放射疗法辅助治疗胆囊癌
发布时间：2020-09-1663686次浏览
胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且增加了围手术期死亡的风险，术后辅以放射治疗可延长患者生命，改善生活质量。
1、术中内照射
对于Nevein氏分期Ⅴ期，姑息性手术行术中内照射治疗，用回旋加速器产生的电子束照射肝切缘、肝、十二指韧带可能残存的癌灶，术中一次照射剂量为20～30Gy，可以缓解患者疼痛，减轻黄疸症状。
2、术后行体外照射
适用于胆囊癌根治术后或姑息性胆囊切除术后患者，以及不能手术切除的胆囊癌患者。照射剂量为30～50Gy，在3～4周内完成，照射范围为肿瘤原发部位和肝门附近；另有部分学者主张给予大剂量放射治疗，照射剂量为70Gy，7～8周内完成，可能延长患者的生存期。
值得注意的是，如在放射治疗过程中患者黄疸加深，或持续性疼痛，或B超检查病变较前发展，即认为放射治疗无效，应终止照射。
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胆囊肿瘤怎么治疗
胆囊的肿瘤也分两种情况，一种是胆囊的良性肿瘤，一种就是胆囊的恶性肿瘤。胆囊的良性肿瘤当中，临床上最为多见的是胆囊的息肉，这种息肉随着时间延长有一些也会变成恶性肿瘤，若是息肉的直径比较小，也就是胆囊的息肉在一厘米以下，该情况一般都是给予观察，并不急于对胆囊的息肉进行治疗。若胆囊息肉在直径超过一厘米，已经有癌变的可能，建议要做手术切除胆囊。若胆囊的肿瘤是恶性肿瘤，在手术能够切除的情况下，即有手术指征，第一建议是要进行手术治疗或其它治疗方法，包括激光、化疗等。
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胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌转移至淋巴严重吗
胆囊癌转移到淋巴，还是比较严重的。早期病变阶段，患者病变局限，没有淋巴转移、血运转移的情况。当患者出现淋巴转移，说明病程处于中晚期，需要患者积极就医正规治疗。首先，还是建议手术治疗，在切除胆囊的同时，可以扩大手术范围，进行肿瘤根治术，同时尽量清扫附近淋巴结，降低患者术后病变复发与转移的几率。其次，在患者手术后，可以采取放化疗等治疗措施，尽量争取稳定病情，延长患者生存时间。最后，要指导患者正确面对该病变，进行心理疏导，能够积极配合治疗，同时，注意日常作息饮食习惯的调整，提高患者治疗效果。
胆囊癌做完手术需要注意什么
胆囊癌患者做完手术，要注意正规用药、加强营养、注意复查。胆囊癌是肝胆系统常见恶性肿瘤病变之一，是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变，对放化疗不敏感，所以，手术治疗是主要治疗方案。在患者手术以后，一定要正规用药，通过使用抗生素，确保患者伤口创面顺利愈合恢复。同时，要加强营养，指导患者吃一些新鲜蔬菜水果，吃一些肉蛋奶类食物，吃一些菌类食物、坚果类食物，提高患者身体素质，促进术后恢复。最后，需要患者定期复查，一般一个月左右复查一次，随着患者身体逐步恢复，可以把复查间隔时间延长到3个月左右。
早期胆囊癌严重吗
早期胆囊癌也是比较严重的病变。由于胆囊癌是发生在胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，所以，就算是早期胆囊癌，病变也是比较严重的。只不过，由于病变处于早期，病灶比较局限，并且没有明显转移情况，通过胆囊切除可以达到治愈目的。治疗效果比中晚期胆囊癌患者要好很多，相对比中晚期患者来说，病变不是特别严重。手术后一定要加强营养，同时注意定期复查，监测患者身体恢复情况，同时，要监测患者是否存在病变复发与转移的问题。另外，在治疗过程中，要结合患者身体状况进行保肝药物治疗，促进患者肝脏功能恢复，降低病变对患者的影响。
胆囊癌的预防措施
原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，根据国内教科书报道仅占所有癌总数的百分之一左右。由于B超，CT等影像学检查的广泛开展，胆囊癌已逐渐被认识，发现率有所提高。然而胆囊癌的发病有明显的地区差别。
胆囊癌发病率到底有多高
