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如何治疗三叉神经痛

发布时间:2020-12-1025341次浏览

三叉神经痛由于疼痛剧烈,,而且反复发作机会多,给患者带来很大的痛苦,严重影响患者的情绪和状态。所以本病的治疗较难治愈,多采用多种方法综合治疗效果较理想。

三叉神经的治疗是以减轻疼痛为目的,缓解伴发症状及预防复发。治疗方法有药物治疗和非药物治疗两个方面。具体治疗方法有:

1. 吸氧疗法: 急性期给予氧气吸入,流速为7~10L/min,10~20分钟可有效的阻断疼痛。

2. 药物治疗:剧烈疼痛不止时可用苯妥英钠,一般情况下只用卡马西平治疗。同时给予大量维生素B12肌肉注射。

3. 穴位注射:在穴位上注射利多卡因和地塞米松,或维生素B1和B12。常用的穴位有头维穴、太阳穴、下关穴、颧髎穴、颊车穴、地仓穴、四白穴、翳风穴等。每次三~五个穴位,每个穴位0.5毫升。可以每日或隔日注射一次,10次为一个疗程,疗程之间休息5~7天。

4. 神经封闭:对症状严重,而口服药物无效时,可在三叉神经分支或半月神经节用甘油做封闭,但易引起注射部位面部感觉减退。

5. 经皮半月神经节射频电凝疗法:这一方法多用于不能耐受手术的老年患者。

6. 针灸治疗: 针灸对痛症效果较好,常用阿是穴和合谷、足三里穴配合。常有穴位有如百会、太阳、外关、头维、颧髎、颊车、地仓、四白、迎香、翳风穴等。

7. 中频电脉冲治疗:中频电止痛效果较好。

8. 手术治疗:是对三叉神经根等进行切除,效果较好。

三叉神经痛除上述的治疗方法外,还要加强宣教,使患者了解三叉神经痛的发病机制和治疗措施,以及帮助患者树立科学的防治观念是非常重要的。

【本文由大连盛和康复医院 杨桂花供稿】

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三叉神经痛术后复发指三叉神经显微血管减压术手术的复发。手术原理是颅内神经和血管粘在一起使彼此之间分开,神经受到血管冲动的波动性压迫去除后,神经会正常进行传导,症状得到改善。一部分患者,术后还会出现复发,有经验的医生进行操作,复发率要低,和术中操作有一定的关系。临床上,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。有一部分病人是神经本身或者是三叉神经核,判断是不是核性病变或者脑性病变引起疼痛,不是面神经机械式压迫引起病变通过显微血管减压术也是无效。分析患者是血管压迫还是脑子或神经核造成疼痛。通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛,并且会出现无效或者病情复发。
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三叉神经痛治疗方法
三叉神经痛可以选择针灸作为首选治疗。在针灸的时候要明确的给病人做一个诊断,是不是原发性的三叉神经痛,有的病人三叉神经是由于一些脑部的疾病,比如一些脑部的占位压迫引起继发的三叉神经痛,这时候如果原发病灶依然在,那治疗可能效果就不是很理想,对于原发性的三叉神经痛,也就是说查不出什么实质性的原因,可以选择针灸治疗。通常中医学认为这样的病速发速止,这是典型的风邪的特征,剧烈的疼痛有烧灼样的可能是火在扰动,如果说明确的跟吹风受寒有关,有寒邪留滞,总之根据中医的辨证来给以有针对性的治疗,就是无论是处方用药还是针灸,疗效还是挺好的。
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1、避免吹风对颜面部刺激。出门时可以戴口罩,这样面部和外界能够隔离,可以减轻疼痛。2、减少对面部的刺激,敷面膜、美容、化妆都会诱发疼痛,要尽可能化淡妆或者简妆。3、饮食。饮食要比较软一点,不要吃特别冷、特别热、特别辣、特别甜的这些食物,这些食物在进食以后都容易诱发三叉神经痛。以上这些注意事项只能减轻三叉神经痛发作的次数,还是要在医生的指导下进行正规系统的治疗。三叉神经痛是最常见的一种脑神经疾病。患者会非常痛苦,对外界非常敏感。
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拔智齿后出现的疼痛不一定是三叉神经痛,三叉神经痛常常被误诊为是由智齿引起的疼痛,甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛,可反复发作。牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部,不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分,避免误拔。