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产后出血的危害

发布时间:2018-06-1458381次浏览

无论发达国家还是发展中国家,产后出血都是引起孕产妇死亡的重要原因。 估计全球严重产后出血发病率约占分娩活婴产妇的11%。 据认为发展中国家的发病率要高得多,因为许多妇女分娩时没有技术熟练的助产士,也不常规积极处理第三产程。

估计有一千四百万妇女发生严重产后出血,其中1%死亡。 更有12%的存活者患上严重贫血。 产后出血的严重后果常常由于资源贫乏地区原有的贫血和HIV/AIDS而加剧,即使出血量不多也可致命。 英国孕产妇死亡保密调查提供的因PPH的孕产妇死亡率为1.0/10万。

在2000-2002年的3年间,261例孕产妇死亡中仅有10例死于PPH。 南非孕产妇死亡保密调查表明,PPH是孕产妇死亡的第三位最常见原因,在2002-2004年3年间总3406例孕产妇死亡中占313例。 报道医疗机构死亡的南非报告显示,大部分PPH死亡者(40%)发生在初级医疗机构,如诊所或地区医院。

报告认为产妇/社会相关因素、缺少急救交通工具、缺少输血血液、缺少技术合格的人员和不标准治疗全都是可以避免的因素。 津巴布韦孕产妇死亡的社区研究表明,与城市地区相比,产科出血是农村地区孕产妇死亡的首要原因。

在同一研究中,50%死于产后出血的妇女在死亡前没有得到任何治疗-即她们是在家中,或转送到医院或转院的途中死亡的。产后出血是目前世界上引起产妇死亡与疾病的重要原因之一,尤其是在资源匮乏的发展中国家和地区。

产后出血的发生常与第三产程处理不当相关,一些积极处理第三产程的措施,包括及时钳夹和切断脐带、胎儿前肩部娩出时常规使用子宫收缩剂等,能有效减少产妇分娩后的出血量,减少产后出血的发生。

世界卫生组织(WHO)、国际助产士联合会和国际妇产科医生联合会推荐,可以把子宫按摩作为常规的积极处理第三产程的一项内容。子宫按摩的操作方法是,接生者在胎儿娩出后、胎盘娩出的前后,用手在产妇下腹部轻轻地进行搓揉和挤压,刺激子宫收缩。

理论上,这样的重复动作会刺激子宫局部产生前列腺素,促使子宫收缩而减少出血量。然而,关于子宫按摩对预防产后出血的效果尚无直接、明确的临床证据。

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做流产手术恶露很快就没有了正常吗
做流产手术恶露很快就没有了,绝大部分是正常情况,但有时也与宫颈管粘连,甚至宫腔粘连相关。流产手术术后一般会有少许阴道出血,常常要持续一周左右时间,当然个体差异较大,有时术后阴道出血两三天就干净,有时需要持续两周时间,这种情况并不能说明异常。一般流产后两周要常规复查B超,如果B超没有提示宫腔残留,术后出血很少一般是正常情况,说明手术干净利索,宫缩又比较好。但如果B超提示有宫腔残留,一般要行手术清宫。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象,做完剖腹产后一般比顺差恶露要多,持续时间要长。但有一定的个体差异,有女性做完剖腹产之后恶露较少,一般说明手术恢复较好,伤口已经愈合,正常现象,不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多,尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上,要及时就诊。首先要做B超检查,以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多,除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况,恶露少是不需要进一步处理的。
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产后恶露不尽可以吃益母草吗
产后恶露不尽有时是可以吃益母草的,但是首先要做出鉴别诊断,根据不同原因采取不同的治疗,产后恶露不尽首先要做B超检查,以除外宫腔残留,对于直径小于两公分的宫腔残留有时也可以采取药物治疗,比如益母草胶囊等中药或者前列腺素等西药治疗,这些药物有一定的促宫缩作用。产后恶露不尽除了做B超检查也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV以除外宫颈病变,除外这些特殊情况,产后恶露不尽考虑子宫缩复不良,这时可以给与益母草或者坤宁口服液等中药治疗。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露,一般是正常现象,但如果恶露量较多,也要及时做B超检查,除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异,差异较大,有时恶露持续1周左右就会干净,但有时恶露要持续1个月左右才可以干净,所以产后恶露14天仍然有,大部分是正常现象,不需要特殊处理。但如果恶露量较多,多于月经量,要及时做B超检查,以除外宫腔残留。如果有宫腔残留,有时会有异常阴道出血,表现为产后恶露淋漓不尽,要手术清宫。除外这些特殊情况,如果产后14天仍然有少许恶露,一般是不需要处理的。
产后出血是什么
产后出血主要是指我们自然分娩的产妇在产程过程中出血量达到五百毫升以上。而剖腹产的产妇,在我们的手术和术后出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血了。产后出血主要有四方面的原因。最常见的就是由于子宫收缩乏力所导致的产后出血。子宫收缩乏力,有可能是由于胎儿过大,巨大儿,或者由于产程过长,产妇过度疲劳,都可能会引起子宫收缩乏力导致的产后出血。另外就是会由于软产道的损伤导致的产后出血。我们在自然分娩过程中,由于胎儿的位置不好,或者胎儿大都可能会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,从而引起产后出血。另外胎盘和胎膜组织的残留也会引起产后出血。所以我们要及时的清理宫腔,避免发生组织物的残留。再有就是凝血功能的障碍,也是导致产后出血的原因之一。
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2021-01-15