胆囊癌患者的发病率怎样的呢?专家介绍说，胆囊癌是人们生活中最常见的恶性肿瘤，死亡率在我国也是很高的，胆囊癌患者的发病率随着人们生活习惯的改变和饮食结构的变化也是呈现出不断上升的趋势，下面我们;来详细了解一下有关胆囊癌发病率的问题。
中国胆囊癌的发病率高吗
原发性胆囊癌在全部肿瘤病理变化中，患病率较低，在消化道恶性肿瘤中占前几位，胆道系统肿瘤的首位。本病多见于中年人以上的妇科，女与男之比例相差挺高。胆囊癌在中医治疗中无固定命名，通常根据其主症，分属于黄疸、胁痛、瘕、虚劳、痞块等病证范畴。
胆囊癌中期会有哪些症状
近年，胆囊癌已经成为危害人类身体健康的重大疾病之一，给人带来极大的痛苦。胆囊癌不仅自身可以导致患者的死亡，甚至可导致并发症，胆囊癌的典型症状有哪些?肿瘤科医院专家为你详细介绍胆囊癌的典型症状的相关知识，希望对您有所帮助。
胆囊癌可以活多久
胆囊癌能活多久这个是一个很关键的问题，在临床上有数据统计80%以上的胆囊癌一经发现就是晚期，中位生存期一般小于10个月甚至不到1年，即便是接受了手术的综合治疗，生存期也很难达到1年，可见胆囊癌的生存非常的低、治疗效果非常的差。手术治疗往往非常长但是这种疾病的发生、发展或者是早期诊断很低，很难被早期发现，提高早期的预防水平、提高早期的诊断治疗水平至关重要，一旦到了中晚期目前除了手术之外，还没有其他的治疗能够改善胆囊癌的生存期，所以总体来说胆囊癌的预后非常的差，总体的1年的生存率也非常低，但是在未来实验室研究，通过靶向药物、通过分子药物的研究，有可能提高胆囊癌后期的生存率，并且通过这种一级二级的预防也能够提高胆囊癌早期的诊断率，来达到胆囊癌的生存期的提高。
治疗胆囊癌的效果
手术后治疗效果主要取决于肿瘤的病理分期和肿瘤的分型、胆囊癌在手术时有没有远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移等。胆囊癌术后的效果取决于很多因素，胆囊癌的恶性度比较高，愈后比较差，三年生存率平均在30％左右，术后治疗的时候，对临床的综合治疗效果是否敏感等等，这些都是明确相关的。对于低分化的胆囊腺，癌淋巴结早期转移比较早，肿瘤严重侵犯到肝脏，术后的生存时间比较短。患者对术后的放化疗敏感性比较高，做放化疗和其他的综合治疗，则有利于抑制肿瘤的复发，延长患者的生存期。
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胆囊癌根治术效果
进行胆囊癌根治手术后的效果取决于很多因素，比如肿瘤的分期，分型，是否出现远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移、术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等因素。对于低分化的胆囊腺癌，淋巴途径转移较早，肿瘤可严重侵犯肝脏，该情况下术后生存时间较短。如果患者对术后化疗敏感性较高，对患者进行放化疗和其他综合治疗，有利于抑制癌症复发，延长患者生存期。胆囊癌的恶性度比较高，愈后比较差。
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胆囊癌分期
胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤，分期方法有很多种。目前，胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入，分期也会有一些变化。胆囊癌的分期，主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据，进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期：Ⅰ期，癌组织仅局限于黏膜内，即原位癌；Ⅱ期，癌组织侵及肌层；Ⅲ期，癌组织侵及胆囊壁全层；Ⅳ期，癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移；Ⅴ期，直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
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