胰腺神经内分泌肿瘤g2严重吗
发布时间：2018-07-2455818次浏览
胰腺神经内分泌肿瘤g2严重吗?胰腺神经内分泌瘤(PNET)是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤，占胰腺肿瘤的3％~7％，PNET发病的中位年龄为56岁，女性稍多于男性，多数呈散发。既往根据细胞来源，PNET分为类癌、胰岛细胞瘤和APUD瘤。根据是否导致临床症状PNET分为功能性和无功能性，前者包括胰岛素瘤、促胃液素瘤、血管活性肠肽瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、生长激素释放激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤和甲状旁腺素瘤，后者占40％~60％。
功能性PNET可持续分泌超生理水平的肽激素，引起相应的临床表现，其中40％的症状与其分泌的激素有关。某些PNET 可同时分泌多种激素，但以其中一种激素为主。无功能性PNET可能也能分泌过多的激素，但不会引起明显症状。
功能性PNET诊断主要依据临床表现和检查。无功能性PNET多在查体时发现，术后病理证实。若术前考虑PNET，可做血嗜铬粒蛋白A(CgA)、胰多肽、生长抑素受体显像(SRS)或肝穿刺病理检查。
治疗
1.手术切除
是治愈性治疗方法，但就诊时多数PNET伴肝转移，若能成功切除肝脏病变可延长生存期(5年生存率可从29％～30％提高至60％～73％)。存在双叶病变时需联合手术切除和消融治疗以达到彻底治疗。术前评估提示大肝切除术后可能造成肝功能储备不足，可行肝动脉栓塞或全身性化疗。
2.生长抑素类似物
奥曲肽和生长抑素的长效制剂等可缓解因激素大量分泌引起的症状，并可抑制肿瘤生长，但快速进展者除外，应用此类药物可出现肿瘤标志物下降等治疗反应，也可延长生存期。
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胰腺癌早期有什么特异性临床表现
实际上胰腺癌是非常严重的一个疾病，早期实际上是没有任何特异性的症状的，而且很难在早期的时候发现，通常情况下有一些病人会出现上腹部的一些不适，饱胀感，嗳气等情况，除了关注胃部的疾病，也需要去关注有没有胰腺方面的问题，这时候需要就诊消化内科来进一步的做检查，包括筛查一些胰腺癌相关的肿瘤标志物以及做一些影像学方面的检查，比较重要的包括有腹部的b超，核磁等，去关注的胰腺上面有没有一些问题出现。因此胰腺癌的话实际上是没有特异性的早期症状的，当出现了一些上述的一些情况的时候，需要做进一步的检查，去定期的体检，来看看胰腺的一些变化。
胰腺癌腰疼的部位
胰腺癌腰疼的位置主要是在上腰部，也就是上腹部。胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰体或者胰尾的肿瘤，主要在上腹部剑突下面靠左侧，然后再顺着左侧往后绕，绕到后边的腰部，基本上是连着的这样的情况。随着胰腺癌的进展，病人会感觉到像束一个腰带一样在上腹部，尤其是在左上腹这一部分或者是左侧后背的上腰部或者是后背的下后背部，也就是胰腺平时正常所处的位置。因为胰腺是后腹膜的器官，如果是胰腺的胰体的肿瘤或者是胰尾的肿瘤，往往会侵犯到后边的肋间神经，脊髓神经受到压迫或者是受到肿瘤的侵蚀以后会持续性的疼。那病人可以感觉到胀疼或者是闷疼或者是持续像虫咬一样的疼痛，越到晚上夜深人静的时候，这种疼痛越难以忍受，会加重。往往一般的解痉挛止疼的药物，是不能够缓解的，需要用镇静药或者是麻醉药，甚至有的人会出现麻醉药的依赖。所以，胰腺癌的腰疼，有持续性的进展和加重的特点，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
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胰腺肿瘤有什么症状
最早期的一些表现主要是胰腺功能的改变，比方内分泌功能，可能会胰岛素分泌的紊乱，有的人会出现糖尿病，有的人会出现低血糖，胰腺的进一步发展会是胰腺局部肿瘤的压迫症状。胰体和胰尾的症状可以出现上腹部疼，同时伴有后背和肩部下边的剧烈疼痛，再进一步的发展胰腺肿瘤会出现全身的一些症状，比方病人随着营养不良的加重，可能会出现脂肪泻，同时病人的体重会下降，会出现一些进行性的营养不良等，对于一个特别早期的胰腺癌往往是没有什么特殊症状的。
请问胰腺癌会遗传吗
大多数的胰腺癌患者没有相关的家族史，但是大约有十分之一的患者是有遗传性的。每有一名直系亲属，比如父母和兄弟姐妹，发生了胰腺癌，那么胰腺癌的发病危险就会增加多数。而对于那些有两个以上家族成员发生胰腺癌的家庭，如果其他家庭成员戒烟的话，可以从很大程度上降低发生胰腺癌的危险性。
晚期胰腺肿瘤能活多久?