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产后出血常见原因
产后出血最常见原因是由于在分娩的时候胎盘胎膜的残留。如果在分娩的过程中,胎盘分娩的时候不是很顺利。比如说正常情况下,在胎儿免除以后胎盘半小时队应该要娩出。如果这个时候没有能够娩出,医生就要做徒手剥离,这种情况下很容易导致胎盘组织在子宫腔里面发生残留,到了产后十天左右,这些残留的小块的胎盘组织这个时候由于发生了变性、坏死和激化,然后在子宫腔里面就形成一种胎盘息肉。当这些坏死组织脱落的时候,它们与子宫壁粘连的这些地方血管就会开放,从而导致子宫的大量出血,这个是产后出血最常见的病因,所以女性在分娩的时候,如果发现有胎盘胎膜残留,一定要在当时手术中把它弄干净。另外,平时尽量不要做一些人工流产手术,因为这些容易导致胎盘的残留。
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产后出血与恶露的区别
恶露是指女性在产后随着子宫蜕膜脱落的含有血液以及坏死的蜕膜组织,经阴道的排出,这个称之为恶露。根据他的颜色以及内容物不同,分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露是有血腥味的,但是没有臭味。一般持续四到六周,他的总量大约是五百毫升。产后的恶露的颜色是不断的减轻的,正常情况下,在产后最初的三天是血腥的恶露,这个时候的颜色是红色的。到了产后四到十四天的时候,它的恶露的颜色就是淡红色的。到了十四天以后,恶露就是白色的了。产后出血不是这样的,产后出血它的颜色一直都是暗红色,有的甚至是鲜红色。他并不会因为产后时间的增加,颜色变淡。所以如果在产后发现一直有出血,而且量比较多,这种情况下就不是恶露,是出血。
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2019-12-06

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产后出血和来月经的区别
产后出血量较大,颜色可为暗红或鲜红色;月经规律,第一二天较多,第三天减少,伴有肚子胀痛、腰酸等症状。月经是女性正常月经来潮,很有规律性。一般来潮时间是三到七天,第一天和第二天量比较多,第三天就会逐渐的减少,而且来月经时会感觉到小肚子胀痛、腰酸、乳房胀痛。产后出血一般表现在产后二十四小时以后阴道的出血,可以是暗红色、鲜红色,出血要比月经量大得多。如果胎盘、胎膜残留在子宫腔引起产后出血,这也可能会流出胎模一样的组织,这种情况下要考虑是产后出血可能性。女性一般在产后,最快要到42天才能来月经。
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2019-12-06

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产后大出血的原因
产后大出血是指女性阴道分娩以后24小时的出血量超过了500毫升,如果是剖宫产超过了1000毫升,那么就称之为产后大出血。它是我们国家产后死亡的最主要的原因。它的病因主要有子宫收缩的力量不好,或者是胎盘的因素,以及软产道的裂伤,还有凝血功能的障碍。子宫收缩的力量不好,它的原因是比较多的。有产妇全身心的因素以及产科的因素,还有子宫本身的因素。另外还有一些药物的影响,比如说临产的时候过多的使用麻醉剂和镇静剂,就会导致产后子宫收缩乏力。另外,胎盘的因素是胎盘或者是胎膜残留在子宫腔。还有一种情况是,胎盘植入在子宫里面导致在顺产或者是剖腹产的时候,胎盘没有及时的分离出来,然后引起的产后出血。另外一种情况,还有就是凝血功能的障碍。比如说妊娠合并子痫,或者是胎盘早剥的患者,严重的是会合并DIC。
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2019-12-04

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产后大出血原因是什么
子宫无力造成了产后出血是比较常见的一种。如果子宫内的胎盘没有排干净,依然有残留的话也会造成大出血的现象。如果女性在生产时,产道出现了裂痕的话也可能导致生产时大出血。因此在生产的时候,一定要选择正规的医院,并且在生产完以后要及时补充营养。
什么是产后出血
产后身体很虚弱,也会出现很多产后并发症。尤其是有很多女性都会出现产后出血的情况。而产后出血是非常严重的产后并发症,一般情况多发于产后一至两天左右。如不及时抢救治疗的话,很有可能导致死亡,目前,产后出血也成为了产妇死亡的四大原因之一。
产后出血的病因有哪些
产后出血的病因是非常多的,比如剖腹产伤口破裂、产妇精神极度紧张、产程延长、子宫肌纤维发育不良等,建议分娩以后观察,如出现了出血的情况,一定要及早的去医院做检擦和治疗,配合医生医治,以免出血量大损伤身体健康,对身体危害是特别大的。
晚期产后大出血怎么预防
因为晚期产后大出血带来的危害性很大,甚至可能会导致产妇丧失性命,所以对于该病症的出现必须要做好相关的预防工作。不光需要孕妇在妊娠期间始终保持良好的心态,还需要孕妇在怀孕期间以及生产前做好饮食调理工作。同时孕妇还可以通过采用子宫收缩药物来起到预防的效果。
产后出血应该怎么办
通常分娩后,医生将观察产妇两个小时,如果有出血的情况,医生将及时发现,并做详细的检查和治疗方案。等回到病房后,产妇和家人需多注意观察观察,如果有出血的情况,应该及时告诉医务人员,尽早处理并减少损害。分娩后尽快开奶,营养充分,运动得当,保持良好的心情和充足的睡眠,帮助子宫恢复并减少出血。