肝硬化患者容易出血什么原因
发布时间:2020-09-1647742次浏览
肝硬化患者可出现很多并发症,出血就是其中一种。由于肝脏的很多功能可起到止血的作用,肝硬化患者的肝脏发生病变,这种止血的能力下降,导致了肝硬化患者容易出血。肝硬化患者容易出血的原因有以下几点。
肝硬化患者肝功能减退
肝硬化患者肝脏发生病变后,功能有所减退,使肝脏合成的凝血因子减少,导致凝血功能下降。患者在做抽血化验时凝血酶原时间延长,活动度下降。
肝硬化患者脾脏功能亢进
大多肝硬化患者存在脾脏肿大的症状,脾脏功能亢进,导致血小板减少,同时血小板本身功能也下降,结果加重了凝血功能的下降。
肝硬化患者的毛细血管脆性增加
肝硬化患者的毛细血管脆性增加,再加上患者缺乏维生素C,又不能很好地利用维生素钾、血液中抗凝物质增多,都会加重出血。
肝硬化患者的血管损伤
患有肝硬化会造成血管内皮发生损伤,患者容易出血的有原因一方面因为患者毛细血管的通透性增加。另一方面因为肝脏发生硬化反应时,食管与胃底静脉很容易发生曲张,一旦血管受到损伤就会发生破裂出血。
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肝脏能影响体内的激素代谢吗
肝脏会影响激素代谢,因为它是非常重要的分解加工,以及灭活及代谢的重要的脏器。当肝脏出现了损伤,如肝硬化,肝炎等就有可能会影响很多重要激素的代谢,特别是雌激素,可能会导致内分泌的失调。肝硬化的患者,可能会出现雌激素的灭活失调,导致乳房二次发育,月经不调,闭经等情况。而且很多肝硬化的病人身体上长蜘蛛痣也与肝硬化引起的雌激素灭活有关系,因此当肝脏功能出现问题的时候,是有可能会影响我们人体的激素代谢。
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肝硬化会引起血小板减少吗
肝硬化会引起血小板减少。肝硬化早期的患者,会在血常规化验当中出现血小板水平的下降,这种血小板水平的下降往往同时还会伴有白细胞或者中性粒细胞水平的下降。往往预示患者可能会存在早期肝硬化或者是比较明显的肝脏纤维化。血小板和白细胞减少是由于门脉高压所导致的脾机能亢进。这种血小板下降不能够通过药物进行纠正,因为它并不是产生的障碍,而是在产生之后被破坏增多,所以这个时候用药物治疗往往效果不是很理想。
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早期肝硬化吃什么食物对身体有好处
早期肝硬化指的是患者通过一些影像学检查或一些血象生化检查,发现有肝硬化的迹象。如肝弹测定数值大于12.5或者彩超发现了肝脏体积缩小,表面凹凸不平,凝血功能水平下降等。早期肝硬化的患者,饮食实际上没有特别要求。一般建议患者不饮酒,做到滴酒不沾。建议进食一些新鲜的蔬菜水果,尽量避免食用一些腌制、烧烤或者是高脂、炖煮过久的食物。总体就是吃一些新鲜、应季的食物,尽量避免食用添加剂或者防腐剂类的食物。若发展到比较晚的肝硬化阶段,建议患者低盐或者吃一些软烂的食物。
肝硬化晚期肺部感染是否有救
肝硬化晚期的患者,往往存在免疫功能低下,这个时候非常容易合并很多的身体部位感染,像肺部感染就是非常常见的合并疾病。对于肝硬化的患者,肺部感染确实很严重,如果一旦出现严重感染的情况下,可以诱发肝脏功能的恶化,甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征,所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的一种状况。毒素进入体内产生的内毒素,非常容易导致肝功能损伤的加重,所以在早期出现肺部感染的患者,一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗,往往是重拳出击,然后使用最有效的抗生素。如果有药敏的结果,比如做肺部的痰液涂片或者是培养的检查,发现有药敏的支持,这个时候也可以根据药敏的结果,选用更加敏感的抗生素。通常情况下,还是选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗,但总体的原则是尽早、强效,使用早期强效的治疗,让疾病不要有发展的空间。
