如果怀疑是垂体腺瘤，最基本的检查是做垂体的增强核磁，一定要有冠状位和矢状位。临床中很多患者拿来的磁共振以轴位居多，实际上这个都是不符合要求，最重要的是看矢状位和冠状位的增强磁共振。另外，还需要做垂体前叶激素的检查，包括垂体甲状腺轴，简单说就是甲状腺功能。还有垂体肾上腺轴，包括血皮质醇，还有尿游离皮质醇、血的ACTH以及垂体性腺轴，包括女性激素六项。另外需要再查生长激素和类胰岛素样生长因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂体腺瘤，比如库欣病，需要做大剂量和小剂量的地塞米松抑制试验，还需要做皮质醇节律。如果是垂体生长激素腺瘤，需要做生长激素的葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也非常重要。做生长激素葡萄糖抑制试验的时候，除了做葡萄糖，还需要做C肽、胰岛素以及生长激素测五个点。

垂体瘤经鼻手术不痛苦。做一些局麻手术有的人会觉得局麻手术太痛苦，特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术，所以患者一般都是美美的睡了一觉，醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术，病人可能会觉得很痛苦，因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔，只是填塞一个鼻孔，并且只是填塞鼻孔的上方，保证这个鼻孔的下方是通气的，同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样，并且这种病人，做完手术以后，第二天就可以下地。术后四五天就出院了，所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦，大家请放心，就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。

脑垂体瘤是一种肿瘤，例如皮肤的肿瘤也有良恶性之分。比如皮肤的肿瘤，有的时候，它就是一个小的良性肿瘤。垂体如果是良性的肿瘤，进行手术切除，也就没什么大问题。不能说皮肤的肿瘤，它就是一个癌。那垂体瘤有良恶之分，这种恶变率只有不到1％。但是出现了以后，就会跟大家认为的这种垂体癌症一致。那这种情况发生，就是按照老百姓的这种观点，就是一种癌症。出现这种情况之后，需要多学科进行会诊，手术之后进行放化疗、药物以及肿瘤科中药的治疗。这些都可以。但是要说脑垂体瘤是癌症，这个理论是不对的，只有非常低的概率患者会出现癌变。

垂体瘤手术是一个鼻腔手术，一般术后4到5天就可以出院。术后对上班时间没有统一要求，术后就可以上班，也可以推迟上班时间，可以根据自身的情况决定。一般术后不久就清醒了，清醒后第二天就可以正常活动。比如星期三做的手术，星期四早晨就可以下地，正常饮食，整体不会有太大的影响。如果感觉自身条件允许，术后就可以上班。如果觉得整体恢复不是特别好，存在一些小的问题。比如偶发头痛，或者鼻腔不舒服，也可以推迟上班时间。

脑子里长瘤子到底是什么症状？这可能一句话来表明第一不同部位，不同性质肿瘤生长速度它的症状是不一样的，首先取决于部位这个部位出现了什么肿瘤，那么常引起这个部位的功能障碍另外跟速度有关，生长速度快比如说恶性肿瘤，症状出现快如果是良性肿瘤，它生长缓慢首先长瘤子，脑膜瘤很常见的良性肿瘤很多患者都出现头疼症状的时候瘤子是很大的就是头疼，一查发现了一些肿瘤在常规查的没有任何症状中被检查出颅内有瘤子。这常常是良性肿瘤尤其是脑膜瘤，容易出现这现象，但是某些特殊部位即使是良性的它也很早的发现，症状比如说鞍区如果长了垂体瘤，如果长了脑膜瘤他首先会有视力的变化，所以视力的变化，除了看眼科以外不要忽视看神经外科另外要注意有内分泌的异常，比如月经停止，比如胖大或者个子长得特别的高大，这时候要特别注意有没有内分泌的异常或者是皮纹细腻男性女性化等等。特别注意内分泌的部位出现了异常要去查血，做影像还有一个什么问题呢比如说恶性肿瘤，刚才讲到左侧脑子里有额叶的时候也跟语言有关系可能这个患者说话有异常。如果在运动取有问题比方说有没有可能出现抽风，所以说抽风是成年人脑胶质瘤也是恶性肿瘤最常见的一个指征，还有一些肿瘤它长的过程中除了引起他本身所在部位的结构异常，功能异常症状外它还造成了慢性的头疼，甚至脑脊液循环障碍引起脑积水比方说三脑室的肿瘤，鞍区肿瘤和四脑室肿瘤和三脑室后部肿瘤都会导致脑脊液循环障碍。孩子出现恶心呕吐这时候可以提示颅压高要特别及时要看医生所以到底颅内长瘤的什么症状呢第一你要特别注意几个方面是否头疼，是否视力减退是否浑身无力是否抽风是否一侧肢体感觉障碍，没有力气这都是提示你看神经外科就诊的理由。