子宫肌瘤的病理表现特点是什么
发布时间:2020-09-1655753次浏览
子宫肌瘤指子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤,可以从巨检、显微镜检查来了解其病理表现特点。具体分析如下:
1.巨检:巨检是指对送审的病理标本进行肉眼观察,在巨检的基础上切除一定数量并具有代表性的病变组织做切片,是进行正确的病理诊断十分重要的环节,有时甚至对诊断具有决定性的意义。子宫肌瘤的巨检可见实质性球形包块,表面光滑,质地较子宫肌硬,压迫周围肌壁纤维形成假包膜,肌瘤与假包膜之间有一层疏松网状间隙,极易剥离;切面呈灰白色,可见旋涡状或编织状结构。
2.显微镜检查:显微镜检查是将待检标本取样、制片,在显微镜下观察、分析、判断,常可协助诊断疾病。子宫平滑肌瘤的镜检可见,肌瘤主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成,肌细胞大小一致,排列漩涡状、棚状或杆状核。
如果症状比较轻微,建议女性遵医嘱使用红金消结片、醋酸曲普瑞林注射液等药物缓解症状;如果症状比较严重,建议及时前往医院进行子宫肌瘤切除术、经腹全子宫切除术。
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子宫肌瘤是遗传病吗?子宫肌瘤是女性常患的一种妇科疾病,带给女性的身体危害是非常严重的,很多人因为这种疾病而饱受折磨,担心该疾病会不会遗传给自己的孩子,害怕子宫肌瘤是遗传病,那么,子宫肌瘤是遗传病吗?
子宫肌瘤的诊断方法
很多患者对子宫肌瘤的早期症状不了解,所以患病的初期自己是很难发现的,就算身体出现异样也没有引起她们的重视,这样就耽误了自己的最佳治疗时期,导致病情加重,其危害是不堪设想的,所以,及早的发现它的存在,及早的治疗是非常重要的。
西医如何认识子宫肌瘤的发病原因
一般情况下,子宫肌瘤的发病原因可能是因为饮食结构不当、性生活失调、雌激素影响等原因引起的。可以通过生活调理、药物治疗这些方式进行缓解。具体分析如下:
子宫肌瘤的表现
子宫肌瘤主要有月经量多、贫血和压迫症状,比如膀胱的压迫症状,比如直肠的压迫症状,尿频、便秘以及不孕等症状。子宫肌瘤导致子宫腔的增大,甚至有一些肌瘤突向子宫腔叫黏膜下子宫肌瘤,症状主要就是月经量多、月经量大、有血块,月经量太多会导致贫血,贫血会出现乏力、四肢没劲,整个人天天昏昏沉沉。还有一些子宫肌瘤叫子宫的肌壁间肌瘤或者子宫浆膜下肌瘤,可能不会改变这种月经的表现,但是会有压迫症状,比如说子宫前壁的浆膜下肌瘤它会压迫膀胱,膀胱经常受子宫肌瘤压迫就会出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急。泌尿系感染的三联征是尿急、尿频、尿痛,泌尿系感染还有尿疼,但子宫肌瘤的人主要是尿频。如果肌瘤往后突,后壁的浆膜下肌瘤会压迫直肠,压迫直肠的症状主要就是便秘,比如说每天都应该有一次大便,但是有后壁的浆膜下肌瘤的人一般可能要三四天一次大便,甚至一个星期一次大便,主要就是肌瘤太大压迫的直肠,导致大便很难通过。还有一些特殊的症状,比如说肌瘤恰好压迫到输卵管导致输卵管不通畅,会产生不孕。
子宫肌瘤饮食注意事项
子宫肌瘤的饮食注意事项就是要考虑子宫肌瘤的原因和它的病因,来考虑怎么样注意。子宫肌瘤其实没有明确的病因,所以和饮食没有太大的关系。肌瘤有一个学说和高雌激素相关,因为肌瘤在孕期会增长得很迅速,然后在育龄期也就是雌激素高峰的年龄,肌瘤会增长的比较迅速,绝经之后肌瘤反而会萎缩,就说明子宫肌瘤和雌激素是高度相关的。因此在饮食的过程中就要考虑尽量要少吃激素一类的东西。但是也不用特别极端,因为从饮食上摄取的雌激素其实含量很低的,不足以影响子宫肌瘤,但是对于有些女性经常会想用一些保健品,这个就要注意保健品的安全了。很多保健品的的来源也不是很明确,可能里边确实添加了雌激素。如果口服了雌激素的话,肌瘤一定会增长得很迅速,所以不建议吃一些来源不明的保健品,像平时的饮食只要正常就好。
哪些子宫肌瘤要手术
子宫肌瘤是30岁以上妇女很常见的一种肿瘤,发病率大约是30%左右。而40到50岁的发病率,可达到50%到60%,幸运的是子宫肌瘤基本上是良性的。大部分人没有压迫症状的时候,应该保守治疗为主。如果长期地保守治疗无效,而且患者又出现了一些压迫的症状,或者是导致了过量失血而引起的贫血,这就需要进行手术治疗。第一看瘤体有没有明显的增长,如果增长的速度太快,或者绝经之后,出现肌瘤明显的变大,绝经以后又出现了经断复来的现象,这就提示有恶变的可能需要手术治疗。第二要看肌瘤对生育和怀孕有没有影响,有些肌瘤会引起反复的习惯性流产,导致不孕这就需要手术的治疗。第三要看肌瘤的大小,一般如果超过5公分以上,因为瘤体体积太大,恶变的机率会明显上升建议手术。
