脑梗通常会出现幻觉与胡言乱语的症状，主要由于脑叶梗死或血管性的痴呆导致。

脑梗的病人可能会出现幻觉，若脑梗发生在脑叶，枕叶和额叶的梗死会有黄昏幻觉的表现，即病人在天黑前可以出现幻觉。此外，颞叶海马区的梗死还可使病人出现认知功能下降的表现，会表现为胡言乱语，并且可能伴有情绪障碍以及性格的改变。

若脑梗反复发作，通常可能会出现血管性的痴呆，此时患者的认知功能严重下降，可以表现为胡言乱语与幻觉的情况发生。对于脑梗的急性期，可服用抗血小板聚集和活血化瘀等药物对症治疗，如华法林、阿司匹林、血府逐瘀丸等。对于血管性痴呆，还可配合改善脑细胞代谢的药物，比如甲钴胺片、脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片等。