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产后出血的病因有哪些

发布时间:2019-11-1254011次浏览

产后出血的病因是非常多的,比如剖腹产伤口破裂、产妇精神极度紧张、产程延长、子宫肌纤维发育不良等,建议分娩以后观察,如出现了出血的情况,一定要及早的去医院做检擦和治疗,配合医生医治,以免出血量大损伤身体健康,对身体危害是特别大的。

产后出血会导致孕妇朋友的健康问题,甚至导致死亡,这是非常严重的。产后出血,如果处理,会影响分娩。如果出血量比较大,是很严重的,需要及时的采取抢救措施,否则是可能危及到产妇的生命的。那么产后出血的病因有哪些?
  在生宝宝的时候很有可能会引起子宫收缩乏力,这个可能是因为产妇面临生宝宝太紧张,还有在生产的时候使用麻醉药的药量比较大,孕妇用力就会没有太大的感觉,这个是引起宫缩乏力的主要原因,然后产后就容易出血。
  由于宝宝是比较大的,在生宝宝的时候就会造成阴部裂开,一般撑开不会流太多的血,如果胎儿过大就可能造成宝宝出生的时候子宫下段出现严重的裂伤,出血量就会比较大,这样是非常危险的,需要及时止血处理,可以使用止血药物。
  有些产妇自身就血小板少,或是再生性障碍贫血患者,造成产后出血的几率也是很大的,因为患有这类疾病的凝血能力比较差,如果产后出血不能够自行凝固,所以出血会比较严重。在生宝宝的时候产妇需要配合医生,听从医生的指导,这样才可以降低危险性,如果产后出血,也可以吃一些补血的食物,像是红糖水,红枣等来补血。
  产科因素
  产程延长、产妇体力消耗过多,或产程加快,可引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症以及合并症可是子宫肌层水肿或渗血引起子宫收缩乏力。
  子宫因素
  子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤;子宫纤维过度伸展,如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫集币受损,如有剖腹产、子宫穿孔等子宫手术史;产次过多、过频均可引起子宫收缩乏力。