子宫肌瘤的恶变是什么
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子宫肌瘤何时需要手术治疗
子宫肌瘤什么时候需要手术治疗,要根据具体情况决定。不是每个子宫肌瘤的患者都需要手术治疗。一般子宫肌瘤超过了5公分,而且出现了压迫的症状,比如疼痛、排尿困难就需要考虑手术。另外,子宫肌瘤生长过快,影响了女性的生育功能,也要进行手术治疗。还有子宫肌瘤引起了大量的出血,或长期的月经量过多导致失血性贫血,且一般药物治疗无效的情况下,也需要进行手术治疗。子宫肌瘤通过中医的辨证治疗,多数是有效的。但是如果长期的保守治疗无效,就应该进行手术的治疗。
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子宫肌瘤的中医治疗方法
子宫肌瘤的中医治疗以中药及中成药为主,多采用活血化瘀消癥,辅以健脾补肾或者补气等方法。子宫肌瘤根据其大小、具体位置,可以导致月经量多、经期时间长、不孕等问题。亦有部分患者无临床症状,仅仅是体检时发现。目前中医治疗主要以药物治疗为主,即中药及中成药治疗为主,例如桂枝茯苓丸,散结镇痛胶囊等。中药汤剂方法多采用活血化瘀消癥,辅以健脾补肾或者补气等方法,常用莪术,三棱,益母草等药材,可以改善临床症状,但对于瘤体大小的改善疗效一般。有手术指征的患者,还是应该及时手术治疗。暂时不需要手术的患者,定期复查随访尤为重要。
子宫肌瘤可以顺产吗
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子宫肌瘤该注意什么
一般有子宫肌瘤的人都和雌激素有关系,雌激素主要是外来的雌激素摄入太多,所以要减少外来性雌激素的摄入,比如豆制品、黄豆类要尽量减少摄入,营养品、保健品尽量不要吃,黄豆或者豆浆其实可以少吃少喝,但不要把豆浆当成水一样来喝。要加强锻炼,因为雌激素可能会蓄积在脂肪细胞里,脂肪越厚、越胖的人雌激素可能就会越高,就会有子宫肌瘤,子宫肌瘤也就会生长,这个时候如果减体重然后加强锻炼子宫肌瘤可能还会有一些缩小。
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子宫肌瘤要开刀吗
子宫肌瘤的治疗要根据病人的年龄、是否有生育要求以及病人的临床症状、表现、肌瘤的部位、大小等因素进行综合的考虑。对于没有症状的肌瘤病人,一般不需要进行治疗,建议病人每3-6个月进行一次妇科双合诊检查以及超声检查随访。如果肌瘤呈明显增大或出现临床症状,要进行相应的处理。首先可以选择药物治疗,用于减轻症状或者在手术前缩小子宫肌瘤的体积;对于有严重症状的病人则需要采取手术治疗,手术方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术;此外还有一些方式可以考虑选择,比如子宫动脉栓塞术,磁共振引导,聚焦超声等等,可以缩小子宫肌瘤,适用于没有生育要求的病人。
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子宫肌瘤切除后可以性交吗
子宫肌瘤是需要手术治疗切除的,很多患者以为手术切除子宫肌瘤影响到正常的性生活,其实是不正确的,子宫肌瘤切除后是不影响正常的性生活。第一,子宫肌瘤是子宫的一种增生状态引起了肌瘤,对子宫会造成一定的伤害,与性生活之间是不存在联系的,所以是不会影响到正常的性生活。第二,由于子宫肌瘤手术是需要开腹或者是在腹腔镜下对肚子打眼儿进行取出肌瘤治疗,这种操作会导致子宫上有创伤,伤口愈合需要一段时间,一般根据患者身体情况的不同,1到3个月期间伤口会愈合,所以性生活建议是在3个月以后,这样也有利于患者身体恢复到正常。
子宫肌瘤什么时候手术治疗
子宫肌瘤需要手术的适应症有月经周期缩短或是延长,经期流血量增加,还有就是不孕,或是怀孕后经常流产,排尿、排便也受到了该病的影响而异常,严重的时候还会发现小腹正中有包块,质地较硬。在绝境后子宫肌瘤不仅没有小,反而还变得大了。
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