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十二指肠溃疡治疗有什么

发布时间:2020-02-2457861次收听

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十二指肠溃疡治疗方法主要是药物治疗,一般分为幽门螺杆菌阴性患者和阳性患者,前者服用抗溃疡的药物,后者采用四联疗法。具体需要在医生的指导下对症下药。
如果幽门螺杆菌阴性要服用抗溃疡的药物,主要包括抑酸药手,以前主要是用法莫替丁等,现在主要是用拉唑类药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,任选一种即可,同时再加用保护胃黏膜的药物,如吉法酯、替普瑞酮、达喜等都有效。
如果幽门螺杆菌阳性者,就需要抗幽门螺杆菌治疗。一般现在采用四联疗法,主要是采用拉唑类药物,传统的用奥美拉唑加丽珠得乐加阿莫西林,再加上克拉霉素,这四连一般疗程是十到十四天抗HP治疗。抗溃疡治疗除抗HP治疗外,总的十二指肠球溃疡治疗方案,一般其时间是一个半月左右,主要根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定,建议及时去医院去就诊,由医生指导具体的用药以及用药的时间。

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十二指肠溃疡会大便不成形吗
十二指肠溃疡会大便不成形,因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起,还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡,即十二指肠球后溃疡,往往是胃泌素分泌增高导致的,叫胃泌素瘤,会表现十二指肠不典型的溃疡,同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好,也就是治疗后反复,同时又出现腹泻,且腹泻往往伴有溃疡活动性,这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生,来帮助进行分析和判断,可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查,来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好,同时腹泻也会消失。
什么是十二指肠溃疡
十二指肠溃疡这个疾病目前已经是我国人群中最常见和多发的疾病之一了,也是消化性溃疡的常见类型,好发于气候变化较大的冬春两季,另外男性发病率明显高于女性;那么十二指肠溃疡到底是怎么一回事呢?下面我们就来看下什么是十二指肠溃疡?
十二指肠溃疡简介
十二指肠溃疡简介是什么,十二指肠溃疡是在现实生活中很常见的一种消化系统的疾病,这种疾病的发生,会导致患者的胃部消化不正常,如果不及时治疗的话,会严重的影响患者的正常生活和工作,因此,大家要重视这种疾病。
得了十二指肠溃疡的危害
首先,十二指肠溃疡是生活中的常见多发疾病,这种疾病在中老年人群中的发病率特别高,而且又是一种很难彻底根治的疾病,对患者身体的危害很大,今天,我们来看一看得了十二指肠溃疡有什么危害。
十二指肠溃疡有什么症状
当提起溃疡时,很多人都会想起胃溃疡,而对十二指肠溃疡知道的人并不多,不少朋友都会把十二指肠溃疡和胃溃疡混为一谈,很多人都认为这两种疾病是一个病种,那么,十二指肠溃疡有什么症状呢?
十二指肠溃疡能癌变吗
十二指肠溃疡一般来说的话,相对于胃溃疡来说的话,他是基本上是不会癌变的,那十二指肠溃疡我们知道,它最常见的并发症就是出血、穿孔和梗阻,然后的话,如果说是十二指肠溃疡,长期的治疗迁延不愈的话,它最常见的并发症就会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门的梗阻、变形,严重的话患者会出现腹痛,这个就是最常见梗阻的情况,然后穿孔的话,就是说在患者没有得到规范的治疗的时候的时候,他们很容易出现,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,然后会出现剧烈的腹痛,这个时候我们做内镜或者是做CT就会发现有膈下的游离气体。这个时候就有可能患者的话是出现穿孔的情况,而出血的话,是由于如果是患者没有得到规范的治疗,会引起病变会比较深,会损伤的那些小血管或者是小动脉,这个时候的话,就是说会出现出血的情况,而癌变理论上讲的话,十二指肠溃疡的话,他那是基本上不会出现癌变,但是我们需要警惕的是,在十二指肠乳头附近的病变,如果是迁延不愈的话,这个时候得需要我们特殊的,比如说,十二指肠乳头的癌或者是腺癌,当然这个情况是特别特别少见的,一般来说它的发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡吃些什么好
十二指肠溃疡患者可以进食流食或者是半流食。十二指肠溃疡的患者往往会合并有幽门梗阻或者是变形,相对于固体的食物,流食或者是半流食可能更加具备缓解症状的效果,比如米汤水可能就比米饭要好一些,因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠,而米饭、馒头,如果是在患者的急性发作期,在幽门有可能形成嵌顿,或者是不全性的梗阻,因此在疾病急性发作期,需要进食流食,或者是半流食,这样更加容易消化。十二指肠溃疡的发病因素主要是与幽门螺杆菌感染还有饮食不规律相关,其他还与一些药物相关。针对幽门螺杆菌建议尽量需要独碗、独筷,尽量少去外面的小摊小贩,这样可以减少幽门螺杆菌感染的因素;饮食方面,比如辛辣的(食物)烟酒咖啡有可能会刺激到胃黏膜,会刺激到十二指肠黏膜,会引起胃酸的分泌增加,因此建议烟酒、咖啡、浓茶等刺激性的食物平时就少用或者是不用。
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十二指肠溃疡容易治吗
