血小板数值偏低就是血小板减少，血小板减少是由一些继发因素引起的，也可以是造血系统疾病引起。最常见的非造血系统疾病就是感染性疾病，或者是服用某些药物，像某些感染性疾病，特别是病毒感染的时候，是会直接破坏血小板，造成血小板的暂时下降。这样的血小板降低，随着感染病毒的自限的过程，血小板是逐渐可以恢复的。这种血小板减少多数也都是一度和二度的血小板减少，很少会降到50×10^9/L以下。可以给一般的升血小板药物，观察一段时间，如果血小板恢复了，就说明完全是感染过程造成的。某些药物也是可以引起血小板减少，比如抗血小板的药物，是抑制血小板功能的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能会引起血小板减少。在服用了某些药物以后，出现了血小板减少，高度怀疑是这个药物相关，就可以暂时停掉药物或者调整其他的药物来观察一下，如果血小板恢复了，就考虑血小板的减少是由药物引起的。除了这些原因以外，造血系统本身的一些疾病，也是非常常见的。还有非造血系统本身的疾病以外的就是免疫系统疾病，免疫性疾病也是经常会影响到血小板的数量，包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、抗心磷脂综合症，这些都可以表现为免疫性的血小板减少。在造血系统本身的疾病里边，特发性的或者叫原发性的免疫性的血小板减少性紫癜，是其中最常见的，就是找不到其他的一些原因，出现了巨核细胞的成熟障碍，让血液当中存在血小板的抗体，这样的表现就是ITP的疾病，是造血系统疾病里边最常见的血小板减少的疾病。其他的像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症，一般在治疗非常不理想的ITP的时候，就会考虑需要通过做骨髓穿刺，来明确是不是其他的一些疾病。

红斑狼疮有全身的症状、典型的皮肤和粘膜的表现、肾脏损害、血液系统、呼吸系统、神经系统的症状。一、发热、疲倦、乏力、体重下降等全身的症状；二，典型的皮肤和粘膜的表现，如面部红斑，鼻翼两侧出现蝴蝶样的红斑，日光照射后皮肤变红、脱屑，甚至出现糜烂、溃疡。除此之外，还可以出现脱发、手、足掌面和甲周的红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、雷诺现象、网状红斑等等。大的损害可以包括肾脏损害，可以尿内出现红细胞蛋白尿、白细胞管型尿，肾功能可以出现异常，也可以出现腹腔、胸腔及心包积液，还可以表现为关节痛、肌肉酸痛、肌肉无力等等。血液系统表现可以出现贫血、白细胞减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾肿大等等，如果累及心脏，还可以出现心包炎、心肌炎、心律失常。呼吸系统出现肺动脉高压、肺间质病变。神经系统表现为抽搐、精神异常等等。所以红斑狼疮的临床表现非常复杂。症状多样，一旦出现以上症状，一定要到及时到风湿免疫科或者肾内科、皮肤科就诊。

应该说系统性红斑狼疮患者是可以生孩子的，这个是没有问题的，大家要有信心，但是前提是红斑狼疮需要得到良好的控制，病情稳定以后才可以开始怀孕。因为红斑狼疮患者如果病情还在活跃的时候，一是不容易怀孕，第二就是怀孕怀上了也有可能出现流产、胎死、胎中等等。另外就是红斑狼疮患者没有控制好的时候，怀孕可能出现狼疮病情的加重，从而影响患者本身以及孩子。而且用于治疗红斑狼疮的一些药物，比如说，激素、免疫抑制剂等等都可以对胎儿造成影响。所以作为红斑狼疮患者，如果需要怀孕，一定要等病情稳定以后，再有一个激素要减到最小量的之内，以免发生激素的副作用。另外免疫制剂也要停用六个月以上才开始怀孕，这是最安全的。所以系统性红斑狼疮患者如果希望备孕或者生小孩的时候，一定要到医院请产科大夫和风湿免疫科大夫来共同诊治。

有的患者会问，怎么样预防红斑狼疮呢？因为红斑狼疮是一个发病率相对比较低的病，如果说做什么事情能预防红斑狼疮的话，第一是不太可行，第二也不太有效。所以其实我们应该回答的问题是，如果是对于一个已经得了红斑狼疮的患者是怎么样预防它的复发，这一点可以跟大家说。首先你要进行正规的治疗，要规范的治疗。第二你要进行非常严密的随访，要定期复查，一定要在医生的指导下进行用药，千万不能自己随便的停药或者随便加药、减药、换药，也不能自己随便的延长随访的间隔，几个月不到医院去就诊，这样很容易复发。第二点，还有一种情况，就是您已经是红斑狼疮的高危人群，什么是高危人群呢？就是在您的亲属中有红斑狼疮的话，那么这个时候就应该注意怎么来预防虎妈狼疮，其实您应该定期到医院去检查，或者是关注自己身上可能会出现的一些跟红斑狼疮有关的症状，例如皮疹、发热、关节疼痛等等，如果出现了这些症状，就要及时到医院去进行就诊，进行一些检查，这样才能达到早期诊断、早期治疗。

系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题，其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准，而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂，总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮？能看到的一些症状就是脱发，频繁的口腔溃疡，有可能会有特征性的红斑（包括颊部的蝶形红斑，皮肤亚急性的皮疹），光过敏，有关节肿痛的情况（肌肉疼、肌肉无力）。很多病人可能会有发热，会有血尿、蛋白尿，会有水肿的这些情况，可能会有贫血；还有的会累及到神经系统，会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断，比较常见的会有补体的降低，抗核抗体的升高，双链DNA抗体的升高，还有一些特殊的抗体的升高，根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。