三叉神经痛手术方法
当患了三叉神经痛之后,经过了按摩、针刺、药物等治疗方法后,患者还没有效果,这时不得不采用手术治疗了,可现在科学技术发展,手术治疗三叉神经痛的方法有很多,该如何选择呢?为了帮助患者朋友,下面我们就来一起了解一下三叉神经痛手术方法有哪些。
1.眶上神经撕脱术
(1)适应证:三叉神经第一支痛。
(2)操作步骤:患者可在门诊手术椅半仰卧位或手术室的手术台上仰卧位,局部皮肤用碘附或百分之三碘酊消毒,常规铺巾;局部作眶上神经浸润麻醉后,在眉毛上缘皮肤作平行切开2cm,逐层分离,将肌肉、皮下筋膜及骨膜切开,同时彻底止血,于骨膜外向上、下分离后,用小拉钩将切口拉开,显露眶上神经及其内侧的滑车上神经;用两把血管钳分别将显露之神经夹起剪断,然后分别向近心端及远心端旋转血管钳卷起一圈神经,将近心端撕脱几厘米,远心端尽量从皮下撕脱,近心端撕脱越长越好,这样可使疼痛消失的时间更长;手术切口彻底止血,冲洗创口,吸干,再将孔口用骨蜡填塞封住,分层缝合,加压包扎。抗生素2 -3 天预防感染。5 -7 天拆线。
2.眶下神经撕脱术
(1)适应证:三叉神经第二支的眶下神经痛。
(2)操作步骤:有两种方法:
口外法:患者可在门诊手术椅半仰卧位或手术室的手术台上仰卧位,局部皮肤用碘附或2.5%呖碘酊消毒,常规铺巾;局部浸润麻醉后,约在眶下缘0.5cm 外平行于下睑长3-4cm的弧形皮肤切开,逐层分离直达骨膜,骨膜剥离器向下将眶下孔周围组织及骨膜剥离,显露眶下孔,找出眶下神经,用神经钩提起眶下神经;用血管钳夹住神经于之近心端及远心端,在两钳之间剪断,并用近心端之血管钳扭转夹住神经尽量向外牵拉,撕脱的神经越长越好,然后同样用远心端之神经扭转撕脱神经;冲洗创口,吸干后用骨蜡填塞眶下孔,分层缝合,加压包扎,抗生素2 -3 天预防感染。
上述为您介绍了两种手术治疗三叉神经痛的方法,您看完之后了解了一些吧,希望可以帮助你,三叉神经痛最典型的症状就是疼痛,治疗难度较大,易复发,所以一旦出现类似症状,患者最好是及早治疗,祝您早日康复。
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