十二指肠溃疡容易治。十二指肠溃疡,在80年代以后自从两个革命性的东西出现之后,第一是幽门螺杆菌相关性的病因学的理论的提出,第二个是以质子泵抑制剂为代表的药物出现,十二指肠溃疡的那种治愈率和非手术治疗的效果是大大的提高了,自从1983年,澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的感染性,学说提出之后的话,给积极的四联疗法根除Hp之后的话,十二指肠溃疡痊愈率是大大的增加了。第二个革命性的就是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂的出现,这些药物出现之后的话,99%以上的十二指肠溃疡患者都不需要外科的手术治疗,而在70年代及以前的话,好多的十二指肠溃疡患者,是内科治疗效果不好,然后反反复复的出血,反反复复的梗阻,而不得不进行手术治疗,而自从幽门螺杆菌的感染学说以及质子泵抑制剂出现之后,95%以上的患者是可以通过内科的药物治疗得到根治得到痊愈,或者至少得到症状的缓解。
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十二指肠溃疡的饮食
十二指肠溃疡可以吃软、易消化吸收,千万不能吃刺激、辛辣、难以消化的食物。溃疡是比较严重情况,说明十二指肠的病变浸润的深度已经达到了消化道管道的肌肉层以上。如果没有及时治疗就会引发很多并发症,比如出血、消化道穿孔。需外科开刀。十二指肠球的溃疡患者,除系统的、规范的应用药物以外,饮食也要起到很大的改变才能够促进愈合:酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的饮食全部都要避免;烟和酒精一定要戒断,高盐的、特别甜的,或特别冷的、有刺激性食物都不能吃,要吃非常软的、易消化吸收的,比如面包、馒头,还有粥这些易消化吸收的饮食,好消化的辅食,比如鱼肉或鸡汤。
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十二指肠溃疡会便秘吗
十二指肠溃疡不会出现便秘。十二指肠溃疡的典型表现是腹部疼痛,溃疡腐蚀了供应十二指肠管壁血管,有消化道出血、呕血、呕吐内容物,或者排黑色大便等表现。出血后不会出现便秘。肠道有血,尝试把血排到体外,不会引起便秘。十二指肠溃疡后期,应用铋剂,比如丽珠得乐等铋剂或三钾二橼络合铋黏膜保护剂保护胃黏膜,铋剂有可能会产生便秘。
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十二指肠溃疡怎么调理
十二指肠溃疡经常有腹痛,尤其饥饿痛、餐前痛,除了需要积极的药物治疗,和心情、生活方面有相关性。第一是尽量避免熬夜,如加班压力,经常熬夜到十二点,会出现夜间酸分泌过多,会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。第二尽量避免辛辣食物、烟酒、咖啡的刺激,辛辣的食品进食后会很快的引起酸分泌过多,十二指肠溃疡是酸相关的疾病,另外烟除了损伤肺和胃黏膜之外,同样尼古丁也可减少十二指肠黏膜的血液,酒精会把胃和十二指肠黏膜给损伤掉,一旦进食咖啡后很容易引起刺激性的胃酸分泌过多。第三是急性期需进食流食、半流食以及好消化的食物。因为十二指肠溃疡主要是发生在球部,会引起十二指肠溃的梗阻、变形以及疤痕的形成。
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十二指肠溃疡的中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗需中医辨证施治。气虚血瘀、热毒蕴结型,主要是胃脘疼痛,空腹明显,进食减痛,主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌,由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成,配合锡类散;有出血,可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛,痛处不移,伴恶心、呕血、黑便,舌暗,有淤点,需活血化瘀、清热解毒,一般用化瘀煎,配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的,可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻,可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行;伴上消化道出血,可用大黄、三七粉配止血散,口服或胃管注下,每日2次,达到凉血、化瘀、止血作用。
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胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血,甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。
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胃溃疡出血怎么办
胃溃疡出血的时候可以采取以下措施:第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;第二,除了禁食以外应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,即拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。
十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡患者在发病期间一定要注意饮食,一般来说可每天泡制蜂蜜水饮用,且要多吃莲藕和香蕉一类可以保护肠胃黏膜的蔬菜水果,同时可经常吃鸡蛋等蛋制品以及酸奶。除此之外,患者也可进行食疗,具体可制作党参炒米茶或者鲜芦根粳米粥等药膳方。