疾病一般在早期很容易被人忽略，只有到了晚期以后人们才会发现已经很难治疗，胰腺肿瘤也是同样的道理，那么晚期胰腺肿瘤能活多久呢，下面小编为为介绍影响晚期胰腺肿瘤能活都就的因素。
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得了胰腺癌该怎么治疗
胰腺癌以手术切除为主导。放射治疗在肺癌、肝癌、其他肿瘤治疗上，都很大的进展。以往都认为唯有手术才能根治的肿瘤，都通过放疗可以得到同等效果，而且生活质量的改善非常明显，生活质量的提高远远超过手术本身。胰腺癌患者如果手术有难度或病人拒绝手术，通过选择放疗，结果局控率高，生活质量不差，而且创伤损伤很小，所以推荐选择放疗。手术治疗的效果不明显，主要有原因有：病的位置和它的解剖结构，手术的结果五年生存率相对较低。手术切除的难度比较大，即使能手术切下来的病人，五年生存率也非常少。
胰腺癌能治好吗
胰腺癌无法完全治愈，治疗需采取综合治疗，若病情较轻微，可选择一般治疗，若病情较严重，可选择手术治疗、放射离子治疗、靶向治疗、生物治疗和腹腔镜手术。
胰腺癌术后能活多久
胰腺癌术后大概可以活一年多，每个人情况不同，所以寿命也是不一样的，做手术以后需要配合做放疗，化疗，保持好心态，前三个月吃半流质食物，之后慢慢恢复日常饮食，吃一些蛋类，虾，鱼等。
胰腺癌平时注意什么
胰腺癌平时的话，当然要减少这种致病因素的发生，包括高糖饮食、高脂饮食、烟酒刺激，包括工作压力、生活压力、以及过多的这种放射线、辐射的接触这些尽量的减少。对于已经发生胰腺癌，或者接受胰腺癌手术的病人我们当然要进行心理的疏导，使有战胜疾病的这种信心树立他心理上的一种康复，能力提高整体身体上的这种免疫力，其他的包括饮食减少并发症的这种对病人的不良影响，包括疼痛尤其是胰腺癌的这种恶性疼痛，往往是非常剧烈一定要通过药物、针灸治疗，或者是介入、穿刺、组织麻醉来消除他的这种躯体的症状，缓和这种心理的负担。总之，胰腺癌的这种调理注意事项，还是要有一个比较合理的营养的这种状态，尽量的消除他的一些并发症和他的疼痛以及对心理进行疏导。
胰腺肿瘤如何检查
筛查胰腺肿瘤最常见的就是抽血查肿瘤标志物和一些影像学检查。因为胰腺的位置比较特殊，位于腹膜后，所以超声并不是它的首选的检查方式，而是薄层的CT扫描更常见。如果发现了胰腺有一些异常，需要进一步检查。有一些慢性炎症和恶性肿瘤难以鉴别的时候甚至还需要一个PET-CT做具体的鉴别。
胰腺癌早期ca199指标代表着什么
胰腺癌早期非常敏感的指标是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高，而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌，所以ca199不是特异性指标。比如，在出现像胆管炎、胰腺炎等某些炎症反应时，ca199也会升高。因此，ca199作为肿瘤标记物有局限性。
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胰腺癌腹膜转移
胰腺癌的患者到疾病晚期的时候，会发生腹膜转移的情况。胰腺癌出现腹膜转移，主要是会有两种形式，一种是可以通过血行转移到腹膜，另外一种是种植转移。胰腺癌的患者，一旦出现腹膜转移的情况，就可以出现腹水，能够引起患者出现腹胀、腹疼、消化不良的症状。而腹水可以导致营养不良、恶液质的情况出现，一般情况下，患者的生命周期，往往不会超过三个月左右的时间。胰腺癌腹膜转移以后，主要是选择手术的方法，积极治疗。而且，胰腺癌出现腹膜转移，对于身体的影响和伤害会比较大，严重的情况可能会导致恶化。在手术治疗的同时，也要积极使用药物来治疗。因为胰腺癌本身就是属于恶性肿瘤，所以，患者在平时，一定要定期进行复查，也要注意调理身体。
胰腺癌严重吗
胰腺癌是一个非常严重的疾病，五年存活率只有8％。得了胰腺癌治疗效果往往比较差，是一个很严重的疾病。严重的原因有几点：一、发现比较晚。因为是一个很深的器官，早期又没有特异性的临床表现，所以发现的时候往往是处于晚期的状态。二、恶性程度比较高。往往累及神经以及其周围的脏器。而且在以前，没有特异性的针对胰腺的化疗药物，所以治疗效果比较差。三、手术难度比较高，并发症比较高。所以很多病人做完胰腺手术以后，恢复非常差，后期治疗跟不上。甚至胰腺病人，有相当一部分胰十二指肠切除术，在很多三甲医院的死亡率在3％~5％之间。所以是一个很严重的疾病。
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胰腺的功能是什么
胰腺具有外分泌以及内分泌两种功能。胰腺的外分泌为胰液，是属于一种透明的等渗液体。一般而言，其主要的成分是由腺泡细胞分泌的各种消化酶，以及由导管细胞分泌水和碳酸氢盐。胰消化酶，主要可以包括胰蛋白酶以及胰淀粉酶等。在生理状态下，腺泡细胞合成的部分消化酶，能够以酶原的形式来存储。当受到调控的时候，释放到十二指肠腔里面，就可以被肠激酶激活。而激活的消化酶，在蛋白的消化过程当中，就能够有重要的功能。胰腺的内分泌功能，主要来源于胰岛。胰岛包括多种细胞，以β细胞为主，分泌胰岛素；其次是α细胞分泌胰高血糖素，以及D细胞分泌生长抑素；除此之外，还有一些少数PP细胞，分泌胰多肽，和D1细胞分泌血管活性肠肽等。
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