肝硬化代偿期的症状
肝硬化代偿期往往指的是肝硬化比较早期的阶段,这个时候可能患者在影像学上有检查出来肝脏体积缩小,通过一些肝脏弹性测定的检查,会出现弹性测定硬度值的水平增高。同时在肝硬化的人群当中,可能会出现像脾功能亢进的一些表现,比如白细胞和血小板水平下降。但是除此之外,可能并没有出现非常严重的一些并发症,比如腹水或是食管胃底的静脉曲张或所导致的消化道出血,还有像肝性脑病或是肝肾综合征。当没有出现这些晚期的一些并发症的时候,在影像学或者是血象化验中,发现有肝硬化的迹象,这时就称为肝硬化的代偿期。病人体检可能会出现面色较晦暗,出现肝掌、蜘蛛痣的阳性,体检可能会出现脾脏轻微增大,但是在这类人群当中往往没有发现腹水或是上消化道出血的这些情况,这个时候称为肝硬化的代偿期。
肝硬化严重并发症可致人死亡
肝硬化患者晚期可出现电解质紊乱、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌的多种严重并发症,如不及时治疗,则可能威胁患者生命。
锌乃肝硬化患者的动力之源
大部分肝硬化患者在确诊之后,医生都会让他们补锌,这是因为肝脏是锌吸收、贮存和代谢的主要器官,当肝脏发生病变时,就会明显降低机体的消化和代谢功能。从而造成累积性缺锌,缺锌会影响食欲,形成营养不良的恶性循环,会加重患者病情。
肝硬化患者的饮食禁忌
患有脂肪肝的人首先得忌酒,要做到滴酒不沾,以免对肝脏造成进一步的损伤。还要忌辛辣刺激性的食物,以免加重胃肠道不适的症状,再就是要忌高蛋白的食物,避免诱发肝昏迷。还要忌粗糙坚硬的食物,除此以外,肝硬化的患者也要忌高糖食物。
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肝硬化严重吗
肝脏的炎症逐渐积累,肝脏纤维化逐渐发展,导致的病理后果,出现肝硬化。肝硬化的病人也分有轻重,轻的叫代偿期肝硬化,要进一步发展也可以导致失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化,只要通过积极地治疗,阻断它的发展,代偿期肝硬化一般不会出现严重后果。如果发展成失代偿肝硬化,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病,或者出现肝功能衰竭,使病人的生命不能得到很好的维持。肝硬化的病人也有一部分会出现肝癌。出现肝硬化的病人一定要积极地治疗原发病,控制肝硬化的发展。
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肝硬化怎么治疗
第一,药物治疗。药物治疗是肝硬化治疗中最为常见的一个,医生会给患者开出一些可以缓解病情的药物。第二,饮食治疗。肝硬化的发生和日常的饮食也是离不开关系的。患者在医治的同时也要注意日常饮食的调节,日常要多吃一些高脂肪、高热量以及高维生素的食物为主,日常要多吃一些新鲜的水果蔬菜。第三,病因治疗。早期的肝硬化患者可以根据病因来选择最佳的治疗方法。第四,肝移植。这个治疗方法主要是针对晚期的患者,肝的功能已经几乎没有了。目前随着医疗水平的发展,肝移植的技术相对也比较成熟了,成功率也比较高,在必要的时候也可以选择进行肝移植。总而言之,肝硬化的患者可以存活多久是根据病情和自身的体质来决定的,不能一概而论。在治疗方法上,要选择适合自己的才是对的。
肝硬化早期可以治好吗
肝硬化是否能治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程,年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程,我们更多的期待是早期肝硬化停滞不前。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化是可逆的,严格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命有所影响。
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