半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

24岁男青年献血后跌倒引发脑震荡,经过药物治疗已痊愈

发布时间:2022-05-232726次浏览

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:2013年4月,24岁男青年献血后跌倒引发脑震荡,我们为患者制定了药物治疗方案,给甘露醇、丹参、补充维生素等治疗,第2天患者的神志恢复清醒,不再抽搐,头痛消失;3天出院,出院时后脑勺头皮也已经结痂并且不再疼痛;1周后复查和1月后复查,查体均无异常,取得了良好的治疗效果。

【基本信息】男、24岁

【疾病类型】脑震荡

【就诊医院】北京大学人民医院 

【就诊时间】2013年4月

【治疗方案】给甘露醇、丹参、补充维生素等药物治疗

【治疗周期】入院治疗三天

【治疗效果】住院治疗后症状缓解,复查时查体无异常

一、初次面诊

2013年4月,一位24岁男性患者因“昏迷、抽搐半小时”来院就诊。患者是由120急救拉入我院的,患者来时已经出现了嗜睡的症状,无法从患者本人获得发病原因以及相应信息,通过与120急救人员的交流我们得知。患者为今日献血者,既往身体健康,前夜睡眠佳,已进食早餐,精神状态良好。患者采血后休息了15min,准备离开采血点时,突然意识丧失后摔倒,后脑勺着地,现场处理后,患者自诉头昏、头痛,20min后献血者昏迷、抽搐,工作人员联系120救护车送医院进一步救治。根据患者的症状将患者安排到了我们科室。

二、治疗经过

患者入院后,我们对他进行了治疗前的相关检查,经查患者嗜睡,后枕部头皮擦伤但没有出现血肿;双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射也是灵敏的,眼部能活动,角膜反射正常;口角没有出现歪斜;双侧鼻唇沟对称;四肢肌肉也是正常的,没有萎缩,但肌张力稍高,腱反射亢进;GCS评分E2V3M510分表示患者中度昏迷。我又安排患者进行了2次头部CT及1次头颅核磁共振,未发现异常。根据患者的症状及检查结果,综合判断,患者被诊断为脑震荡。根据检查结果,我们为患者制定了药物治疗方案,给甘露醇、丹参、补充维生素等治疗。

三、治疗效果

患者住院3天。药物治疗第2天,患者神志恢复清醒,不再抽搐,头痛消失。我给他进行体格检查,发现他认知正常。只是后脑勺擦伤部位疼痛,其它也没有明显的阳性体征。又继续进行药物治疗。3天后头痛、头晕症状已消失,后脑勺头皮结痂并且不再疼痛,我安排患者出院了。1周后复查:查体无异常,1周来无头昏头痛,无其他不适,后枕部头皮擦伤已痊愈。1月后复查:查体无异常,1月来无不适。取得了很好的治疗效果。

四、注意事项

1.治疗期间患者要树立自信心,放松心情,保持良好的情绪。

2.治疗期间需要规范的、合理化的治疗,尽量避免在吃药期间遇到不良刺激,如环境刺激、精神打击。

3.治疗期间避免饮用酒精类饮料、浓茶、咖啡等,会引起病情加重。

4.尽量卧床休息,避免跌倒造成二次伤害。

5.多参加肢体活动,如慢跑、打太极拳、下棋、游泳等,可增强身体素质。

6.平时注意补充营养,如鸡蛋牛奶等高蛋白食物。

7充分把握自己身体情况,了解自己是否适合献血,不应逞强。

五、个人感悟

在给这位患者治疗的过程中,我有一些感悟。此次取得良好的治疗效果,得益于以下几方面。首先,患者是在献血后晕倒并发生脑震荡的,摔倒后被及时送到了医院并接受了我们正确的治疗措施,这才使得患者病情能够控制住,减少了患者的痛苦。其次,患者清醒后,依从性很好,积极地配合医生的治疗。再次,患者的家属得知患者的情况后,赶紧来了医院,无微不至的照顾患者,这对于患者的治疗也起到了一定的作用。最后,我想告诉大家,献血后应当由充分的休息并继续补充温开水,吃一些鸡蛋等高蛋白食物,避免摔倒。

