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治疗早泄临床新用药思维

发布时间:2018-04-2852304次浏览

在前两期分别介绍过西药中用”治疗阳痿男性不育症的临床用药新思维,在读者中引起了广泛的影响。应广大读者的要求,李海松教授在三十多年临床经验的基础上,继而总结出治疗早泄的“西药中用”新思维。

什么是早泄?

早泄是指持续地、反复地在最低限度的性刺激下在插入之前、插入过程中或刚刚插入之后在违背自已的主观意愿下就射精的一种病症, 是临床上常见的男性性功能障碍

据美国的一项调查, 在18—59岁的男性患者中其发病率为21 %;在韩国,男性在性生活中射精时间约为4—6分钟。在中国,由于传统观念的影响,还未能够真实的调查出中国男性的平均射精时间,但在男科就诊的诸多病人中,早泄患者并不在少数,甚至有些已经严重损伤男性的自尊心、家庭和谐,因此,李海松教授新颖的指出治疗早泄“西药中用”新思维,旨在科普临床治疗早泄的方法,以防大家对早泄的临床用药产生恐惧。

为什么会产生早泄?

中医认为,早泄主要与心、肝、肾三脏密切相关。心者,君主之官也,神明出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉。心肾不交则君相不和,心火不能下济肾水,肾水不可上滋心火,故而心肾不交,临床上此类病人可见心烦失寐、射精无力、眩晕、耳鸣、健忘、咽干口燥、腰膝酸软等症状。其次,肝郁气滞也可导致射精时间的缩短,肝属木,肝气不舒,则木调达,疏泄失司,即可导致早泄,临床此类病人可见痛及两胁,善太息,情志不畅可见射精后睾丸周围疼痛不适。肾虚不固病人可见梦遗频作,甚至滑精,腰酸膝软,咽干,心烦,眩晕耳鸣,健忘失眠等症状。

“西药中用”治疗早泄

盐酸舍曲林是一种为治疗抑郁症的一线用药,但在国内外的治疗中发现,其对早泄的治疗也有明显的作用,其代表药为左洛复。从中医角度来看:其性味苦、寒,归肝、肾经,兼入心经;功效为:疏肝解郁、益气固摄,涩精止遗。但其性味过于苦寒,脾胃虚寒之人服用后易伤阳气,则表现为恶心呕吐、头晕目眩、倦怠乏力。但其治疗总早泄的作用远强于其副作用,一般患者坚持服用一星期后,其副作用会明显改善,同时射精时间明显延长。

盐酸达泊西汀是目前唯一针对早泄研发的药物,其代表药为必利劲。从中医角度来看:其性味温、平,归心、肾经,功效为:养心安神,益气固摄,涩精止遗。因其性味平和,副作用很小,也正是因为这点,临床上该药物价格偏贵,但是由于考虑患者经济原因,临床上一般不长期使用或使用左洛复替代治疗。

盐酸帕罗西汀也是治疗抑郁症的一线用药,其作用机理和盐酸舍曲林有相似之处,其代表药物是赛乐特。从中医角度来看:其性味温、燥,归心、肝经,功效为:疏肝理气、解郁安神、益气固摄。但其性味过于温燥,易耗伤肝阴,肝阴不足,则目失濡养,目失濡养则易发眼干、眼涩、眼痛,因此青光眼患者慎用。

此外,伊木萨克片、金水宝胶囊等中成药也对于治疗早泄有一定的疗效,但须辨证论治、合理用药才能达到事半功倍的效果。必要时建议大家前往正规医院及时就医,在得到医生的指导后合理用药。

正所谓:“知己知彼,百战百胜。兵不在多,贵于善用,皆与医道无二理也。吁上医医国,良相知医,用药如用兵。”李教授深喑用药之道,正是由于李教授多年临床用药经验并皆为结合中医基础理论凝练而成。正如古人云:“人徒知药之神者,乃药之力,殊不知乃用药者之力也;人徒知辨真伪识药之为难,殊不知分阴阳用药之为尤难也,诚然也!”