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做流产手术恶露很快就没有了正常吗
做流产手术恶露很快就没有了,绝大部分是正常情况,但有时也与宫颈管粘连,甚至宫腔粘连相关。流产手术术后一般会有少许阴道出血,常常要持续一周左右时间,当然个体差异较大,有时术后阴道出血两三天就干净,有时需要持续两周时间,这种情况并不能说明异常。一般流产后两周要常规复查B超,如果B超没有提示宫腔残留,术后出血很少一般是正常情况,说明手术干净利索,宫缩又比较好。但如果B超提示有宫腔残留,一般要行手术清宫。
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产后恶露不尽可以吃益母草吗
产后恶露不尽有时是可以吃益母草的,但是首先要做出鉴别诊断,根据不同原因采取不同的治疗,产后恶露不尽首先要做B超检查,以除外宫腔残留,对于直径小于两公分的宫腔残留有时也可以采取药物治疗,比如益母草胶囊等中药或者前列腺素等西药治疗,这些药物有一定的促宫缩作用。产后恶露不尽除了做B超检查也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV以除外宫颈病变,除外这些特殊情况,产后恶露不尽考虑子宫缩复不良,这时可以给与益母草或者坤宁口服液等中药治疗。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露,一般是正常现象,但如果恶露量较多,也要及时做B超检查,除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异,差异较大,有时恶露持续1周左右就会干净,但有时恶露要持续1个月左右才可以干净,所以产后恶露14天仍然有,大部分是正常现象,不需要特殊处理。但如果恶露量较多,多于月经量,要及时做B超检查,以除外宫腔残留。如果有宫腔残留,有时会有异常阴道出血,表现为产后恶露淋漓不尽,要手术清宫。除外这些特殊情况,如果产后14天仍然有少许恶露,一般是不需要处理的。
产后出血对产妇有什么影响
产后出血对于产妇的影响,首先就是产后我们的身体恢复,如果是出血量比较多的话,那么造成了产妇的贫血,在产后产妇就会比较虚弱,没有力气,我们身体的恢复也比较慢,往往我们需要给予输血或者给予补铁的治疗。由于我们的产程过程中时间比较长,产妇本身就是比较疲惫,如果有大量的出血的话,产后产妇的身体很虚弱,那么我们不管是侧切伤口还是撕裂的伤口,还是剖腹产的伤口都会影响到愈合。所以产后出血对于产妇的身体是有不良影响的,如果是严重的产后出血,甚至有可能会导致产妇的一个内分泌的疾病,叫做席汉氏综合症。它可能会造成垂体的严重缺血,导致继发的闭经和不孕症。所以如果是有大量的产后出血,在产妇产后没有按时来月经,我们一定要小心有席汉氏综合症的可能性。
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什么叫产后出血
产后出血指的是自然分娩的产妇,在产程中和产后的出血量达到五百毫升以上,而剖腹产的产妇出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血。产后出血主要是由于几个原因造成,其中最常见的原因就是子宫收缩乏力,由于子宫不能很好的收缩,我们的子宫肌层不能压迫胎盘的玻璃面的血管,就会导致血管的开放,引起大量的出血。另外是由于软产道的损伤,软产道损伤主要发生在我们的自然分娩的过程中,由于孩子过大或者是胎位异常导致的难产,胎儿分娩困难就会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,也会引起产后出血。另外就是胎盘胎膜组织的残留也会导致产后出血的发生。所以产后出血一旦发生要及时的查找原因,并且进行积极的处理。
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产后出血有哪些后遗症
产后出血可引起垂体性闭经、贫血性心肌病、产褥感染等并发症,可影响乳汁分泌,影响宝宝生长发育。
产后出血的检测项目有哪些
产后出血的检测项目有血常规检查、尿常规检查、宫腔分泌物的培养或者涂片检查。当发生产后出血以后,首先要做血常规检查以及尿常规检查,主要看体内的血象高不高,有没有感染。另外,看血红蛋白的数值,有没有贫血现象的发生。如果有这样的现象,就要用药控制感染,同时要注意纠正贫血。另外,要做宫腔分泌物的培养或者涂片检查,主要是看子宫腔里面有没有细菌,或者是其他的病原体感染,做超声检查,看子宫的大小以及宫腔里面有没有残留物。子宫的大小主要是看子宫的收缩情况。当子宫腔里面有胎盘、胎膜残留,势必会影响到子宫收缩,子宫就会增大。如果宫腔里面有残留物,在b超下面就可以看到子宫腔里面有不均质的回声。如果是剖腹产术后的女性,要看切口的愈合情况,还要验血查一下hcg,排除胎盘的残留和滋养细胞的肿瘤。
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产后出血怎样处理
产后出血,如果量并不多,是少量或者是中等量的,这个时候要给予足量的广谱抗生素应用,可以口服也可以静脉滴注,在这个同时要给予子宫收缩剂,可以吃益母草或者是直接用是缩宫素静脉滴注。如果怀疑是有胎盘、胎膜或者是蜕膜组织的残留,又或者是胎盘附着的部位复旧不好,这种情况下就要做刮宫手术。手术之前要做好备血,建立静脉通道,以及开腹手术的准备。刮宫的时候要注意要把刮出的组织要去做病理检查,这样才能够明确诊断,刮宫以后要继续给予抗生素以及子宫收缩剂的应用。如果怀疑是剖腹产以后子宫切口离开,这种情况下如果只有少量的阴道出血,可以先住院,给予广谱抗生素以及支持疗法,密切观察病情的变化。如果阴道出血量多,可以做剖腹探查手术。
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产后大出血有什么影响
如果在产后发生大出血,没有得到及时的治疗,患者会由于出血发生失血性休克。如果在休克仍然没有得到及时的抢救,随着出血增多,患者就会出现心率加快,血压下降,严重的会导致死亡这样的情况发生。所以发生产后大出血,第一时间要赶紧地给予输血治疗,同时要找到出血的原因。如果是胎盘残留引起的出血,要赶紧将胎盘拿出来。如果是子宫收缩不好引起的出血,要用药物促使子宫收缩。如果患者病情非常严重,出血仍然很多,经积极的抢救无效,要果断的行子宫的切除手术,这样才能够挽救患者的生命。所以产后出血如果不及时的抢救和治疗,会直接影响到女性的生命,这也是产妇四大死亡原因之一。所以发生情况,在临床上要积极的治疗。
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产后出血怎么办
产后24小时内阴道出血500毫升以上,剖宫产后1000毫升以上,称为产后出血。发现出血后一定要注意及时的进行补充。要及时的补充血液,另外要加强宫缩,因为宫缩乏力是引起产后出血的原因之一,同时还要调理饮食,不能同房,避免感染。需要注意如果一直都没有控制好出血时,要注意切除子宫,确保产妇身体的健康。
产妇大出血危险吗
产妇大出血是很危险的,如果出血量比较大,止血困难,是会有生命危险的。产妇需要观察出血量,如果出血异常,量大,需要告知医生,大出血大多是在产后的两个小时左右,一定要注意观察身体状况,预防危险的发生。
产后恶露是什么
产后恶露其实就是指子宫内膜剥落,是阴道排出子宫内残血,以及各种分泌物的一个过程,主要分为血性恶露、浆性恶露以及白色恶露等。而如果产后恶露不尽,就会引发感染或者大出血,还会导致子宫裂开,所以要注意观察恶露情况,并加强个人卫生保持。
晚期产后出血的原因
一般情况下,晚期产后出血可能是宫腔内妊娠物残留、剖宫产切口愈合不良、感染等原因引起的,需根据病因进行治疗。具体分析如下:
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产后出血与恶露的区别
血性恶露是指产妇分娩后有少量胎膜及坏死蜕膜组织经阴道排出。血性恶露一般在产后三四天颜色变淡,跟月经量平时多的时候差不多。产后出血特别迅猛,出血量也非常多,或有大血块,这种就是产后出血,要随时告知医生和护士。