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十二指肠高度扩张如何检查

发布时间:2018-08-1463929次浏览

十二指肠介于胃与空肠之间,成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段,胰管与胆总管均开口于十二指肠。十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一。41031011.jpg

因此,它既接受胃液,又接受胰液和胆汁的注入,所以十二指肠的消化功能十分重要。十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。那么十二指肠高度扩张如何检查?下面就来为大家介绍一下。

十二指肠高度扩张的检查方法:

1、手术后早期、长期卧床或过度饱食者,出现上腹部膨胀,并伴有不自主及无力的呕出胃内容物之症状。

2、X线腹部平片可见扩张和充满气体的胃腔,有巨大的胃内气液平面,严重者占据腹腔的大部分。

3、应排除幽门梗阻、高位机械性肠梗阻及急性胃肠炎

根据病史、体征,结合实验室检查和腹部X线征象,诊断一般不难。手术后发生的胃扩张常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。建议患者积极到专业正规医院进行确诊检查,以免延误病情,遭受不必要的痛苦。

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十二指肠溃疡是什么
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十二指肠溃疡治疗有什么
十二指肠溃疡治疗方法主要是药物治疗,一般分为幽门螺杆菌阴性患者和阳性患者,前者服用抗溃疡的药物,后者采用四联疗法。具体需要在医生的指导下对症下药。如果幽门螺杆菌阴性要服用抗溃疡的药物,主要包括抑酸药手,以前主要是用法莫替丁等,现在主要是用拉唑类药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,任选一种即可,同时再加用保护胃黏膜的药物,如吉法酯、替普瑞酮、达喜等都有效。如果幽门螺杆菌阳性者,就需要抗幽门螺杆菌治疗。一般现在采用四联疗法,主要是采用拉唑类药物,传统的用奥美拉唑加丽珠得乐加阿莫西林,再加上克拉霉素,这四连一般疗程是十到十四天抗HP治疗。抗溃疡治疗除抗HP治疗外,总的十二指肠球溃疡治疗方案,一般其时间是一个半月左右,主要根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定,建议及时去医院去就诊,由医生指导具体的用药以及用药的时间。
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十二指肠溃疡的症状有哪些
十二指肠溃疡会有腹痛或腹部的不适、腹胀,甚至有嗳气、反酸等症状。有这样症状的患者需要完善进一步的检查,尤其是胃镜的检查,来明确是否有消化性溃疡的出现。十二指肠溃疡是属于消化内科当中消化性溃疡的一部分。消化性溃疡除了十二指肠的溃疡以外,还包括了胃的溃疡。无论是胃溃疡也好,还是十二指肠溃疡也好,患者的慢性的腹痛是溃疡非常典型的症状。对于十二指肠溃疡的患者来首先腹痛时间比较长,它还是规律性的疼痛。患者常常就会有空腹痛,但是吃了东西以后腹痛有所缓解,夜间由于在睡眠的过程中也会出现腹痛的症状,这是十二指肠溃疡的比较典型的症状。但是随着现在应用药物越来越广泛、越来越普遍,有很多患者由于吃了一些药物以后会掩盖典型的腹痛的表现。
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十二指肠球部溃疡的症状
十二指肠球部溃疡患者典型的症状是腹痛,腹痛有空腹痛和夜间痛的发病特点。腹痛是慢性的过程,对腹痛持续性的发作,一般是烧灼痛或钝痛,也有少部分是呈痉挛样的疼痛。疼痛的部位是在两侧肋弓之下,偏左或偏右的位置。有个很典型的特点是患者饥饿时有肚子疼,吃了饭后就会缓解一点,在医学上称之为空腹痛或饥饿痛。夜间时有患者出现晚上疼,患者就疼醒了这样的情况,医学上叫夜间痛。十二指肠球部溃疡是临床中常见的疾病,这种疾病的病情程度是比较重的,溃疡是说明黏膜的完整性破坏了。
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十二指肠溃疡是什么意思
十二指肠溃疡指的是十二指肠部位的溃疡性病变,溃疡就是比较深的糜烂,一般指溃疡的深度超过了粘膜基层。十二指肠球溃疡在临床上比较多见,人的一生当中有1/10的人可能会得溃疡病,其中包括十二指肠溃疡。得了十二指肠溃疡的病人很多是由幽门螺杆菌引起的,另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾体抗炎药等有关。十二指肠球溃疡一般是通过胃镜或者是造影来诊断,主要是胃镜的检查,能看到溃疡是在长到十二指肠的哪个壁、它的大小,以及是不是同时合并有出血等并发症。得了十二指肠溃疡的病人可能会胃疼的比较明显,而且反复发作。有十二指肠溃疡应该警惕。如果它严重了,可以出血、穿孔甚至幽门梗阻,甚至严重的情况可能对人的生命有影响。
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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后,没有治疗或规范的治疗,病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤,甚至出现喷射性出血,需在内镜下进行治疗,如钛夹、氩气刀或黏膜注射针,出血有可能得到缓解和治疗,如效果不好,需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作,没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔,往往突发剧烈的腹痛,会发现有板状腹,做立位腹部平片或CT检查,发现膈下有游离气体;梗阻,95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,有可能引起球部变形,也可能引起幽门管变形、水肿,严重的出现进食米粥水都会呕吐。
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十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类,第一内科治疗是基础治疗,针对99%的患者,第二是外科治疗,针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗,包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑,针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多,需要6到8周;黏膜保护剂,包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片,也是基础治疗,需要和质子泵抑制剂联用6到8周;动力药物治疗,十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况,需要动力治疗;根除幽门螺杆菌治疗,80%患者合并幽门螺杆菌感染,需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法,10到14天,可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔,内科效果不佳的情况。
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胃溃疡严重吗
胃溃疡相对来说是一个比较严重的疾病。胃溃疡可以引起一些严重的并发症,比如说消化道出血、黑便,严重的时候甚至会出现呕血。胃溃疡也可以引起消化道穿孔、剧烈的腹痛,甚至胃溃疡如果不很好的治疗,长期胃溃疡有癌变的可能。如果是胃溃疡,首先要明确胃溃疡的原因,胃溃疡可以跟幽门螺旋杆菌有关,也可能跟药物有关,寻找出原因以后积极的治疗。胃溃疡完全能够治疗,但是如果胃溃疡并没有得到很好的治疗,它引起严重并发症的时候反而非常危险。
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胃溃疡出血怎么办
胃溃疡出血的时候可以采取以下措施:第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;第二,除了禁食以外应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,即拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡的症状,是上腹部疼痛比较严重,多数患者会出现胀痛或是钝痛等情况,会在饥饿时隐痛不适,在进食以后,症状就会得到缓解。有些患者会在午夜疼痛,严重影响了睡眠,十二指肠溃疡会持续几周时间,也可能会出现数月,严重损害了人的健康,需要尽早的进行治疗。
十二指肠溃疡会传染吗
十二指肠溃疡传染给他人的几率比较小,但是它还是有一定传染性的。如果是遗传病因、胃酸分泌过多、黏膜问题导致的十二指肠溃疡,就不会传染。幽门螺杆菌导致的就会传染。要预防这种病,必须保持健康生活习惯,平时忌烟酒,胃痛的时候不可以乱用药。