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前列腺痛的五项检查

发布时间:2020-11-2061209次浏览

最近,办公室老王的表情总是很怪异,同事们都在疑惑老王这是怎么了?实际上,老王最近总感觉下身疼痛,主要集中在会阴、阴茎等部位,这样尴尬的事情老王说又不好说,去医院看吧,又觉得不是啥大毛病。但是随着时间的推移,老王感觉自己的疼痛是在难以忍受了。

于是不得已去医院进行了检查,听完老王的叙述,医生怀疑老王可能是患上了前列腺疼痛。这个病名让老王感到一头雾水,医生说,前列腺痛的病因目前尚不明确,典型症状主要以会阴、阴茎、耻骨上、阴囊、尿道等部位痉挛性疼痛为主,常伴有尿频、尿急、夜尿多等尿道刺激症状。医生建议老王进行深入的检查,而前列腺痛可以通过如下的系列检查帮助确诊。

(1)直肠指诊:前列腺没有特殊异常。

(2)前列腺液镜检:为正常,培养是阴性。

(3)膀胱镜检查:可见到轻度或中度的膀胱颈梗阻和不同程度的膀胱小梁形成。

(4)影像尿动力学检查:膀胱颈和前列腺尿道部即内括约肌的“僵直”性功能失调,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈和靠近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期最大尿道闭合压增高,尿道外括约肌的电沉默(正常松弛),是前列腺痛病人的典型表现。

(5)膀胱尿道造影检查:可见排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。

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前列腺炎有哪些影响
急性细菌性前列腺炎发病急,病情比较严重,影响患者正常生活,迁延不治疗,容易诱发前列腺脓肿,需手术治疗。慢性非细菌性前列腺炎影响患者在生活质量,诱发精神神经系统症状,增加阳痿、早泄等疾病发生率。急性细菌性前列腺炎发病急,病情比较严重,有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、高热等症状,要及时到医院治疗,需静脉输入抗生素。不予治疗、不能治愈、延迟治疗,会形成前列腺脓肿,之后需要手术切开引流。慢性非细菌性前列腺炎,有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状。若不能改善,会严重影响患者生活质量。病情比较轻者,可通过调整生活方式,如多喝水、忌酒、忌辛辣刺激性食物、多锻炼、不久坐、不憋尿,自行缓解。慢性前列腺炎还可能伴有精神神经系统症状,表现为头晕耳鸣、失眠多梦、焦虑抑郁等,甚至出现阳痿、早泄、遗精等。慢性长期前列腺炎病史,未能及时治疗者,可造成精液质量降低、影响精液液化过程,病原体感染如革兰阴性菌或者支原体感染,使精子活动度、数量降低,畸形率增加,甚至在细胞因子作用下产生损伤精子存活抗体。急性细菌性前列腺炎发病急、病情重,应尽早治疗。慢性前列腺炎,容易影响患者生活质量、精神状态,甚至不育症,也应该及时对症治疗。
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前列腺炎是什么病
前列腺炎指各种病因引起的前列腺组织的慢性或急性炎症,根据病程长短可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。目前国际上主要将其分为四类:一型急性细菌性前列腺炎,多是由于细菌感染所致,主要致病菌为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、假单胞菌属和金黄色葡萄球菌等。二型慢性细菌性前列腺炎占5-8%,致病因素主要为病原体感染,病原体主要为葡萄球菌、大肠埃希杆菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。三型非细菌性前列腺炎是多种复杂的因素和诱因引起的炎症,以尿道刺激和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,常合并精神心理症状,临床表现多样,病程缓慢,迁延不愈。四型是没有任何临床症状的前列腺炎。
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如何确诊前列腺炎
前列腺炎根据临床症状和相关检查,才能确诊。一型急性细菌性前列腺炎,临床表现有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腰部、会阴部和耻骨上区疼痛,并伴有全身症状。尿常规提示尿路感染;血常规提示有细菌感染,尿培养或血培养有细菌生长。二型和三型前列腺炎临床表现相似,以会阴部疼痛为主和合并排尿异常,久治不愈患者可能出现性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠和记忆力下降等。B超可见前列腺回声不均、结石或钙化,周围静脉丛扩张等表现。通过前列腺指诊和前列腺液,可以鉴别诊断。二型按摩后尿液中有白细胞,且培养阳性。三A型白细胞阳性,培养阴性。三B型白细胞阴性,培养也是阴性。四型无症状前列腺炎,在做前列腺液检查时偶然发现。
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慢性前列腺炎的病因是什么
慢性前列腺炎的病因主要是细菌感染、分泌物刺激前列腺组织等。慢性前腺炎主要包括细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎比较好理解,它是由细菌感染以后引起迁延不愈,导致的慢性前列腺炎。非细菌性前列腺炎,也是它的一些分泌物质,会刺激前列腺组织,引起前列腺区的不适,主要表现为肛门到阴囊之间的部位,还有会阴部,腰骶部,两侧大腿根部的不适。慢性前腺炎在临床上是很多见的,尤其是多见于年轻的男性。这是由于他们的生活的习惯很不好,往往是晚睡晚起。这种生活习惯,打乱了人的正常生活习惯,使人的抵抗力下降,往往会诱发逆行性前列腺炎的发作,对于慢性前腺炎,最重要的就是改善这种不良的嗜好。
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前列腺钙化灶什么意思
钙化在病理学上是指局部的组织有钙盐沉积,是一个正常的生理过程,但也见于某些病理情况。钙化是人体很多组织损伤或坏死以后,一个最终的转归方式。前列腺钙化是指发生在前列腺滤泡以内的钙化结构,大多数的前列腺钙化灶是由于前列腺炎症留下的瘢痕,只能说明该前列腺曾经可能出现过炎症或者受到过损伤。如果只检查出有前列腺炎钙化,但是没有任何不适的症状,病人不必担心,一般不需要进行治疗;如果病人出现不适的症状,比如尿频、尿急、尿痛等,应该积极治疗。
睾酮正常值
不管是男性女性想要让生育能力正常,那么相关的激素水平正常就非常重要,睾酮正常值应该了解清楚,如果有异常情况,及时调理身体就很重要,一个成年人睾酮正常值是在14~25.4之间,它是一种性激素,意义是非常大的。睾酮会影响胚胎发育,也会刺激生殖器官生长,维持神经作用,还会影响到代谢能力。
如何区分前列腺增生和前列腺炎
前列腺增生是50岁以上才可能发生的疾病,会出现前列腺增大压迫尿道的情况,导致排尿困难。而前列腺炎是发生在20-40岁性活跃期的男性,发病部位主要在前列腺的腺泡,表现为尿频、尿疼、尿急。所以,临床上从年龄、排尿情况就可以将两个疾病区分开。
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2018-04-25

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