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控制不住尿是什么原因

发布时间:2021-07-2990305次播放

视频内容:

控制不住尿,在医学上叫尿失禁,尿失禁原因有很多,对女性而言,最常见的原因是压力性尿失禁,压力性尿失禁指的是女性尿道括约肌的力量减弱,正常情况下,膀胱里压力不高,能控制住尿,但若膀胱压力突然增高,如剧烈咳嗽、大笑,尿液会流出来。
第二种情况叫急迫性尿失禁,一般常见于尿路感染。当然,膀胱过度活动症,亦可以出现该症状。
第三种是充盈性尿失禁,常见于老年男性、有前列腺增生的人群,前列腺增生后会造成排尿困难,残余尿越来越多,造成膀胱压力越来越大,压力过高时,尿液会不断往外漏出。

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尿失禁是指膀胱内的尿液不能够自行控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群。但是老年患者更为常见。压力性尿失禁。是腹部的压力增高,如,咳嗽、喷嚏、大笑、打羽毛球。跳绳或者推举重物。或者拎重物的时候。导致腹内的压力急剧升高。之后而出现的不自主的尿液流出。无法自己控制。没有膀胱逼尿肌的收缩。膀胱内压力升高,超过尿道阻力时,就会发生尿失禁。压力性尿失禁的缺陷。在膀胱流出道括约肌功能不全。致使尿道阻力不足以防止尿液漏出,常发生于中老年女性。还有前列腺增生或者前列腺癌根治术后。出现的压力性尿失禁,老年男性。容易患前列腺增生症。前列腺增大后,压迫尿道。膀胱需要克服更大的狭窄的尿道阻力。才能排空膀胱。久而久之膀胱粘膜敏感导致尿频,听到水声就想排尿。重者出现尿失禁,这是急迫性的尿失禁,还有更为严重的。膀胱不能排空,剩余很多尿液甚至尿潴留。当肾脏产生新的尿液膀胱内压力过高的时候,尿液不自主的流出尿道口,这种为充溢性的尿失禁。
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女性尿失禁不一定要手术。尿失禁的治疗分为三大类:药物疗法、物理疗法、手术治疗。药物治疗:α-肾上腺素能激动剂能激动剂,可以刺激尿道和膀胱颈部的平滑肌引起收缩,提高尿道出口阻力,改善控尿能力。雌激素替代:可以缓解10%~30%的绝经后张力性尿失禁症状,阴道内给药见效快。物理疗法:盆底肌肉锻炼方法,为做缩紧提肛肌的动作,每次收紧不少于3秒钟,然后放松,连续做15~30分钟,每天进行2~3次。30%~40%的病人症状会有不同程度改善。膀胱训练:对有压力性尿失禁和逼尿肌不稳定的混合性尿失禁有一定疗效。电刺激盆底:电刺激通过增强盆底肌肉力量,提高尿道关闭压来改善控尿能力。佩带止尿器。
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十二岁了还尿床怎么办
12岁孩子尿床如果是偶然发生,不必紧张,如果是经常发生,就需要带孩子到医院做检查治疗。12岁的孩子如果还存在尿床的情况,就要分析孩子的尿床情况是偶然发生还是频繁的情况。疾病状态下,比如先天性脊柱裂的孩子,就可能出现大孩子还尿床的现象,而且比较频繁。除此以外,在正常状态下,如果宝宝的排尿习惯特别不好,比如孩子睡前没有进行良好的排尿,或者睡前喝大量水、或者特别劳累的时候,也会出现12岁孩子偶然尿床的情况。如果孩子是偶然尿床,家长就不要太紧张。如果孩子经常尿床,建议家长带孩子到医院做检查及治疗。
尿失禁需要检查什么
尿失禁的检查,临床当中常用的分为常规性的检查以及特殊性的检查。如果门诊来尿失禁的病人,往往可以给病人做一些简单的检查,让病人填一些表格。第一,肯定是要详细地询问病人的症状以及病史,有些病人小便次数多和漏尿,跟饮食、饮水摄入多有关系,有些是因为吃了一些利尿药导致他的尿液比较多,所以通过病史能够问出一些它的病因。第二,会给病人填一张24小时的排尿卡记录,通过病人连续三天的摄水量和排尿量,从中可以得到很多大的信息,初步判断他的尿频、尿失禁的严重程度,初步分析他的病因。第三,病人来了以后还要给他做尿常规、B超。检查尿常规的目的是排除由于尿路感染引起的急迫性尿失禁的症状。B超是看看膀胱里面有没有异常,有没有结石,有没有膀胱稀释等一些其他的病变,所以会给病人做这一些比较常规的检查。如果病人症状比较复杂,漏尿也比较严重,会给病人做一些比较特殊的检查,包括尿动力学检查,可以给他测一下膀胱压、尿道压来判断他的尿道压力是不是很低,膀胱的收缩是不是很敏感,可以通过尿道力检查来进行区分。当然进一步的特殊检查,包括棉签试验,还有膀胱镜检查,必要的时候做膀胱造影、CT检查等等。
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如何预防尿失禁
尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。一类是压力性尿失禁,由于咳嗽、打喷嚏或增加腹压的动作导致的漏尿,做收缩肛门的动作即可预防。第二类叫急迫性尿失禁,没有跑到厕所就出现漏尿的情况。通过饮食预防,少吃辛辣、酸的食物,减少对膀胱的刺激。
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老年人是尿失禁的高发人群,特别是老年女性。发病原因主要有:第一、绝经以后雌激素水平降低尿道黏膜变薄,尿道关闭能力下降;第二、由于膀胱老化,导致膀胱不受人控制不自主的收缩,会把尿液从膀胱通过尿道挤出体外,出现一些漏尿的情况。
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产后尿失禁怎么办
女性因为生育之后导致盆底肌肉损伤、松驰,尿道活动度增加,很多人会出现自主漏尿的情况。针对产后尿失禁的治疗方法有,第一坚持做收肛训练,收缩5秒,放松5秒,每15-20次为一组,每天做三组以上,另外,还需要结合中药及针炙治疗。