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如何预防红斑狼疮

发布时间:2020-08-2556764次收听

语音内容:

有的患者会问,怎么样预防红斑狼疮呢?因为红斑狼疮是一个发病率相对比较低的病,如果说做什么事情能预防红斑狼疮的话,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其实我们应该回答的问题是,如果是对于一个已经得了红斑狼疮的患者是怎么样预防它的复发,这一点可以跟大家说。首先你要进行正规的治疗,要规范的治疗。第二你要进行非常严密的随访,要定期复查,一定要在医生的指导下进行用药,千万不能自己随便的停药或者随便加药、减药、换药,也不能自己随便的延长随访的间隔,几个月不到医院去就诊,这样很容易复发。
第二点,还有一种情况,就是您已经是红斑狼疮的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的亲属中有红斑狼疮的话,那么这个时候就应该注意怎么来预防虎妈狼疮,其实您应该定期到医院去检查,或者是关注自己身上可能会出现的一些跟红斑狼疮有关的症状,例如皮疹、发热、关节疼痛等等,如果出现了这些症状,就要及时到医院去进行就诊,进行一些检查,这样才能达到早期诊断、早期治疗。

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血沉又叫红细胞沉降率,它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边,它沉降的速度的数值,当红细胞表面有一些抗原的时候,沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标,来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病,是不是有一些免疫系统疾病。多数情况,女性的血沉的正常值是20mm/h,男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下,我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候,我们要高度怀疑炎症性疾病,还有免疫系统疾病,当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况,如果是轻度的增快,考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现,那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后,血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快,持续的时间也很长,病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候,我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病,特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病,都是可以引起血沉增快的,我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快,特别是多发性骨髓瘤这样的病,它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h,甚至大于120mm/h,是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。
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系统性红斑狼疮预后怎么样
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系统性红斑狼疮的检查方法
系统性红斑狼疮的检查方法可分为常规检查和特殊检查。常规检查包括血尿常规、肝肾功能、普通抗体的检查,包括抗核抗体、补体、免疫球蛋白等。特殊检查就得根据怀疑到受累的器官进行,比如怀疑血液系统受累,可能就需要做血液方面的检查,包括球蛋白、免疫电泳、骨穿;如果怀疑肾脏受累,需要做肾活检;如果有神经系统的表现,可能需要做影像学检查,包括头颅核磁、头颅CT、腰穿;如果怀疑有皮肤或是神经系统的病变,就要做相应部位的活检,如皮肤活检,可能还需做肌肉和神经的活检等。系统性红斑狼疮所有的检查是为了诊断是否有系统性红斑狼疮,以及系统性红斑狼疮的活动度、受累情况,有多少脏器受累,严重程度怎么样,疾病的活动度怎么样。
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红斑狼疮的症状有皮肤表现,口腔溃疡,脱发,关节系统,内脏系统和血液系统等,其他还有发热症状。一、比如红斑以及皮疹以及雷诺氏现象等。二、比如关节的红肿、疼痛。三、可表现为肝脏的损害,肾脏的损害,所以称为狼疮肝、狼疮肾,除此之外,心血管也可有损害。四、包括贫血,血白细胞以及血小板的减少,通过实验室的检查,会发现有很多的异常,比如自身抗体的出现以及免疫球蛋白的降低、T细胞亚群、细胞免疫的失常等,对于红斑狼疮的早期表现,临床症状,患者要引起重视,要及时就医,以免耽误病情。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
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什么是红斑狼疮
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发的症状,会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体,包括抗原抗体,dsDNA抗体,以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状,比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害;患者的尿里会有潜血,甚至会出现肾功能不全,有的患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕,有的患者会出现呼吸系统表现,包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液,有的患者还会出现心衰的症状。
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斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,这是治疗狼疮的基石,免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗,有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,会引起严重的后遗症,甚至可能威胁生命。四、中药治疗,这是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。
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孕妇在狼疮活动期要避孕,因为如果不避孕,一旦怀孕,会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕;要稳定到半年,不能今天没症状,明天就怀孕,时间要长一些;另外儿童可能会受到影响,因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体,抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里,出生以后儿童可能得新生儿狼疮,但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮,是由于母亲的抗体传到小孩身上,小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低,但是只要控制的好,一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例,生来就可以得狼疮,这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏,就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲,在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏,一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,就要及时治疗。
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如何通过外观区别红斑狼疮和湿疹
红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。其外形、发生部位、患者感受各不相同。1、红斑狼疮容易得红斑,发生部位主要是颧骨部位,即鼻梁两边,如蝴蝶一样,因此称之为蝴蝶斑,但这些皮疹一般不发痒,晒太阳可能更重。2、湿疹是变态反应性疾病,主要表现在手上、耳朵上、头皮上,急性期可有水泡,非常痒。重要的区别是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可有蛋白尿,甚至心包炎,以及肺问题;而湿疹一般不影响内脏,两个是完全不同的疾病。
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红斑狼疮是怎么引起的
对于红斑狼疮这种疾病来说,其诱发因素比较复杂。但是,通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病,和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况,就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中,而白人红斑狼疮的发病率,就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时,红斑狼疮的发病,还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例,可能就比别人要高。另外,红斑狼疮的发病,还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关,红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起,也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻,而引起一系列疾病。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人,多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说,只能控制,不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人,其表现都不一样,需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎,对于这种红斑狼疮患者治疗起来,情况就会比较好。但是,在临床上,也会遇到个别的红斑狼疮患者,病情比较严重,需要长期进行服药治疗,不是大夫让患者停药,自己却停药,后来观察没有问题,至少四到五年看到没有问题。但是,时间长了以后,就会再次发病。所以,患者需要长期的服用药物,进行治疗。如果需要停药,患者必须要征求大夫的意见。只有这样,才能够更好的控制病情。