脐周的绞痛最常见的原因就是肠痉挛和肠梗阻。像急性胃肠炎有可能会引起胃肠的痉挛，这种痉挛就是一种阵发性的绞痛，时轻时重，有可能会出现剧烈的疼痛难忍，有可能会逐步地消失，这跟胃肠道的痉挛性疼痛是一致的。一般来讲，会伴有急性胃肠炎引起的胃肠痉挛，可能会伴有比如恶心、呕吐，伴有腹泻、腹胀的情况。听诊肠鸣音有可能会出现亢进的情况，腹部的影像学检查，没有明显的器质性病。一般如果是肠痉挛，这种情况可以对症处理，比如说应用一些解痉挛的药物，可能能够缓解绞痛的性质，必要的时候可以应用一些镇痛药物，来缓解肠痉挛引起的疼痛。另外，最常见的就是肠梗阻，肠梗阻是住院病人比较常见的病症，肠梗阻可由手术或其他的因素引起。如果是肠梗阻，也可能会引起脐周的阵发性的绞痛，肠梗阻有很多原因，除了手术，有可能会有先天的一些因素，一般临床表现就是会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀，还有排气、排便的消失，听诊可能会有肠鸣音，腹部有按压痛，这种疼痛是一种不固定的游走性的疼痛。另外可以通过腹平片和腹部CT，来进一步明确诊断，在腹平片和腹部CT上，也可以看到液气平，可以看到一些肠管的扩张，甚至是有腹腔的积液等情况。如果是肠梗阻引起的肠绞痛，多数可以通过保守治疗缓解肠梗阻，来缓解疼痛，有些肠梗阻如果保守治疗不能缓解，可以考虑手术治疗来缓解肠梗阻。

有以下几个情况，第一可能是粪便集聚一个长块，第二可能是腹壁的脂肪瘤，第三可能会是肠腔或者是腹部的占位，第四可能就是一个比较罕见的情况。先说第一个，左腹部长条的硬块，如果是中老年的同志，平时有便秘的情况，其实好多便秘的朋友自己有感觉，经常可以在腹部摸到一些长条的块状东西，而且可以蠕动，最常见就是腹部的粪便在肠腔集聚，这就是最常见的，可能是粪块在肠腔内的集聚。第二好多腹壁上可能会有一些脂肪瘤样的改变，往往也是可以推动的，几年也不长个，这个时候建议您去医院做一个腹部的超声，或者是CT、核磁来明确一下。硬块的边界和周围组织有没有粘连，倾向于是一个什么样的结构，还有一个需要警惕的会不会是有结肠癌，因为结肠癌往往表现也是腹部的包块，这个时候可能就得建议您去医院做一个肠镜来检查，看一看肠腔之内有没有占位的情况。第四个比较罕见的情况，比如腹膜后或者是腹腔，有一些占位性的病变，但是病变不是处于肠腔之内的，这个时候也建议去医院做一些相关的检查。总之，如果是新出现的左侧腹部长条硬块，即便考虑是大便引起来，也建议去医院，做一下腹部的超声、结肠镜，或者再加上腹部的CT、核磁，来进一步明确诊断和鉴别诊断。

想要确诊肠梗阻，主要是可以通过体征、症状以及辅助检查来明确诊断。不同原因的肠梗阻，在临床方面表现的症状也会有所差异。但是大多数患者的临床表现都会存在腹痛、呕吐等。建议患者在肠梗阻发生4~6个小时之后，可以进行X线观察，能够显示长向内的气体，还能够看到气胀肠段和液平面。建议患者最好可以前往当地正规医院就诊，由专业的医生来判断病情，然后再选择合适的治疗方案。平时患者需要放松心情，不要过度焦虑紧张，不要给自己太大的心理压力。

肠梗阻在肛肠外科、胃肠外科是一种急症，它可以分为不完全性的梗阻以及完全性的肠梗阻。肠梗阻的发生是由于肠扭转、肠套叠引起的，也可以是因为肠道内比如有肿瘤、有大的息肉这些问题，引起肠道内原因的梗阻。还有其他的比如肠腔以外的腹腔内的一些肿瘤，从外面压迫，也可以引起肠梗阻，肠梗阻只是根据它的临床表现来确诊，但要找原因还是需要相关的，比如肠内镜、结肠镜的检查，还有比如抚平片检查、其他辅助的检查去确定，针对不同的原因采取不同的治疗。

肠梗阻是常见病、多发病。那么什么样的人容易得容易得肠梗阻？比如小儿。当小儿有肠道结的时候，可能就引起肠梗阻。再就是一些老年人，肿瘤患者，经常卧床的人，我们常见的有一些腹股沟疝，有疝气的人。再就是可能血管、心脑血管动脉硬化，这些血运不好的人，再就是腹部手术后的患者，这些人是比较容易得肠梗阻。其中最常见的我们经常见到的时候，为什么疝气的患者容易得肠梗阻呢？疝气它包括腹股沟疝、腹壁疝。腹内疝，各种疝都是引起肠梗阻的常见原因，因为疝囊内容物一般都是腹腔脏器，很多情况下基本上都是一个肠管在里面。当疝囊里边的肠管积聚的比较多，不能退回到腹腔的时候，它就发生了嵌顿。嵌顿之后疝囊颈，嵌顿的肠管就会导致肠道内的内容物难以通过，就容易引起肠阻。那么为什么说老年人这种血管不好的，就是容易形成血栓的，这种也容易得肠梗阻。因为血栓一般会引起脑梗死，这些疾病发生在腹腔，它可以引起肠道的问题，因胃肠道管壁是由一些肠系膜动脉的血液血管来供应，给氧的供应营养。当血栓正好通过肠道的这些血管的时候，如果引起阻塞，相应供应的这个肠段就会发生缺血缺氧。时间长了之后肠道便会有一些明显的损伤，比如黏膜的坏死脱落、水肿，引起肠道的麻痹，局部或甚至引起肠道的坏死而引起肠梗阻。一旦发生这种疾病的时候，通常病情比较重，而且是需要急诊手术的，并且预后可能也不太好。再就是临床上最常见的一些腹腔手术后发生肠梗阻，腹腔手术后发生的肠梗阻一般的都是粘连性肠梗阻或者是麻痹性肠梗阻比较多见。其中粘连性肠阻是由于腹腔手术中内脏受到了手术剪切、缝扎、牵拉一些刺激，会出现腹腔组织渗出黏连，而影响部分肠管出现梗阻，麻痹性肠梗阻可能与一些因为手术本身也是带来应激和创伤。再加上麻醉药物的应用，所以在术后我们肠道蠕动可能恢复需要一段时间，有的可能甚至需要很长时间才能恢复引起的麻痹性肠阻。