子宫肌瘤是否需要进行手术治疗，不仅要看子宫肌瘤有多大，还要看子宫肌瘤所生长的位置。子宫肌瘤可以分为粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。对于浆膜下子宫肌瘤也就是子宫肌瘤向子宫外生长，向腹腔内生长的情况大多数不会引起明显的临床症状，所以如果没有特殊情况并不一定需要手术治疗。而对于粘膜下子宫肌瘤即使肌瘤比较小，也会影响子宫收缩造成宫腔面积增加，从而导致月经量增多甚至贫血的发生。有时子宫粘膜下肌瘤还可能会脱出于宫颈口外造成接触性出血。这种情况即使肌瘤较小也需要进行手术治疗，所以子宫肌瘤是否需要手术要结合子宫肌瘤的大小和位置以及是否引起临床症状来决定。

子宫肌瘤是妇科非常常见的肿瘤。绝大多数情况下是良性的，极少数有恶变的可能性。而且大部分的子宫肌瘤是不会引起任何临床症状的，但是有一部分子宫肌瘤如果突向宫腔或者肌瘤过大，会引起月经量增多，月经延长甚至会引起贫血的。如果子宫肌瘤引起的贫血，建议患者需要进行手术治疗，可以选择腹腔镜或者开腹手术将肌瘤剜除，甚至如果患者没有生育要求，可以选择子宫切除手术治疗；如果女性不愿意手术，可以选择药物进行保守治疗，比如可以宫腔内放置曼月乐环，或者是选择口服米非司酮等药物进行抑制子宫肌瘤的增值缓解临床症状。

多发性子宫肌瘤轻者可临床观察，恶变后可通过手术和药物等方法进行治疗。子宫肌瘤是女性很常见的良性肿瘤，大概占20%-30%。多发肌瘤是子宫肌瘤的主要形式。此疾病绝大部分可通过观察，不需要手术或药物治疗。如果肌瘤有明显症状，比如经量过多，导致女性贫血或肌瘤生长过快，怀疑恶变，才考虑治疗。治疗一般分为手术治疗和药物治疗两类。药物治疗主要包括米非司酮、易那通等药物。药物治疗短期内可让肌瘤缩小，但停药后往往会恢复原来大小。手术治疗更彻底，但有一定的手术风险。手术治疗方式包括肌瘤剔除和子宫切除。多发肌瘤，如果月经量过多导致贫血或肌瘤增长过快，怀疑有恶性变，一般建议子宫切除。

子宫肌瘤是有可能会影响怀孕的。根据子宫肌瘤的部位不同，子宫肌瘤分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和黏膜下子宫肌瘤。对于大多数的浆膜下子宫肌瘤来说，一般没有明显的临床症状，有时是在腹部不经意间触摸到的。而黏膜下的子宫肌瘤则由于子宫肌瘤可以使得宫腔增大，子宫内膜的面积增加，并且会影响到子宫的收缩，因此会造成月经量增多、经期延长、白带增多等临床症状。同时由于黏膜下的子宫肌瘤由宫腔向外排出的时候，还会引起腹痛。由于黏膜下子宫肌瘤还会引起宫腔的变形，或者是肌壁间的肌瘤向宫腔内的突出，都可能会导致不孕症或者是引起流产。因此对于黏膜下的子宫肌瘤，要积极地来进行检查诊断和处理。子宫肌瘤的症状除了会造成不孕和流产的症状情况以外，还有可能会在腹部摸到包块。当子宫肌瘤超过三个月妊娠大小的时候，可以从腹部来触及，而较大的黏膜下子宫肌瘤还可以脱出于阴道口外，患者可以由于外阴脱出的肿物前来就诊。再有就是月经量的增多是子宫肌瘤最常见的症状，大多是见于肌壁间的子宫肌瘤和黏膜下的子宫肌瘤。肌瘤使得子宫腔增大，子宫内膜面积增加，并且会影响到子宫收缩，导致月经量增多或者是贫血的发生。

子宫肌瘤的严重程度跟子宫肌瘤的大小没有多大的关系，跟子宫肌瘤生长的部位有非常大的关系。这是由于按照子宫肌瘤在子宫腔的部位可以分三种，有浆膜下的，肌壁间的和黏膜下的。如果是黏膜下子宫肌瘤虽然比较小，但是它也算比较严重。这是由于粘膜下的子宫肌瘤会导致子宫腔的增大，另外会影响到子宫收缩。所以这样的患者一般月经来的时候量特别的多，而且会有经期延长的现象。这样的女性由于有临床症状，所以时间长了以后会导致贫血的发生。如果是浆膜下的子宫肌瘤，虽然瘤子比较大，但是它对女性的月经改变比较少，所以即使比较大了以后也不是很严重。在临床上观察子宫肌瘤的病情是不是很严重？除了跟子宫肌瘤的生长部位以外，还跟患者的平时的症状有非常大的关系。如果出现了贫血和腰酸、肚子的疼痛，那么就说明比较严重了。