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诊断慢阻肺的标准主要有哪些

发布时间:2020-09-1659501次浏览

慢阻肺的发作是因为慢性支气管炎、支气管哮喘等病患渐渐导致细支气管狭窄,致使其以下的支气管、肺包囊与肺泡过度充气而破裂所形成,具体怎样诊断该病,下面我们进行详细的介绍。

诊断慢阻肺的标准主要有:

1、询问病史,慢阻肺患者多有慢性支气管炎或者支气管哮喘病史;

2、慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽与咳痰外,早期只在劳动时出现呼吸困难,经常因呼吸道感染原有病患急性发作而加重。伴随着病患的发展,出现通气和换气障碍,渐渐由平地活动时呼吸困难发展为静坐时也呼吸困难。

3、慢阻肺患者早期无发绀。胸廓呈桶状,呼吸时胸廓活动幅度减弱,心尖搏动看不到,剑突下可见心脏搏动。触诊语音震颤减弱或者消失,心尖搏动不可触及。叩诊两肺呈过清音或者匣音,肝浊音界与肺下界下移,心脏浊音界缩小。呼吸音减低,呼气期延长,心音减低。

4、肺功能检查,最大通气量少于预计值的80%,残气容积占肺总量的35%以上。

5、慢阻肺X线检查有肋间隙增宽。肋骨抬平,两肺野透亮度增加,膈肌下降变平。心脏呈垂直位及原发性病患的X线改变。

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患有慢阻肺可以治好吗
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慢阻肺诊断的标准是什么
慢阻肺在出现之后自然会导致一系列的症状,当前判断的金标准就在于肺功能检测在经过检测之后,自然就可以了解是否患有疾病,除此之外也可以选择症状检测,又或者是直接拍摄x线,可以拍摄肺部x线片,可以知道是否存在问题。
慢阻肺是什么
慢阻肺全称叫做慢性阻塞性肺疾病,临床上主要表现为慢性的咳、痰、喘,一般来说症状每次连续发作能够达到三个月以上,大家通过它的定义也知道,它是表现为阻塞性的改变,这种阻塞表现在肺功能提示有气流阻塞,并且是不可逆的。不可逆的检测,医生一般会给病人吸入支气管扩张剂以后,进行肺功能的测定。如果确实提示有气流不可逆的这种情况,定义为不可逆的气流阻塞。不是所有的气流阻塞都是慢阻肺,患者还要除外其它的疾病。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟,还有一些粉尘的吸入,这些有害颗粒,比如还有的与职业有关,比如患者接触了煤,这些有不良物的空气这些都有关系。其他的一些原因也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张,肺结核,这样一些疾病引起的气流阻塞,它不属于慢阻肺的范畴之内。所以医生诊断慢阻肺从病因上要找患者有没有有害颗粒的吸入,有没有除外其他的疾病,然后结合患者的肺功能,结合患者的临床表现,才能够得出慢阻肺这样一个诊断。
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慢性阻塞性肺病治疗方法
慢性阻塞性肺病可以通过药物治疗,临床上研发了抗胆碱药物,抗生素药物等治疗该疾病的药物。当然患者的发病情况,所以具体的治疗方法也是不同的。想要得到有效的治疗效果,应该去医院做具体检查,确诊后医生就会合理给患者开药,对病情控制是非常有利的。
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慢阻肺和肺气肿有什么区别
慢阻肺和肺气肿不是同一种病,两者有所区别,但是也有相互的重叠。肺气肿是结构性的病变,是病理状态,很多疾病可以存在肺气肿,如慢阻肺,所以肺气肿可伴有慢阻肺的发生,也可不合并慢阻肺发生。而慢阻肺不是一个疾病,而是一种以不可逆的气流受阻为特点的功能性诊断,可以出现在肺气肿中,也可以出现在其他的一些疾病中,有的慢阻肺病人可以不伴有肺气肿。所以说一定要将两者要区分开,同时也要认识到两者的关联性,这就是它们两者的关系。
呼吸机对慢阻肺的作用
慢阻肺患者常常有呼吸困难的表现,病情加重时可能出现呼吸衰竭,到了症状非常严重的时候,可能需要应用呼吸机,如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗
慢阻肺的饮食注意事项
慢阻肺的饮食禁忌没有特殊禁忌,只要病人能均衡补充营养,补充病人体力的食物,不会对病人产生危害,就可以正常进食,西医也没有食补这个概念。慢阻肺饮食没有特殊注意,慢阻肺与哮喘不同。哮喘是因为有些饮食导致,因为过敏会导致病人急性发作,慢阻肺过敏因素不占重要地位。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高,或者吸氧流量太大,需要相对低流量,低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,导致二型呼衰,或者高碳酸血症。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺不会传染。慢阻肺的致病原因常常是反复的、长期的接触有害气体的过程,而不是一种传染性疾病。所以和慢阻肺患者密切接触,如住在同一个病房、长期在一起工作、在一个家庭中生活等,不会存在交叉感染。出现类似病症要早些寻求医生帮助。
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慢阻肺的治疗方法
首先要对因治疗。如果病人吸烟,一定要戒烟。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽药。这是从用药来讲。如果病人有慢性阻塞性肺气肿,那就要根据肺气肿的程度,来选择一些方法。如肺气肿比较严重,可以做内科肺减容。肺气肿合并了肺大疱,可以内科胸腔镜。