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早泄怎么治疗?
早泄的治疗方法主要包括行为治疗、心理治疗、药物治疗等,具体采取哪种治疗方法取决于患者的病情。早泄患者首先应做好自我心理调节,消除苦恼、忧虑、挫折感等,建立治疗的信心;同时增加性生活频率,结合性生活技巧(例如延长性前戏时间),结合行为治疗,例如采用挤压法控制早泄,即在感觉快达到高潮时用手指挤压龟头正下方,抑制射精和减轻勃起,半分钟后继续使阴茎勃起,反复重复训练,可以提高中枢神经对射精的控制力。有条件的话做心理治疗对早泄的缓解有益,包括纠正对性的错误认知、调解夫妻关系、性感集中训练、精神分析等。药物治疗是早泄的主要治疗方法,包括局部外用表面麻醉药物、服用抗焦虑抗抑郁、服用镇静药物、口服磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂、以及口服α-肾上腺能阻滞剂等。手术治疗主要为阴茎背神经选择性切断术,由于疗效尚不确定且有一定风险,不建议采用。无论是什么原因引起的早泄,都是可以治疗的,建议到正规医院就诊治疗。
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射精过快什么原因
射精过快,一般分为生理性原因和器质性原因。生理性原因一般是偶然间出现的,由于环境的影响或者是由于过度贫乏的性生活,性生活间隔了很久都没有发生,一般射精是比较快的。对于这种情况属于生理性的,属于正常的情况。第二种是由于器质性疾病引起的射精过快,也就是我们说的早泄。早泄的原因有很多种,其中比较常见的是由于龟头过于敏感。还有一种情况就是由于慢性前列腺炎,这些情况是由于前列腺长时间的充血,也可以出现射精过快。
早泄患者在服药期间是否可以过性生活
早泄的患者在服药期间可以正常的性生活,而且在服药期间,就是为了性生活才服药,没有性生活的话,服药意义不大。早泄绝大多数人是健康人,健康人出现了神经的过度兴奋,过度敏感才导致早泄。这个时候服用药物只是为了改善症状,因为早泄绝大多数人通过检查,包括激素的检查、肝肾功能的检查、前列腺的检查等等,绝大多数人他可能是正常的。为什么会出现早泄?也就是我们说的原发性早泄,这个跟基因缺陷有关系,就是中枢神经的5-羟色胺神经,基因缺陷,神经出问题了,功能出问题了,射精的控制力下降,这个时候要改善的,不是说把神经整体的改善而是把它引起的症状改善了,让性生活满意,所以早泄的治疗,就是改善性生活的质量。在性生活的过程中用药,而不是提前用药,所以在用药过程中是要正常性生活,规律的性生活。
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男人早泄做手术有用吗
极少部分早泄患者是可以通过手术治疗的,大部分患者不适用于手术治疗。早泄是指勃起后过早射精或疲软的一种疾病。大部分早泄患者是由于精神因素引发的。对这类早泄患者手术是没有效果的,建议放松心情,在轻松愉悦、不受外界打扰的环境下进行性交,其症状能得到改善。部分严重的早泄患者是由于神经亢进引起的,因此可以通过手术治疗。目前早泄的手术主要为阴茎背神经离断术,只适用于背侧浅表背神经根比较多的患者,但该手术具有一定的并发症,常见的有抑制勃起等。
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早泄阴囊潮湿怎么办
早泄是指性生活的时候,射精比较快、控制能力差,夫妻双方或者一方不满意,要具备这三个条件才是早泄。 阴囊潮湿是临床的症状,长时间早泄的病人有可能会造成阴囊潮湿,简单的说长期的植物神经功能紊乱、内分泌功能紊乱会造成阴囊潮湿。阴囊潮湿不一定和早泄有关系,比如精索静脉曲张的病人也会造成阴囊潮湿,前列腺炎的病人有时候也会造成阴囊潮湿。所以,早泄和阴囊潮是没有直接因果关系的。 发生阴囊潮湿最好到医院就诊,进行评估、寻找病因,最后决定治疗方案。
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男的早泄的原因有哪些呢,男性早泄常常是因为心情过度紧张,有些男性朋友在发生性生活的时候常常不能够放松心情,导致性生活的时候兴奋来得快,匆匆忙忙的射精,这样结婚后难以改变已经建立的射精方式,下面我们就一起来看看男性早泄的原因都有什么吧。
早泄会不会影响生育