相关推荐

02:56
脑子疼想吐怎么回事
脑子疼还想吐,主要考虑与以下几个方面有关系:1、脑震荡。当头部受伤后,比如车祸、摔倒、磕到头等,大脑发生一时性功能障碍,就会引发头晕、头疼、恶心、呕吐,记忆力暂时丧失等表现。这种情况建议做一个脑电图的检查,症状较轻的患者通常在1~2周内逐渐好转。症状严重者需密切观察病情,特别要注意脉搏、呼吸以及神志的变化。必要时应做进一步的检查,如腰脊穿刺、颅骨X线片、超声及CT等等,以便即时作出诊断和相应的治疗。2、植物神经紊乱。多见于长时间劳累、熬夜、过度用脑的病人,主要是大脑高级神经中枢和植物神经的功能失调导致的,主要表现为头痛、头昏、头麻木、失眠及记忆力减退等。建议多休息,适当的锻炼,同时口服谷维素片或者维生素B1进行治疗。3、神经官能症。在临床上,神经官能症有许多类型,如神经衰弱、焦虑症、恐怖症、强迫症、躯体形式障碍等。患有神经衰弱或者焦虑症的病人,常常会头晕、头疼、恶心等症状。不同类型的神经官能症治疗的方法也有所不同,需明确病因,对症治疗,多以减轻症状,缓解不适为主要。4、颈椎病。主要因颈椎长期的劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚等因素所致。患者常会出现头晕、头疼、恶心、呕吐和背疼等症状,可以使用颈椎枕,同时服用镇痛药进行治疗,同时应该减少久坐的时间。
脑震荡可能影响智力吗
脑震荡会影响智力吗?是很多脑震荡患者非常关心的一个问题。一般来说,脑震荡是不合并脑部器质性、损害的一类疾病。在脑震荡发生之后,患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐和注意力不集中、记忆力下降等一系列的症状,但是这类症状通常持续时间比较短,经过1~2周的静养休息绝大多数的症状,都可以得到有效缓解乃至完全消失。一般的情况来说从多年的临床观察来看,脑震荡并不会明显影响患者的记忆力和整体的认知情况。因为脑震荡没有发生脑部的器质性损害,而主要是在受伤当时一过性的脑部的功能紊乱的一种表现。所以对于发生脑震荡的患者也不必过于担心,配合临床医生的治疗即可,大部分的情况是可以完全恢复的。
语音时长 01:18

2021-07-09

61629次收听

鉴定脑震荡的标准是什么
脑震荡是临床上比较常见的一类脑损伤,也是比较轻微的颅脑损伤形式,它的诊断标准主要是靠患者的临床表现来进行诊断。一般认为,患者在头外伤之后出现一过性的意识不清,一般不超过半个小时,在患者意识恢复之后,对受伤当时的情况不能很好的回忆,把它叫做逆行性遗忘。同时患者可能会有一定程度的头疼、头晕、恶心、呕吐、畏光、出汗,甚至四肢冰冷等一系列神经反射的表现。再对患者进行头颅CT和磁共振等检查的时候,并没有发现患者有明显的脑实质器质性损害,在满足这些条件之后,基本上就可以诊断脑震荡。总体来讲,脑震荡是比较常见的一类颅脑损伤,也是比较轻微的颅脑损伤,大部分患者在1-2周的休息之后,都能够得到比较理想的缓解,甚至完全恢复到正常的状态。
语音时长 01:24

2021-07-09

88655次收听

01:53
脑震荡吃什么食物
从患者的健康角度考虑,建议患者食用富含优质蛋白的营养比较均衡和丰富的食物。建议在脑震荡的恢复期,尽量避免喝浓茶、咖啡等含有咖啡因的饮品,包括功能性的饮料。同时可以食用牛奶、鸡蛋、海鲜等含有优质蛋白的食物。从均衡饮食的角度考虑,可以再使用维生素含量比较丰富的蔬菜和水果。还建议患者尽量少食用或不食用含有亚硝基盐类的食品,长期的腌制的食品,对患者的整体健康而言都是不利的。还建议患者应该充足的饮水,来逐步地恢复自己的健康状况。
01:51
脑震荡会失忆吗
脑震荡是临床上比较常见的一类疾病,它的典型的表现是,在脑外伤发生之后患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、畏光、乏力等一系列症状。而最关键的是患者在外伤之后会有一过性的意识不清,这种意识不清,大概持续数10秒到数分钟,一般不会超过半小时。而在患者清醒之后,对受伤当时的一些情况,不能够很好的回忆,把它叫做逆行性遗忘。脑震荡通常只是在受伤当时的一个短暂的遗忘,对患者将来的情况不会造成明显的影响,而对患者更久以前的记忆的情况,也不会有影响。
01:51
轻微脑震荡头会晕多久
轻微脑震荡,一般是指脑外伤之后,发生的头痛、头晕,对受伤经过不能回忆。这种情况一般在术后几天之内,最多在一、两周之内,头晕症状就能够得到完全缓解乃至消失。而对于脑外伤之后患者的精神比较紧张,合并一些精神心理因素的情况,患者头晕的症状可能会持续时间比较久,部分患者可以达到一、两个月,甚至更长的时间。对于头晕症状持续比较久的患者,一方面我们建议及时进行复查,来了解是否有迟发性颅脑损伤的发生。
01:50
摔着头部呕吐怎么回事
摔着头部发生呕吐是比较常见的一种状况,在头外伤之后患者可能会因为脑部细胞受到刺激,比如发生脑震荡可以引起患者呕吐,但是这种呕吐一般都是比较轻微的,并不需要过于担心。而如果在外伤之后发生喷射性呕吐,常常提示发生了比较严重的颅内压增高,特别是因为颅内的血肿、脑挫裂伤引起的,这种情况需要及时到医院进行治疗,如果延误了治疗,可能会随时危及患者生命。
脑震荡多久会出现呕吐
脑震荡患者会表现出恶心、头晕以及头痛等症状,当头部遭到暴力撞击时,数分钟或者半小时之内会出现呕吐的现象,但具体呕吐的时间也要结合脑震荡的病情严重程度来决定。当病情比较轻微的时候,患者可能只会出现头晕以及头痛的现象。脑震荡主要是脑外伤所引起的脑功能障碍性疾病,当病症比较轻微的时候,并不用采取治疗措施,大概休息1-2周左右,不适症状会逐渐的缓解以及消失。但如果患者头部遭到撞击,已经2-3天,频繁出现恶心呕吐的现象,则需要到医院做头颅CT检查,避免颅内出血。
语音时长 01:07

