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如何诊断尿失禁

发布时间:2020-11-2051911次浏览

尿失禁,系指患者尿液不由自主的从尿道流出,可发于任何季节,但以秋冬季节表现严重。尿失禁是任何年龄及性别人士都可能患的疾病,但以老人和女性为多。尿失禁是女性难以启齿的一个问题,不仅是中老年女性会尿失禁,有些年轻女性也有尿失禁的现象,那么,如何诊断尿失禁?

①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。

②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。

③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。

④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。

⑤闭合尿道压力图。

⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。

⑦动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。

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女性预防压力性尿失禁有高招
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尿失禁这种疾病很严重吗
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁疾病发生之后并不是很好得到治愈的,对于尿失禁疾病我们更加有必要都去关注相关知识,使人们真正有效的远离,那么尿失禁这种疾病很严重吗?
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大小便失禁挂什么科
一般情况下,大小便失禁可以挂泌尿外科、妇产科、神经内科等科室。具体分析如下:
尿失禁的危害有哪些
如果患者诊断为尿失禁,最主要的危害就会导致尿频、尿急、尿痛,还会出现排尿困难或者是尿道感染的问题。如果患者出现尿失禁的情况,这要是到医院进行积极的治疗和控制,因为尿失禁是非常严重的,还会导致其他疾病的症状,而且还会出现一系列的并发症,最好是到医院找到原因。尿失禁的原因可以分为中枢性的原因,也可以出现一些器质性的疾病导致的尿失禁。如果患者出现这种情况,最好是到医院进行积极的处理和治疗,尿失禁经过积极的治疗和控制,这种疾病是可以彻底的改善和彻底的消除的,从而有效的解除患者的痛苦。对于这种疾病建议你还是积极的到医院治疗。如果患者出现这种情况,最好是及时的处理和早期的干预,这样对改善症状是有好处的。
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尿失禁症状有哪些呢
尿失禁主要是患者无自主的、无意识的进行排尿,而且控制不住大小便,人无意识的可以出现排尿。突然出现尿失禁大多数是中枢上的原因,特别是脑血管疾病导致的,需要到医院做一个头部ct检查,可以进一步明确病因和机理、治疗方法;如果是单纯的尿失禁,有可能是神经源性的尿失禁,不要随便使用药物进行治疗和处理,要及时就医,期间要注意监测患者的生命体征变化,特别是心率、脉搏、血压、体温等,如果患者出现发热的症状,要积极的治疗和处理。
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老年性尿失禁的危害
老年性尿失禁会影响生活质量,严重的甚至会影响肾功能,增加心理负担。会直接影响患者的生活质量,导致多方面的生活不便,不敢多喝水。要花很长时间和精力做清洁工作,不敢参加社交活动。由于经常尿裤子,长时间的尿液侵蚀刺激会导致局部的皮肤感染,甚至发生反复的泌尿系的炎症,患病的女性也可能对性生活产生排斥,影响夫妻关系。尿失禁还会给患者造成极大的心理负担,丧失信心,害怕造成家庭负担,对事物冷漠抗拒,进而引发一系列的心理障碍,如羞愧、孤立,容易产生焦虑、沮丧等不良的情绪,使患者产生孤独无助感,严重的可能出现抑郁症。
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女性尿失禁如何治疗
治疗分为三大类:药物疗法、物理疗法、手术治疗。女性尿失禁的原因可由一种或多种因素引起暂时或持续性尿道压力下降、逼尿肌收缩、传至膀胱的腹内压大于传至尿道者、过度膨胀超过膀胱弹性限度而致膀胱内压被动升高、瘘管或异位尿道致尿液分流形的。药物治疗包括:α-肾上腺素能激动剂:可以刺激尿道和膀胱颈部的平滑肌收缩,提高尿道出口阻力,改善控尿能力。雌激素替代:对雌激素低下妇女用雌激素替代治疗是很重要的,尤其是绝经后妇女。阴道内给雌激素比口服给药见效快,但从保持疗效来说,两者是一样的。物理疗法:盆底肌肉康复、膀胱训练、电刺激盆底、佩带止尿器。手术治疗:加强盆底肌肉。
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尿失禁怎么办
尿失禁不同的病因应用不同的治疗方法。中老年女性最常出现压力性尿失禁,症状轻者可保守治疗,改善生活方式清淡饮食,避免摄入含咖啡因或酒精类的饮料,多食用含纤维素的食物,防止反复咳嗽、便秘等,可通过提肛运动、特殊仪器对盆底肌肉和神经进行刺激,增强盆底肌的功能。各种疗法仍不能有效改善症状者可以行微创手术,如尿道中段悬吊术,体表切口非常小,位于大腿的根部内侧,每侧切口小于1厘米,术后美观痛苦小。有尿意时因不能抑制延迟排尿,尿液就自行排出,称为急迫性尿失禁,是由于膀胱黏膜敏感,膀胱的不自主收缩,膀胱过度活动症,老年男性都由前列腺增生引起,老年女性又可因膀胱颈部纤维化引起。可口服α受体阻滞剂,重者需要手术治疗。如果是由于尿路感染引起的,可以口服抗生素,炎症治愈后,急迫性尿失禁就能好转。
尿失禁原因都包含什么
老年人是尿失禁的高发人群,特别是老年女性。发病原因主要有:第一、绝经以后雌激素水平降低尿道黏膜变薄,尿道关闭能力下降;第二、由于膀胱老化,导致膀胱不受人控制不自主的收缩,会把尿液从膀胱通过尿道挤出体外,出现一些漏尿的情况。
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老人的尿失禁原因都有哪些
老年人是尿失禁的高发人群,特别是老年女性。发病原因主要有:第一、绝经以后雌激素水平降低尿道黏膜变薄,尿道关闭能力下降;第二、由于膀胱老化,导致膀胱不受人控制不自主的收缩,会把尿液从膀胱通过尿道挤出体外,出现一些漏尿的情况。