早泄,属于男性性功能障碍性疾病的一种,主要是指在有规律性生活的前提下,每次性生活时插入阴道后两分钟以内就射精,症状持续半年以上,或者是在性生活的过程中,性伴侣未达到性高潮就出现射精的现象。早泄会不会影响生育,需要看早泄的程度,如果在性生活的过程中,可以插入阴道后完成射精动作,即使性生活时间比较短,一般也不会对生育造成明显的影响。但是如果早泄非常严重,还没有插入阴道后就已经射精,这种情况下精液不能够进入阴道内就会影响生育。引起早泄的原因比较多,比如心理性的因素,生殖系统炎症,龟头敏感性过高,或者是由于内分泌疾病、神经系统疾病等原因都会引起早泄。患了早泄之后,需要及时的去正规公立医院泌尿外科,或者是男科等来进行详细的检查,先明确引起早泄的具体原因之后再选择针对性的治疗方案来进行治疗。
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手淫的危害
手淫是一种生理性的适度的手淫,就没有明确的不良反应或者副作用,频繁的长期的手淫可能会对患者的精神心理、泌尿生殖系统,包括性功能造成一些不良的症状。手淫对于青春期的青少年或者是成年的青壮年的男性,处于性活跃期的男性,适度的手淫有益无害,对于这类的患者如果没有定期的规律的性生活,或者是成年已婚的男性,他处在长期的分居的状态,适度的手淫可以有效的缓解患者这种性紧张的状态,但是如果青春期的青少年或者是长期没有规律性生活的,处在性活跃期的一些成年的男性,长期的频繁的这种手淫,也会对患者的身体造成一些不良的一个症状。一、会对患者的精神心理造成不良的状况,比如说头晕失眠,全身的萎靡不振乏力,包括一些精神的注意力的不集中,可以导致上述的精神心理的不良反应。二、对患者的泌尿生殖系统造成不良的反应,长期的频繁的手淫容易造成前列腺精囊和盆腔器官的一些充血,会出现这种排尿的症状,或者是盆底疼痛不适的症状。三、对患者的性功能可能会造成不良的反应。长期的频繁的手淫可能会导致将来患者在规律性生活出现以后,会出现这种不射精或者是射精过快的症状。
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经常自慰会早泄吗
早泄是很常见的性功能障碍,是神经方面的问题,包括射精控制力下降、阴茎的敏感性增高和性生活频率有关。如果患者刚有性生活,或性生活很不规律,这时,阴茎敏感性高,更容易紧张,更易早泄。早泄与基因、前列腺炎症、甲状腺功能等因素有关,当然也有很多男性早泄原因并不清楚。但是,早泄与手淫之间没有必然联系。手淫频率多少不会导致早泄。另外,有些男性性生活少或者没有性生活,适当手淫可以排解性冲动,反而对早泄的治疗有好处。
射精快算不算早泄
射精快与早泄不一样,早泄是刚有性冲动就射了。大多人射精快,是因为自己的心理过于紧张了。在性生活的时候,需要了解下对方的想法,或者做一些爱抚,换个做爱的环境都可以提高性生活的质量,让人们永浴爱河。
早泄的治疗
早泄是发病率很高的一种男科疾病,该病可以通过药物的方法治疗,包括海绵体药物注射、麻醉药物以及口服5-羟色胺再摄取抑制剂;也可进行心理治疗以及饮食治疗,饮食治疗包括桂圆炖甲鱼、狗肉炖土豆。
怎么样判断早泄
判断男性是否患上早泄需要根据多方面的检查结果,首先需要对患者的阴囊、阴茎和第二性征做出检查,同时需要借助于前列腺和精囊彩超。而由于早泄可能是心理因素所致,所以要对精神心理进行分析,还要做神经电生理检查和泌尿外科检查。
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阳痿早泄是怎么回事
阳痿又称勃起功能障碍,是男性性功能障碍的常见类型。阳痿就是在有性生活需求的时候,生殖器不能充血,不能勃起,或者阴茎勃起硬度不足以插入阴道或勃起维护的时间不足,不能圆满地完成性交以获得满意的性生活。而早泄则是最常见的射精功能障碍,它是指勃起功能没问题或者基本没问题,能完成正常的性交,但是性交时间很短,以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现。早泄有可能会导致不孕不育等一系列的问题。
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早泄的人多吗
男性存在早泄症状较多,其中年轻患者占到30%到40%。但需注意有些情况并不属于早泄:第一、初次性生活导致时间过短,此类情况多是经验不足,生理紧张所导致。第二、受网络视频误导认为性生活时间越长越好,正常性生活时间2-8分钟即是正常范围。