红斑狼疮一般发生在头皮、鼻梁、颊部、下唇、耳部和颈部的阳光暴露部位，以及胸背部的V字区和上臂的外侧等。红斑狼疮在临床上主要分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。因为狼疮的皮疹大多数发生在阳光暴露部位，所以患者要注意防晒。系统性红斑狼疮除了面部皮疹以外，还可以建造指甲周围的红斑、瘀点、毛细血管扩张、四肢的网状青斑和浅表的溃疡。有些患者会出现黏膜的溃疡，比如口腔黏膜溃疡，除此之外还可以出现在关节、肌肉的疼痛，肾脏系统、心血管系统、神经系统、血液系统和消化系统的相应的症状和实验室检查的异常。因此当得了这些症状后，要到医院去，由医生来进行诊断。明确诊断，早期治疗是可以控制病情的。

系统性红斑狼疮不是一种传染病，也不是一种特别高发的疾病，所以对于没有任何风险的人（正常人），没有必要进行系统性红斑狼疮的特殊预防。但是有一类人，系统性红斑狼疮的发生率会比正常人要高，有系统性红斑狼疮或者是其他的自身免疫病家族史的人，这部分人即使他现在没有免疫病或系统性红斑狼疮相关症状，但可能也是比其他人患病的风险高，所以要警惕。预防：第一，从患者自身进行，要规律作息，不过度劳累或长时间熬夜，精神压力过大等，这些可能都会作为系统性红斑狼疮的诱因。另外反复的感染也可能会诱发系统性红斑狼疮。第二，定期做监测，如果已经有红斑狼疮家族史，甚至已经在免疫学上可能有一些异常，要定期做监测，做红斑狼疮相关的检查。如果有了化验方面的进展，或者有了新发的一些相关症状，要随时去看病，早诊断早治疗，这样能改善预后。

很多人会问红斑狼疮能治好吗。其实关于是不是能治好的问题，医生和患者的理解可能不一样。患者理解是这个病治一年或两年把药停了，就算是治愈，以后不用再吃药，就跟治感冒或肺炎一样。医生印象中的治好是认为不管是否吃药，只要是能保持在一种稳定的情况，没有相关的症状，各种器官的功能是好的，化验指标也基本正常，就认为是治好。所以现在医学上能达到的多数比较好的情况就是在吃很少药的情况下，让患者的症状消失，脏器功能维持正常，化验指标也基本维持正常，这就是医学上认为的治好。其实这个在医学上有一个词语叫缓解状态，就是疾病是处于稳定且很良好的状态，这时其实还是有复发的风险，而且多数情况下可能不能完全停药，可能要保留1~2种药物，使身体的免疫系统处于较稳定的状态而不复发。若完全停药，可能病人感觉是好，但是有复发的风险，所以这也是医生不特别提倡的。

斑狼疮的治疗方法如下：第一、在狼疮的活动期，患者需要以休息为主，不要进行太劳累的体力活动，或者不要有过大的精神压力。第二、患者还需要避免日照，避免紫外线的照射。第三、药物治疗，狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素，它是治疗狼疮的基石；有的患者因为惧怕激素副作用，而拒绝使用激素；对于需要使用激素适应症的患者，如果不使用激素，那么会引起比较严重的后遗症，甚至可能威胁生命。免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物，根据患者内脏受累器官的不同，可以选择不同的免疫制剂，比如对于有肾脏受累的病人，一般不会选择环磷酰胺、骁悉等等；对于有关节受累的病人，会选择使用甲氨蝶呤；对于有皮肤粘膜受累的病人，会使用羟氯喹；对于血液系统受累的患者，可能会使用生物制剂，比如美罗华、CD20单抗等等。激素和免疫制剂一般都有相关的副作用，因此在使用过程中需要监测副作用，来最大程度的避免副作用。第四、中药治疗，它是一个长期的过程，需要不断调整药物，以及随访病情，根据病情的变化来调整药物治疗方案。狼疮患者都需要在风湿科医生的正规的指导下随诊观察，控制或者缓解疾病的症状。

系统性红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮是一种多种因素造成自身免疫病，这些因素包括遗传、激素水平、微生物的感染始动因素，以及性激素水平等因素造成。如果个体化的狼疮以后，是不会传染给其人的。因为传染病有病原学，如痢疾、乙肝，或者结核都有相关的微生物感染证据，可以通过呼吸道和血液系统进行传播，造成传染病。而狼疮的发生没有特定的病原学发病机制。目前认为，狼疮的发病跟以下因素有关系：一、跟遗传有关，有时候临床上经常看到狼疮的发生有家族聚集倾向，也就是父母、子女、兄弟姐妹，或祖父、祖母和孙儿，都会有狼疮发生，所以跟遗传相关；二、狼疮的发生跟自身免疫有关，患者中有多种自身抗体，这种自身抗体得产生是免疫紊乱所致；三、就是跟激素水平有关，系统性红斑狼疮是一个育龄期妇女易患的疾病，所以激素水平会影响疾病的发生和发展；四、就是紫外线的环境暴露，紫外线有时候会造成狼疮发病，还有过去认为病毒感染会诱发发作，也是在某种特定的遗传个体的背景下，环境因素起到始动因素，造成自身免疫紊乱，产生狼疮。