吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出来咖啡色的痰到底是痰还是其，如果是痰，里面应该有气泡，还有一种可能是消化道里面的胃内液。如果是咖啡色的胃内液，多半夹有食物，这种情况下多半是消化道出血，特别是上消化道出血。这种情况下要重点检查胃部有没有良性疾病或恶性疾病，特别是引起出血的良恶性疾病。如果是吐的咖啡色的痰液里面夹有气泡，有几种情况，一是有没有感染，有没有发烧、咳嗽等等，有没有胸痛。如果吐咖啡色的痰伴有发烧咳嗽，还要检查一下血象高不高，排除感染的情况。如果是来源于肺，要做肺部的检查，做相应的影像学检查，了解肺部有没有肿块。如果长期吐咖啡色的痰，要把痰送到检验，做细胞学的检查，看里面有没有癌细胞。同时还可以把痰进行细菌培养，有没有感染，通过相应的检查来决定是不是肺癌引起的。如果是肺癌引起的就要到专科医院进行正规的检查诊断治疗。

肺癌的初期症状包括以下几种：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时都有咳嗽的症状。第二，咯血，肺癌患者大约有25%~40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状。第三，呼吸困难，引起呼吸困难的机制包括诸多方面，如原发肿瘤扩散，引起肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等。第四，发热，肺癌组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎，也可引起发热。第五，喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。第六，杵状指，余指等第一节变得肥大，指甲也会凸起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌初期症状。

肺部有烧灼感不一定是肺癌，肺部有烧灼感的病因是比较多的，比如常见的胃食管反流引起的咳嗽，可能会出现有肺部的烧灼感，主要的原因是胃食管反流误吸到气道引起的一种肺部的不适，患者可以有一种刺激性的咳嗽有烧灼感，此外，过敏性的气道炎症常常也可以引起一种烧灼感，主要还是由于提到的过敏和花粉、粉尘、宠物的皮毛，或者有其他的致敏原导致的。另外肺部的感染比如说肺炎，也可以引起肺部的烧灼感，而肺部肿瘤往往不是以肺部的烧灼感为常见的病因，常见的一些症状，早期的肺部肿瘤往往是没有症状的，常常有肺部的症状是咳嗽，特别是干咳，慢性的一种干咳，而且患者有的时候会有咯血，还有的患者以胸痛为表现，这样的症状往往是更多的，建议患者如果有肺部烧灼感，自己担心的是有肿瘤的这种可能性，患者还是要到医院进行影像学的检查，通过胸片、CT往往就能够确定患者是否有肺癌的可能。

肺癌的治疗，应当采取多学科综合治疗，也就是MDT，与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况，肿瘤的病理组织学类型和分子分型，侵及范围和发展趋向，采取多学科综合治疗的模式，有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗，免疫治疗和中医中药治疗等手段，以期达到最大程度的延长患者的生存时间，提高生存率，控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术，是早中期肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除，不完全性切除和不确定性切除，应力争完全性切除，以期达到完整的切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的机会，并且进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分期，指导术后综合治疗。单从肺癌角度考虑，肺癌外科手术的绝对适应症，也即目前比较一致的手术指征，是T1-T3，N0-M0期的病变，肺癌的相对适应症，也即目前为多数人接受的手术指征，是部分T4N0到N1M0期的病变。

呕吐医学的名词叫做消化道反应，它是在化疗过程中非常常见的一个并发症。如果是在化疗期间出现呕吐，是与本身药物的选择有关的。因为化疗药物我们把它分为高致吐性、中致吐性和低致吐性，而在肺癌的选择的化疗药物中，有很多是属于高致吐性化疗药。出现这样的情况也是正常的，不需要过分的紧张，因为现在我们针对化疗相关的消化道反应有非常多的药物可以选择，包括有传统的这种五羟色胺类的抑制剂，还有激素，还有现在新出现的这种NK-1的抑制剂，都能够非常好的缓解化疗相关的恶心和呕吐，同时中医的针刺治疗对于化学治疗引起的呕吐也有非常好的疗效。总而言之，在接受化疗的过程中，可能会出现消化道的这种恶心呕吐的反应是非常正常的，也不用过分的紧张，而且我们现在有很多新的止吐的药物可以应用，也都可以很好的预防这种不良反应的出现。