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去十二指肠溃疡如何用药效果好

发布时间:2020-09-1659408次浏览

十二指肠溃疡作为种消化系统的常见疾病,多发疾病,最常见的也是最重要的症状就是上腹部会疼痛,而且发作的时间不固定,呈慢性的,那么,去十二指肠溃疡吃什么药好呢?下面我们一起来看一下。

以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用。每日应用20~60mg的奥美拉唑,大约有百分之64的患者在治疗2周后症状消失、溃疡愈合。与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高。

保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物,此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用。其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭。胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达百分之70~百分之90,但停药后复发率高达百分之80。

抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗。吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合。丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力

因此,为防止复发,在胃及十二指肠溃疡治愈后,还应使用小剂量药物进行维持治疗,短则一年半载,多则3年5年。

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十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡治疗分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,十二指肠溃疡的患者有酸分泌过多的情况,这时质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,服用6至8周,另外有黏膜保护剂,包括达喜,然后替普瑞酮这类药物为代表的黏膜的保护治疗,也是需要服用6至8周,还有是动力的药物治疗,有的患者由于十二指肠溃疡合并幽门梗阻,患者进食之后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。动力药物治疗也很重要,还有就是以根除Hp为基础治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,这时就需要给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗,以及以得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp的这么治疗效果,如果在内科治疗效果不好的情况之下,患者可能会出现合并症,最常见合并症,如说出血、穿孔、梗阻,如果患者突然出现那种呕血或者是黑便,经过内科治疗或内镜下治疗效果不好,再或者患者出现那种难以缓解的梗阻,再或者患者出现穿孔,那可能就得需要外科治疗了。
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十二指肠溃疡容易治吗
十二指肠溃疡容易治。十二指肠溃疡,在80年代以后自从两个革命性的东西出现之后,第一是幽门螺杆菌相关性的病因学的理论的提出,第二个是以质子泵抑制剂为代表的药物出现,十二指肠溃疡的那种治愈率和非手术治疗的效果是大大的提高了,自从1983年,澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的感染性,学说提出之后的话,给积极的四联疗法根除Hp之后的话,十二指肠溃疡痊愈率是大大的增加了。第二个革命性的就是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂的出现,这些药物出现之后的话,99%以上的十二指肠溃疡患者都不需要外科的手术治疗,而在70年代及以前的话,好多的十二指肠溃疡患者,是内科治疗效果不好,然后反反复复的出血,反反复复的梗阻,而不得不进行手术治疗,而自从幽门螺杆菌的感染学说以及质子泵抑制剂出现之后,95%以上的患者是可以通过内科的药物治疗得到根治得到痊愈,或者至少得到症状的缓解。
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十二指肠溃疡能导致便血吗
十二指肠溃疡正常情况下,也就是它的初期阶段一般不会便血,如果十二指肠溃疡出现了便血,一般多见是这么几种情况,首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症,这个时候一般便血大便颜色是黑色的,这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血,那么可能是溃疡本身的出血。那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的疾病,造成了一个便鲜血的情况,比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变,那么都有可能出现便血,那么痔疮一般来说是便鲜血,而且血跟大便不混到一起,它是沾到大便的表面,我们擦的手纸上可能也会带血,这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的,但是跟大便混到一块了,我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血,包括血管的病变,或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊,看看到底便血的原因是什么,我们需要怎么的治疗,需要医生给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。
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十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡的治疗一般分为幽门螺杆菌阴性的病人和阳性的病人,幽门螺杆菌阴性的病人一般就吃抗溃疡的药物,主要包括抑酸的药,主要是用拉唑类的,比如奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,同时再加用保护胃黏膜的药物。如果是幽门螺杆菌阳性的病人,就需要抗幽门螺杆菌的治疗。抗幽门螺杆菌的治疗一般采用的都是四联疗法,主要是采用拉唑类的药物,传统的用奥美拉唑加上丽珠得乐加上阿莫西林,再加上克拉霉素,疗程是十到十四天。抗溃疡的治疗除了抗HP的治疗之外,十二指肠球溃疡的治疗时间是一个半月左右,主要是根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素,第一是幽门螺杆菌感染相关,第二是饮食不规律,其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷,尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食,有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡,可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加,建议平时少用或不用;另外,好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形,这时相对于固体食物,那流食或半流食,更加具备好的效果,如米汤水可能比米饭好,因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠,而米饭、馒头在急性发作期,在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻,所以急性发作期需要进食流食或半流食,这样更加容易消化。
十二指肠溃疡的饮食注意事项有哪些
十二指肠溃疡患者需要保护好自己的肠胃,千万不可以吃太刺激性的食物,也不要吃油腻的食物,太咸的食物也不能够吃。患者也是不可以喝茶的,蜂蜜也起到了很好的保护作用,还需要配合医生吃一些药物,这样对十二指肠溃疡好转有着很大的帮助,一定要慎重用药才是。
胃溃疡出血需要怎么做
胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。
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胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血,甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡会传染吗
十二指肠溃疡传染给他人的几率比较小,但是它还是有一定传染性的。如果是遗传病因、胃酸分泌过多、黏膜问题导致的十二指肠溃疡,就不会传染。幽门螺杆菌导致的就会传染。要预防这种病,必须保持健康生活习惯,平时忌烟酒,胃痛的时候不可以乱用药。