水,大枣营养丰富有补脾益血的功效,同时还能预防胃出血的发生。有胃出血,应该与平时的饮食习惯不规律,一直喜欢吃辛辣、刺激性或生冷食物等有关,一定要注意保养,规律饮食,戒烟限酒,多参加户外运动,增强体质。
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肠胃出血有什么症状
肠胃出血轻微没有症状,出血时间长可以出现贫血的症状,急性大量出血很快出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,严重者可以出现晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、血压下降等休克症状,脉搏和血压会发生改变,同时还会出现伴随症状。胃肠道出血即消化道出血,消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。1、一般状况。小量慢性出血患者因机体代偿,多无明显自觉症状,可因出血时间长,贫血逐渐加重而出现贫血的症状如:心慌、气短、乏力、面色苍白等,可经检查来确定。2、生命体征。脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量急剧下降,因此,心率由开始的代偿性加快,至出现休克状态时则脉搏微弱,甚至摸不到脉搏。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态。3、其他伴随症状及体征根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现。
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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么药比较好
在急性期,胃出血全靠静脉往里输液,治疗也是以静脉治疗为主,静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物,如果是病人还有凝血障碍,补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素,可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期,是溃疡的情况下,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂,用到四周左右,再复查,看溃疡能不能长好。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
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胃出血严重吗
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种是胃黏膜损伤;第二种是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡;第三种是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后会引起出血;第四种是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂。如果是黏膜损伤造成的出血,出血量比较少,出血速度比较慢,后果不会特别严重。如果是溃疡病,侵蚀动脉,出血量会比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血,出血量也比较大,出血速度比较快,所以比较严重。