2021-05-10

64043次收听

脑震荡能治好吗
脑震荡通过一般治疗、药物治疗、并发症治疗等方法可逐渐痊愈,一般不会遗留后遗症。
脑震荡会复发吗
脑震荡不会复发,该病不同于其它脑部疾病,有着独特发病原因、症状特点,治愈后不会反复发作。
脑震荡的诱发因素有哪些
脑震荡诱发因素主要包括:职业因素、暴力伤害、摔伤、意外事故等。
脑震荡症状
脑震荡在头部损伤之后容易出现,最主要的症状为即刻发生短暂的意识丧失伴有短时的遗忘,多数患者在头部受伤之后并不会失去意识,而是表现为茫然和困惑,或感到震惊,有头昏头晕现象。剧烈震荡可导致短暂的抽搐,以及自主神经症状,比如面色苍白,心动过缓,晕厥伴轻度低血压以及瞳孔反应迟钝等症状。多数患者脑震荡很快恢复至神经正常的状态。脑震荡这种特征性症状是短暂的,逆行和顺行性遗忘,而且这种遗忘在患者清醒之后会很快消失。一般丧失的是受伤前的记忆,可能是几天或几周的逆行性遗忘的程度,大致与脑部损伤的严重程度一致。自己恢复的顺序由远及近,偶尔有部分记忆无法恢复。少部分患者脑震荡会出现忘记姓名。不懂复述之前记忆等持续性遗忘状态。
语音时长 01:31

2020-03-17

60684次收听

脑震荡的治疗方法
轻度头部外伤造成的脑震荡患者往往在短暂意识丧失或昏迷几分钟之后就会突然极度警觉和专注,但会导致头痛,头晕,眩晕恶心,呕吐,注意力不能集中,短暂遗忘或轻微的视物模糊,这些都属于脑震荡综合征的典型症状,一般这种情况预后较好,恶化风险不大,但应该给予较长时间观察,并定时进行头部CT扫描。一旦出现脑震荡症状,至少数天之内应避免活动。严重的脑震荡或导致长时间神经功能缺损症状比如头痛,精神涣散等更应长时间避免运动,这是常规的治疗方法。需要经过评估所有症状均已消失之后才能恢复运动。一旦症状消失,可逐步恢复运动强度。但要避免出现头晕,恶心,遗忘,萎靡等永久性症状,防止头部外伤后导致的二次撞击综合征也就是弥漫性脑肿胀现象。
语音时长 01:34

2020-03-17

60726次收听

脑震荡吃什么药
脑震荡大多是因为大脑受到症状导致一段时间内大脑调节功能暂时受阻的现象,严重的大多是因为神经中枢受到创伤和损坏导致神经调节异常以及反射弧异常等。在脑震荡治疗中最常见的药物就是镇定类的药物,因为脑震荡患者一般都是因为重大车祸或者重大撞击导致的,会有一定的心理阴影。还有就是修复神经类药物治疗。
脑震荡头痛吃什么药
头部受伤之后,就很容易出现脑震荡的情况,而脑震荡的症状比较多,常见的就是头疼。脑震荡头痛常吃的药物有胞磷胆碱钠胶囊,氟桂利嗪,另外也可以服用镇静安神、止痛的药物。脑震荡头痛患者首先要注意观察病情,再就是要注意休息,减少脑力劳动,要是疼痛的厉害,可使用止疼药。