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出现血尿一定要提高警惕

发布时间:2018-05-0755620次浏览

前不久我接到一位朋友的电话咨询,其家属最近几年体检验尿总发现“尿潜血”,考虑到该家属为年轻男性,数年前有过一次“肉眼血尿”未就诊,遂建议其就诊医院,并告之可能会做一下泌尿系B超。一周后偶遇此朋友,问起其家属就诊情况,答复说已经做过泌尿系B超了,结果未见异常。

我顿时心生警觉,嘱朋友回家后把B超结果拍下来传给我。拿到B超报告我愣了一会,很诧异的是B超只做了双肾+双侧输尿管,并未探查膀胱,以往见到的泌尿系B超往往都要包括膀胱。

我给朋友拨通了电话问到:医院是否还开了CT检查?朋友答复:开了CT检查,但B超报告没啥事,平时也没什么不舒服,我们就没做CT。我建议他们还是去查一下泌尿系CT或再做一次包含膀胱的B超,尽管朋友及其家属质疑,在我的坚持下,他们还是选择去查了CT。看到结果后,我不由得倒吸一口冷气!

CT结果显示:患者在左侧输尿管末端(接近膀胱位置)有一结石,8.6×8.6mm大小,左侧输尿管全程扩张,考虑左肾、输尿管积水。

要知道输尿管入膀胱处是其三个最细的部位之一,可能只有2mm粗,结石竟然已经这么大,绝非一朝一夕形成的。左肾、输尿管积水不排除患者憋尿过多所致的可能性,但如果积水完全是由结石所致,且病程太久的话,有可能损及肾功能,严重者可能导致肾衰竭,需肾透析治疗。

在跟朋友家属交代完病情后,直接让患者转到了结石中心进一步治疗。截至目前还未再联系,默默祝福这位患者尽早康复!

这位患者的情况非常典型,我们来总结一下:

1、反复血尿,无论是镜下血尿还是肉眼血尿,完整的泌尿系B超检查是明智的,需要排查泌尿系肿瘤是否存在问题。

2、人体一般情况下,一个肾脏能够应付新陈代谢,因此患者平时并没有感受到明显症状。

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尿液的颜色发红,也就是血尿,首先有可能跟患者受到了尿路感染有关系,比如急性尿路感染;其次,有可能跟患者存在泌尿系统结石有关系;再者,有可能跟患者存在泌尿系统肿瘤有关;最后,前列腺增生以及一些其他因素也会诱发血尿的发生。
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早晨出现血尿是怎么回事
早晨出现血尿是泌尿系统感染或泌尿系统的肿瘤引起的。早晨起床后发现有血尿,需要进一步了解患者是否有伴随症状,如同时伴有尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛或者是腰部疼痛的症状。考虑泌尿系统感染的可能性比较大,尤其是急性的膀胱炎,需要及时的去医院泌尿外科做尿常规检查。如尿常规提示白细胞升高,伴有红细胞升高,需要考虑是由于泌尿系统感染引起的血尿。对于这种情况,需要及时的使用抗生素来进行治疗,一般用药一周左右就可以痊愈。考虑是泌尿系统的肿瘤,尤其是老年人群,主要是由于肿瘤破裂后,血液进入尿液而引起的比较典型的表现,是无痛性的血尿,需要及时的去医院通过彩超、CT,甚至是膀胱镜检查进行明确。如是肿瘤引起的,需要及时的进行手术处理。
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血尿怎么办
血尿出现后,要先通过尿常规、彩超、CT、造影等检查,明确诱因对症处理。泌尿系统感染引起血尿,及时借助抗生素药物治疗;泌尿系统结石诱发血尿,对结石做针对性处理;泌尿系统肿瘤诱发血尿,及时手术切除肿瘤,血尿也会随之消失。血尿属于泌尿外科很常见的症状,出现血尿后不要过于紧张,应先去医院泌尿外科,通过尿常规、彩超、CT、造影等检查,明确引起血尿具体原因后,进行针对性治疗,多数患者可得到良好治愈。一、泌尿系统感染引起,如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎,患者往往伴有明显尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查提示白细胞有明显升高,对于这种感染引起的血尿,及时使用抗生素治疗即可。在炎症控制之后,血尿也会随之改善;二、泌尿系统结石引起血尿,出现血尿之前,患者往往伴有明显腰腹部疼痛。通过彩超、CT检查,可明确结石具体位置以及大小,根据结石具体情况进行针对性处理。结石处理后,血尿会随之改善;三、泌尿系统肿瘤,如肾癌、肾盂癌、膀胱癌等。肿瘤引起血尿,要尽早手术处理。
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血尿治疗方法有哪些
血尿主要是需针对于诱因进行治疗,可暂时采用一般疗法缓解,同时可配合服用止血敏片、维生素K1等止血药,并且可搭配排石药物和消炎药。必要时需及时做碎石手术和肾移植手术。另外,还可采用中医疗法来治。
尿血怎么办
尿血其实是因为我们身体的泌尿系统受到的损伤,引起出血的问题,导致在排尿过程中,血液随着尿液排出,形成血尿。尿血有可能是因为疾病因素、外伤导致又或者是药物刺激引起的。尿血会十分的影响患者的正常生活,因此需要积极治疗,可通过大量饮水和药物进行治疗。
体检尿潜血是怎么回事
尿潜血代表我们身体中,尿液含量的红细胞出现了变化,尿液红细胞之所以会出现异常反应,首先可考虑是炎症问题,肾脏是尿液的主体器官,当尿液出现病变,可考虑是肾脏出现炎症问题。其次便是结石问题,结石也是引发尿潜血的主要病因之一。最后可考虑肿瘤和生殖器问题,主要针对男性患者,男性生殖器出现感染就会诱发尿潜血,比如前列腺肥大这类病症情况,准确治疗才可恢复健康。
小孩尿血跟饮食有关吗
答案是否定的。年龄不同所引起的血尿常见疾病也有差异的。婴儿时期常见的原因主要是尿道口的溃疡发炎,以及肾母细胞含有溶血性的尿毒综合征等等。学龄前儿童主要是见于急性的肾小球肾炎、过敏性紫癜性的肾炎、肾母细胞瘤、泌尿系统的损伤以及出血性的膀胱炎等等。学龄儿童主要是见于急性肾小球肾炎、肾结石、遗传性慢性的肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎以及泌尿系统损伤等等。而且全身性的疾病也可能会引起血尿。比如血液病、败血症、流行性出血热等等,大部分情况的血尿跟饮食是没有关系的。
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